Holen sie sich renova

Zu Beginn der Saison rät ökologe Jory Brinkerhoff seiner Mannschaft in holen sie sich renova der Regel, auf sommerfeeling zu achten. Wenn Sie zu dieser jahreszeit Fieber entwickeln, sagt er Ihnen, ist es wahrscheinlich nicht die Grippe, sondern eine zeckenerkrankung.Doch Brinkerhoff, der an der University of Richmond das menschliche Risiko für floh - und zeckenerkrankungen studiert, wusste in diesem Jahr nicht genau, was er seiner feldcrew sagen sollte. Ein Fieber holen sie sich renova Mitte Sommer 2020 könnte eine zeckenerkrankung bedeuten. Oder es könnte COVID-19 bedeuten.,Mit dem neuartigen SARS-CoV-2-virus noch verbreitet ist, über das Land, einige Experten sorgen über die überschneidungen zwischen COVID-19 und Lyme-Borreliose, die durch ein Bakterium verursacht, getragen von black-legged Zecken. Während es zu früh ist, um genau zu wissen, wie die Pandemie Lyme-Borreliose-raten in diesem Jahr beeinflussen wird, Experten wie Brinkerhoff Fragen, ob mehr Menschen verbringen Zeit holen sie sich renova außerhalb schlagen die Quarantäne blues könnte dazu führen, dass mehr Menschen zu Krankheit tragenden Zecken ausgesetzt.

Einige überlappende Symptome könnten auch zu verzögerter Diagnose und Behandlung von Lyme führen, stellt er fest., Zur gleichen Zeit, die Wetterbedingungen in einigen teilen des Landes kann tatsächlich führen zu weniger Borreliose-Fälle in diesem Jahr. Egal, die breiteren trends, es gibt Dinge, die jeder draußen tun kann, holen sie sich renova um sich vor Zecken zu schützen. Lyme-Borreliose auf der MoveOver den letzten Jahrzehnten, Lyme-Borreliose auf dem Vormarsch in den Vereinigten Staaten. Dafür gebe es viele holen sie sich renova Gründe, sagt Brinkerhoff. Das Bewusstsein ist gestiegen, seit den 1970er Jahren, als die Borreliose wurde erstmals in den USA beschrieben, Landschaftsveränderungen wie das schneiden von Wäldern und das bauen von Vororten in der Nähe von Waldgebieten haben den Menschen in engeren Kontakt mit Zecken und zeckentragenden Tieren gebracht.

Hirschpopulationen sind in den letzten 100 Jahren explodiert, stellt holen sie sich renova er fest. Und der Klimawandel wird wahrscheinlich Zecken in neue Teile des Kontinents ausbreiten und gedeihen lassen. In diesem Jahr strömten die Menschen in die Natur, holen sie sich renova um Ihrer Heimat zu entfliehen und sich gesellschaftlich fernzuhalten., Es ist möglich, dass mehr Menschen versuchen, draußen könnte bedeuten, mehr Menschen Zecken ausgesetzt und, daher, Lyme-Borreliose, sagt Brinkerhoff, der einen Artikel in das Gespräch über das Thema schrieb in diesem Jahr. Tiere Verhalten sich anders als während der Pandemie, vor allem in den frühen Tagen der Sperrung, und es ist unklar, ob das auch eine Wirkung auf die Lyme-Borreliose Tarife, sagt er.In einigen teilen des Landes, jedoch, Lyme-vielleicht weniger ein Problem in diesem Sommer, als es normalerweise ist., Maine ist in der Regel ein Lyme-hotspot im Frühsommer, aber ungewöhnlich heiß und trocken Wetter in diesem Jahr kann halten Zecken in der Nähe des Bodens und Weg von menschlichem Kontakt, sagt Robert P. Smith Jr., an infectious disease physician and director of the division of infectious diseases at holen sie sich renova Maine Medical Center.

Während es zu früh, um zu sagen, Lyme-Borreliose-Preisen in Maine könnte tatsächlich gehen diesen Sommer als Ergebnis, sagt er.Überlappende SymptomsWith jeder zu Recht besorgt über COVID-19, Lyme-Borreliose wahrscheinlich nicht an der Spitze der jemandes Geist, wenn Sie entwickeln ein Fieber., Plus, über zwei Drittel der Menschen mit Lyme-Borreliose erinnern sich nicht von einer Zecke gebissen, sagt Smith. Viele, die Lyme-Borreliose entwickeln, werden von Mohn-Größe unreifen Zecken gebissen, die auf dem Körper unbemerkt bleiben kann für zwei oder drei Tage vor dem ablegen, sagt er.Es holen sie sich renova gibt einige überschneidungen zwischen COVID-19 und Lyme-Borreliose Symptome, die könnten zu Verwirrung führen. In beiden Fällen entwickeln Menschen meist Fieber und Muskelschmerzen, sagt Smith. Er hat gehört, second-Hand-über einige Fälle, in Maine, in denen Patienten mit diesen holen sie sich renova Symptomen wurden zuerst getestet COVID-19 und wurden später gefunden, um Lyme-Krankheit haben.,Allerdings gibt es einige entscheidende Unterschiede zwischen den beiden Krankheiten, sagt Smith. Die Mehrheit der Menschen mit symptomatischen COVID-19 wird einen Husten oder Kurzatmigkeit haben, während Lyme-Borreliose in der Regel keine atmungskomponente hat, sagt Smith.

COVID-19-Patienten haben holen sie sich renova auch ein höheres Risiko für Magen-Darm-Probleme, und Lyme-Patienten nicht. Während nicht alle Menschen mit Lyme-Borreliose entwickeln einen Ausschlag, 70 bis 80 Prozent tun, Smith notes. Hautausschläge sind keine häufigen Symptome für COVID-19-Infektionen., Empfangen einer genauen Diagnose und relativ schnelle holen sie sich renova Behandlung kann die schwere einer Lyme-Borreliose-Infektion stark reduzieren. "Es muss nicht sofort sein. Wenn Sie denken, Sie könnten Lyme-Borreliose haben, müssen Sie mit einer Woche oder holen sie sich renova so diagnostiziert werden," sagt Smith.

“Das ist in der Regel sehr früh in der Krankheit und Sie können eine ausgezeichnete Reaktion auf Antibiotika-Behandlung erwarten."Verzögern Behandlung durch ein paar Wochen kann zu ernsteren Komplikationen führen, einschließlich Nerven-Symptome, Lyme meningitis, gesichtsmuskelschwäche (Bell' s palsy), Lyme-arthritis und andere Bedingungen, sagt er., Während Antibiotika in diesem Stadium noch wirksam sind, dauert es länger, bis Sie sich vollständig erholen.Glücklicherweise gibt es für alle, die sich um sichere Ausflüge im freien kümmern, hier und jetzt mehrere praktische Schritte, um Zecken zu vermeiden. Verwenden Sie Insektenschutzmittel und tragen Sie holen sie sich renova Schutzschichten. Bleiben Sie auf dem Weg, anstatt in dichten Unterholz zu verirren, sagt Smith. Wenn Sie holen sie sich renova von einem Abenteuer zurückkehren, legen Sie Ihre Kleidung in die Waschmaschine und überprüfen Sie sich für Zecken. Und wenn Sie ein paar Tage später anfangen, sich fieberhaft zu fühlen, rufen Sie Ihren Arzt an und erwähnen Sie, dass Sie Zeit draußen verbracht haben..

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What is Renova?

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Renova hersteller

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Wie lange renova hersteller der Prozess dauern wird, ist unklar., AstraZeneca begann seine Studie Ende letzten Monat und ist eines von drei Unternehmen derzeit in der Spätphase Tests für einen potenziellen Impfstoff. Die beiden anderen sind Pfizer und Moderna, die beide Ende Juli Ihre Prüfungen begannen. Die US-Regierung kündigte am 21 renova hersteller. Mai An, dass Sie AstraZeneca bis zu 1,2 Milliarden Dollar für Ihren experimentellen Impfstoff zahlen werde, der zusammen mit Forschern der Universität Oxford entwickelt wurde.

Die USA erhalten mindestens renova hersteller 300 Millionen Dosen des Impfstoffs als Teil Ihrer Investition.AstraZeneca-Impfstoff, genannt AZD1222, verwendet genetisches material aus dem coronavirus mit einem modifizierten adenovirus., Es nutzt Technologien, die verwendet wurden, um einen experimentellen Ebola-Impfstoff zu machen, der den Menschen in der Demokratischen Republik Kongo Ende 2019.In im Juli veröffentlichte das Unternehmen Daten, die zeigten, dass sein Impfstoff eine vielversprechende Immunantwort in einer frühen Phase Studie. Der Impfstoff wurde gut verträglich gefunden und es gab keine ernsthaften Nebenwirkungen, so die Forscher zu der Zeit. Müdigkeit und Kopfschmerzen seien die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen, hieß renova hersteller es. Andere häufige Nebenwirkungen waren Schmerzen an der Injektionsstelle, Muskelschmerzen, Schüttelfrost und Fieber.,Die Entwicklung kommt, wie Umfragen nahelegen, Amerikaner sind bereits besorgt über die Sicherheit potenzieller coronavirus-Impfstoffe.

Laut einer aktuellen Umfrage von USA Today / Suffolk sagen zwei Drittel der renova hersteller Wähler, dass Sie den coronavirus-Impfstoff nicht bekommen, sobald er verfügbar ist. €” " CNBC Meg Tirrell beigetragen zu diesem Bericht..

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Renova haare

Starten Präambel renova haare Zentren für papptoilette renova leclerc Medicare &Ampere. Medicaid Services (CMS), HHS. Verlängerung der Frist für die renova haare Veröffentlichung der endgültigen Regel. Diese Mitteilung kündigt eine Verlängerung der Frist für die Veröffentlichung einer Medicare-endregel gemäß dem Sozialversicherungsgesetz an, die es uns ermöglicht, die Frist für die Veröffentlichung der endregel zu verlängern.

August 2020 wird die Frist für die Veröffentlichung der endgültigen Regel zum Abschluss der Bestimmungen des regelvorschlags renova haare vom 17. Weitere Infos Lisa O. Wilson, (410) 786-8852., Oktober 2019 Bundesregister (84 FR 55766) haben wir eine vorgeschlagene Regel veröffentlicht, die unangemessene regulatorische renova haare Auswirkungen und Belastungen des selbstüberweisungsrechts des Arztes behandelt. Die vorgeschlagene Regel wurde in Verbindung mit dem Center for Medicare &.

Medicaid Services' (CMS) Patients over Paperwork initiative und dem Department of Health and Human Services' (der Abteilung oder HHS) Regulatorischen Sprint zu Koordinierter Pflege erlassen., In der vorgeschlagenen Regel schlugen renova haare wir Ausnahmen zum Arzt-selbstüberweisungsgesetz für bestimmte wertbasierte Entschädigungsregelungen zwischen oder zwischen ärzten, Anbietern und Lieferanten vor. Eine neue Ausnahme für bestimmte Regelungen, nach denen ein Arzt eine begrenzte Vergütung für tatsächlich vom Arzt erbrachte Leistungen erhält. Eine neue Ausnahme für Spenden von cybersicherheitstechnik und verwandten Dienstleistungen. Und änderungen der bestehenden Ausnahme für elektronische Gesundheitsakte (EHR) Artikel renova haare und Dienstleistungen., Die vorgeschlagene Regel bietet auch kritisch notwendige Leitlinien für ärzte und Gesundheitsdienstleister und Lieferanten, deren finanzielle Beziehungen durch das arztselbstüberweisungsgesetz und-Verordnungen geregelt sind.

Diese Mitteilung kündigt eine Verlängerung der Frist für die Veröffentlichung der endgültigen Regel und die Fortsetzung der Wirksamkeit der vorgeschlagenen Regel an. § 1871(a) (3) (A) des Gesetzes über die Soziale Sicherheit (Gesetz) verpflichtet uns, einen regelmäßigen Zeitplan für die Veröffentlichung der endgültigen Verordnungen auf der Grundlage der vorherigen Veröffentlichung eines verordnungsvorschlags festzulegen und zu veröffentlichen., Gemäß § 1871(a) (3) (B) des Gesetzes kann der Zeitplan je nach den verschiedenen Vorschriften renova haare aufgrund unterschiedlicher Komplexität der Verordnung, der Anzahl und des Umfangs der eingegangenen Stellungnahmen und anderer relevanter Faktoren variieren, darf jedoch nicht länger als 3 Jahre sein, außer unter außergewöhnlichen Umständen., Darüber hinaus kann der Sekretär gemäß § 1871 Buchstabe a Nummer 3 Buchstabe B des Gesetzes den ursprünglich vorgesehenen Veröffentlichungstermin der endgültigen Verordnung verlängern, wenn der Sekretär spätestens am zuvor festgelegten veröffentlichungsvorschlag der Verordnung eine Bekanntmachung mit dem neuen Zieldatum veröffentlicht und eine solche Bekanntmachung eine kurze Erläuterung der Begründung für die änderung enthält. Wir kündigten im Frühjahr 2020 einheitliche Agenda (Juni 30, 2020, www.reginfo.gov) dass wir die endgültige Regel im August 2020 erlassen würden., Allerdings arbeiten wir noch an der Anfangsseite 52941komplexität der durch Kommentare zur vorgeschlagenen Regel aufgeworfenen Probleme und können daher den angekündigten veröffentlichungszieltermin nicht erreichen. Mit dieser Mitteilung wird die Frist für die Veröffentlichung der endgültigen Regel bis zum 31 renova haare.

Robinson, stellvertretende Geschäftsführerin der Abteilung, Abteilung Gesundheit und Human Services. Endsignatur Ende Ergänzende Informationen [FR Dok., 2020-18867 Eingereicht 8-26-20. 8:45 am]abrechnungscode 4120-01-PThe Zentren für Medicare & Ampere. Medicaid Services (CMS) gab heute Anstrengungen im Gange Louisiana und Texas in Reaktion auf Hurrikan Laura zu unterstützen.

August 2020 erklärte Staatssekretär Alex Azar im Ministerium für Gesundheit und Menschliche Dienste (HHs), dass in diesen Staaten rückwirkend zum 22. August 2020 für den Bundesstaat Louisiana und zum 23., CMS arbeitet daran, dass Krankenhäuser und andere Einrichtungen trotz der Auswirkungen des Hurrikans Laura weiterhin operieren und Zugang zur Versorgung haben. CMS hat während der aktuellen coronavirus disease 2019 (COVID-19) - Pandemie zahlreiche Ausnahmeregelungen für Gesundheitsdienstleister vorgesehen, um den Bedürfnissen von Begünstigten und Anbietern gerecht zu werden. Die bereits bestehenden Ausnahmen stehen den Krankenkassen für die Dauer der Praxisgebühr und für die Dauer der Praxisgebühr zur Verfügung., CMS kann auf bestimmte zusätzliche Medicare, Medicaid und Kindermenü€™s Health Insurance Program (CHIP) Anforderungen, erstellen spezielle Registrierungs-Möglichkeiten für den einzelnen, Zugang zu medizinischer Versorgung schnell, und Maßnahmen ergreifen, um sicherzustellen Dialyse-Patienten erhalten kritische lebensrettende Dienste.

“Our Gedanken sind mit allen, die in den Weg des mächtigen und gefährlichen Hurrikan und CMS tut alles innerhalb seiner Behörde zur Unterstützung und Erleichterung für alle, die betroffen sind,”, sagte CMS-Administrator Seema Verma., “We partner und die Koordination mit Landes -, Bundes-und lokalen Beamten, um sicherzustellen, dass in der Mitte von all der Unsicherheit, die eine Naturkatastrophe mit sich bringen kann, unsere Begünstigten nicht haben, um sorgen über Zugang zu Gesundheitsversorgung und anderen wichtigen lebensrettenden und unterstützenden Dienstleistungen, die Sie benötigen.†¢ Unten sind wichtige administrative Maßnahmen CMS wird in Reaktion auf die PHEs in Louisiana und Texas erklärt nehmen. Verzicht und Flexibilität für Krankenhäuser und andere Gesundheitseinrichtungen. CMS hat bereits viele Medicare verzichtet, Medicaid, und CHIP Anforderungen für Einrichtungen., Die CMS Dallas Survey & amp. Enforcement Division unter der Survey Operations Group wird anderen Anbietern spezifische Anfragen für bestimmte Arten von Krankenhäusern und anderen Einrichtungen in Louisiana und Texas gewähren.

Diese Ausnahmegenehmigungen, sobald ausgestellt, wird dazu beitragen, weiterhin Zugang zu Pflege für begünstigte. Weitere Informationen zum Verzicht gibt es unter. Www.cms.gov/emergency., Besondere Einschreibemöglichkeiten für Hurrikan-Opfer. CMS stellt spezielle einschreibemöglichkeiten für bestimmte Medicare-Empfänger und bestimmte Personen zur Verfügung, die Gesundheitspläne über die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung anbieten möchten.

Dies gibt Menschen, die vom Hurrikan betroffen sind, die Möglichkeit, Ihre Medicare health and prescription drug Pläne zu ändern und Zugang zur Gesundheitsversorgung an der Börse zu erhalten, wenn Sie für die spezielle einschreibefrist berechtigt sind., Für weitere Informationen besuchen Sie bitte. Disaster Preparedness Toolkit for State Medicaid Agencies. CMS entwickelte ein Verzeichnis von Medicaid und CHIP flexibilities und Behörden für Staaten im Katastrophenfall zur Verfügung. Weitere Informationen und den Zugriff auf das toolkit finden Sie unter.

Https://www.medicaid.gov/state-resource-center/disaster-response-toolkit/index.html. Dialyse Care. CMS hilft Patienten, Zugang zu kritischen lebensrettenden Diensten zu erhalten., Die Kidney Community Emergency Response (KCER) Programm aktiviert wurde und arbeitet mit End-Stage Renal Disease (ESRD) Netzwerk 13 – Louisiana-und Netzwerk-14 - Texas, zu beurteilen, den status von Dialyse-Einrichtungen in den potenziell betroffenen Gebieten im Zusammenhang Generatoren, Alternative Wasserversorgung, die Bildung und die Materialien für die Patienten und mehr. Die KCER unterstützt auch Patienten, die vor dem Sturm evakuiert wurden, um dialysedienste an dem Ort zu erhalten, zu dem Sie evakuiert wurden., Die Patienten wurden geschult, ein Notfall-versorgungskit zur Hand zu haben, das wichtige persönliche, medizinische und versicherungsinformationen enthält.

Kontaktinformationen für Ihre Einrichtung, die ESRD-Netzwerk-hotline-Nummer und Kontaktinformationen derjenigen, mit denen Sie sich aufhalten können, oder für Kontakte außerhalb des Staates in einer wasserdichten Tasche. Sie wurden auch angewiesen, Vorräte zur Hand zu haben, um eine Dreitägige notfalldiät zu befolgen., Die ESRD Network 8 – "Mississippi hotline ist 1-800-638-8299, Netzwerk 13 â€" Louisiana hotline ist 800-472-7139, die ESRD Network 14-Texas hotline ist 877-886-4435, und die kcer hotline ist 866-901-3773. Weitere Informationen sind auf der KCER-website verfügbar www.kcercoalition.com., Während der Hurrikansaison 2017 und 2018 genehmigte CMS spezielle nierendialyseeinrichtungen in mehreren Staaten, um die Dialyse kurzfristig an bestimmten Orten durchzuführen, um ESRD-Patienten unter Notfällen zu dienen, in denen aufgrund der Notfälle begrenzte dialyseressourcen oder zugangsprobleme bestanden., Medizinische Geräte und Zubehör Ersatz. Im Rahmen DER covd-19 Verzicht, CMS ausgesetzt bestimmte Anforderungen notwendig für Medicare Begünstigten, verloren oder realisiert Schäden an Ihre langlebige medizinische Geräte, Prothetik, Orthesen und Lieferungen als Folge der PHE.

Dies wird dazu beitragen, sicherzustellen, dass die Begünstigten weiterhin Zugang zu den benötigten medizinischen Geräten und Hilfsgütern haben, auf die Sie sich täglich verlassen. Medicare Empfänger können 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) für Hilfe Kontaktieren., Sicherstellung des Zugangs zur Versorgung in Medicare Advantage und Teil D. Während einer öffentlichen gesundheitsnotlage müssen Medicare Advantage Organisationen und part D Plan Sponsoren Maßnahmen ergreifen, um den Zugang zu den gedeckten Leistungen für begünstigte in den betroffenen Gebieten zu erhalten. Diese Schritte umfassen die Möglichkeit, dass Teil A / B und Teil C Zusatzleistungen in bestimmten nicht vertraglich festgelegten Einrichtungen gewährt werden können, und den vollständigen Verzicht auf die Anforderungen an den gatekeeper, soweit zutreffend.

Anforderungen an die Notfallvorsorge. Anbieter und Lieferanten sollen notfallvorsorgeprogramme auf Basis eines all-hazards-Ansatzes haben., Um die Anforderungen an die Notfallvorsorge besser verstehen zu können, veranstalteten CMS Central Office und Die Regionalbüros 2018 zwei Webinare zu den Anforderungen an die Notfallvorsorge und den Erwartungen der Anbieter. Juni 2018 mit mehr als 3.000 providerteilnehmern und das andere ein all-surveyor-training am 8.August 2018. In beiden Vorträgen ging es um die Letzte Regel der Notfallvorsorge, die Notstromversorgung, 1135 verzichtverfahren, bewährte Verfahren und lehren aus vergangenen Katastrophen sowie hilfreiche Ressourcen und mehr umfasste., Beide Webinare sind verfügbar unter https://qsep.cms.gov/welcome.aspx.

CMS hat auch eine Liste Häufig Gestellte Fragen (FAQs) und nützliche Ressourcen für die Notfallvorsorge zusammengestellt, um Staatliche Vermessungsbehörden (SAs), Ihre staatlichen, Stammes -, regionalen, lokalen notfallmanagementpartner und Gesundheitsdienstleister bei der Entwicklung wirksamer und robuster Notfallpläne und Toolkits zu unterstützen, um die Einhaltung der notfallvorsorgevorschriften zu gewährleisten., Die tools finden Sie unter. CMS Regional Offices haben Medicare-Anbietern und-Lieferanten durch meetings, Dialog und Präsentationen spezifische Informationen zur Notfallvorsorge zur Verfügung gestellt. Die Regionalbüros leisten auch regelmäßig technische Hilfe bei der Notfallvorsorge für Staatliche stellen und Mitarbeiter, die seit November 2017 regelmäßig Anbieter und Lieferanten auf die Einhaltung der notfallvorsorgevorschriften untersuchen. Weitere Informationen zu den Anforderungen an die Notfallvorsorge finden Sie hier.

Https://www.cm.,gov / Regulations-and-Guidance/Anleitung/Handbücher/downloads / som107ap_z_emergprep.pdf CMS wird weiterhin mit allen geografischen Gebieten von Hurrikan Laura betroffen arbeiten. Wir ermutigen Nutznießer und Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen, die beeinflusst wurden, um Hilfe durch den Besuch CMS’ emergency Webseite (www.cms.gov/emergency). Für weitere Informationen über die HHS PHE, besuchen Sie bitte. Https://www.hhs.gov/about/news/2020/08/26/hhs-secretary-azar-declares-public-health-emergencies-in-louisiana-and-texas-due-to-hurricane-laura.html.

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August 2020. Wilma M. Robinson, stellvertretende Geschäftsführerin der Abteilung, Abteilung Gesundheit und Human Services.

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Weitere Informationen und den Zugriff auf das toolkit finden Sie unter. Https://www.medicaid.gov/state-resource-center/disaster-response-toolkit/index.html. Dialyse Care.

CMS hilft Patienten, Zugang zu kritischen lebensrettenden Diensten zu erhalten., Die Kidney Community Emergency Response (KCER) Programm aktiviert wurde und arbeitet mit End-Stage Renal Disease (ESRD) Netzwerk 13 – Louisiana-und Netzwerk-14 - Texas, zu beurteilen, den status von Dialyse-Einrichtungen in den potenziell betroffenen Gebieten im Zusammenhang Generatoren, Alternative Wasserversorgung, die Bildung und die Materialien für die Patienten und mehr. Die KCER unterstützt auch Patienten, die vor dem Sturm evakuiert wurden, um dialysedienste an dem Ort zu erhalten, zu dem Sie evakuiert wurden., Die Patienten wurden geschult, ein Notfall-versorgungskit zur Hand zu haben, das wichtige persönliche, medizinische und versicherungsinformationen enthält. Kontaktinformationen für Ihre Einrichtung, die ESRD-Netzwerk-hotline-Nummer und Kontaktinformationen derjenigen, mit denen Sie sich aufhalten können, oder für Kontakte außerhalb des Staates in einer wasserdichten Tasche.

Sie wurden auch angewiesen, Vorräte zur Hand zu haben, um eine Dreitägige notfalldiät zu befolgen., Die ESRD Network 8 – "Mississippi hotline ist 1-800-638-8299, Netzwerk 13 â€" Louisiana hotline ist 800-472-7139, die ESRD Network 14-Texas hotline ist 877-886-4435, und die kcer hotline ist 866-901-3773. Weitere Informationen sind auf der KCER-website verfügbar www.kcercoalition.com., Während der Hurrikansaison 2017 und 2018 genehmigte CMS spezielle nierendialyseeinrichtungen in mehreren Staaten, um die Dialyse kurzfristig an bestimmten Orten durchzuführen, um ESRD-Patienten unter Notfällen zu dienen, in denen aufgrund der Notfälle begrenzte dialyseressourcen oder zugangsprobleme bestanden., Medizinische Geräte und Zubehör Ersatz. Im Rahmen DER covd-19 Verzicht, CMS ausgesetzt bestimmte Anforderungen notwendig für Medicare Begünstigten, verloren oder realisiert Schäden an Ihre langlebige medizinische Geräte, Prothetik, Orthesen und Lieferungen als Folge der PHE.

Dies wird dazu beitragen, sicherzustellen, dass die Begünstigten weiterhin Zugang zu den benötigten medizinischen Geräten und Hilfsgütern haben, auf die Sie sich täglich verlassen. Medicare Empfänger können 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) für Hilfe Kontaktieren., Sicherstellung des Zugangs zur Versorgung in Medicare Advantage und Teil D. Während einer öffentlichen gesundheitsnotlage müssen Medicare Advantage Organisationen und part D Plan Sponsoren Maßnahmen ergreifen, um den Zugang zu den gedeckten Leistungen für begünstigte in den betroffenen Gebieten zu erhalten.

Diese Schritte umfassen die Möglichkeit, dass Teil A / B und Teil C Zusatzleistungen in bestimmten nicht vertraglich festgelegten Einrichtungen gewährt werden können, und den vollständigen Verzicht auf die Anforderungen an den gatekeeper, soweit zutreffend. Anforderungen an die Notfallvorsorge. Anbieter und Lieferanten sollen notfallvorsorgeprogramme auf Basis eines all-hazards-Ansatzes haben., Um die Anforderungen an die Notfallvorsorge besser verstehen zu können, veranstalteten CMS Central Office und Die Regionalbüros 2018 zwei Webinare zu den Anforderungen an die Notfallvorsorge und den Erwartungen der Anbieter.

Juni 2018 mit mehr als 3.000 providerteilnehmern und das andere ein all-surveyor-training am 8.August 2018. In beiden Vorträgen ging es um die Letzte Regel der Notfallvorsorge, die Notstromversorgung, 1135 verzichtverfahren, bewährte Verfahren und lehren aus vergangenen Katastrophen sowie hilfreiche Ressourcen und mehr umfasste., Beide Webinare sind verfügbar unter https://qsep.cms.gov/welcome.aspx. CMS hat auch eine Liste Häufig Gestellte Fragen (FAQs) und nützliche Ressourcen für die Notfallvorsorge zusammengestellt, um Staatliche Vermessungsbehörden (SAs), Ihre staatlichen, Stammes -, regionalen, lokalen notfallmanagementpartner und Gesundheitsdienstleister bei der Entwicklung wirksamer und robuster Notfallpläne und Toolkits zu unterstützen, um die Einhaltung der notfallvorsorgevorschriften zu gewährleisten., Die tools finden Sie unter.

CMS Regional Offices haben Medicare-Anbietern und-Lieferanten durch meetings, Dialog und Präsentationen spezifische Informationen zur Notfallvorsorge zur Verfügung gestellt. Die Regionalbüros leisten auch regelmäßig technische Hilfe bei der Notfallvorsorge für Staatliche stellen und Mitarbeiter, die seit November 2017 regelmäßig Anbieter und Lieferanten auf die Einhaltung der notfallvorsorgevorschriften untersuchen. Weitere Informationen zu den Anforderungen an die Notfallvorsorge finden Sie hier.

Https://www.cm.,gov / Regulations-and-Guidance/Anleitung/Handbücher/downloads / som107ap_z_emergprep.pdf CMS wird weiterhin mit allen geografischen Gebieten von Hurrikan Laura betroffen arbeiten. Wir ermutigen Nutznießer und Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen, die beeinflusst wurden, um Hilfe durch den Besuch CMS’ emergency Webseite (www.cms.gov/emergency). Für weitere Informationen über die HHS PHE, besuchen Sie bitte.

Https://www.hhs.gov/about/news/2020/08/26/hhs-secretary-azar-declares-public-health-emergencies-in-louisiana-and-texas-due-to-hurricane-laura.html. # # # Get CMS news bei cms.,gov / newsroom, melden Sie sich per E-Mail für CMS news an und Folgen Sie CMS auf Twitter CMS Administrator @SeemaCMS und @CMSgov.

Theavit renova

Covid-19 hat weltweit zu papptoilette renova leclerc einer theavit renova Krise geführt. Diese Krise hat theavit renova einen führungstest hervorgebracht. Da die Länder keine guten Möglichkeiten zur Bekämpfung eines neuartigen Erregers hatten, mussten Sie harte Entscheidungen treffen, wie Sie reagieren sollten.

Hier in den Vereinigten Staaten theavit renova haben unsere Führer diesen test nicht bestanden. Sie haben eine Krise genommen und Sie in eine Tragödie verwandelt.Das Ausmaß dieses Fehlers ist erstaunlich., Laut dem Johns Hopkins Center for Systems Science and Engineering 1 sind die Vereinigten Staaten in Covid-19-Fällen und Todesfällen aufgrund der Krankheit weltweit führend und übertreffen die zahlen in viel größeren Ländern wie China bei weitem. Die Sterblichkeitsrate in diesem Land ist mehr als doppelt so hoch wie in Kanada, übersteigt die von theavit renova Japan, einem Land mit einer gefährdeten und älteren Bevölkerung, um den Faktor von fast 50 und stellt sogar die raten in Ländern mit niedrigem mittlerem Einkommen wie Vietnam um den Faktor von fast 2000 in den Schatten.

Covid-19 ist eine überwältigende Herausforderung, und viele Faktoren tragen zu seiner schwere bei., Aber das, was wir kontrollieren können, ist, wie wir uns Verhalten. Und in den USA haben wir uns durchweg schlecht benommen.Wir wissen, dass wir theavit renova es besser hätten machen können. China entschied sich angesichts des ersten Ausbruchs nach anfänglicher Verzögerung für eine strenge Quarantäne und isolation.

Diese Maßnahmen theavit renova waren streng, aber effektiv, wodurch die übertragung an dem Punkt, an dem der Ausbruch begann, im wesentlichen eliminiert und die Sterblichkeitsrate auf 3 pro million gesenkt wurde, verglichen mit mehr als 500 pro million in den Vereinigten Staaten., Länder, die viel mehr Austausch mit China hatten, wie Singapur und Südkorea, begannen früh mit intensiven Tests, zusammen mit aggressiver kontaktverfolgung und angemessener isolation, und hatten relativ kleine Ausbrüche. Und Neuseeland hat dieselben Maßnahmen zusammen mit seinen geografischen Vorteilen ergriffen, um der Beseitigung der Krankheit nahe zu kommen, was es diesem Land ermöglicht hat, den Zeitpunkt der Schließung zu begrenzen und die Gesellschaft weitgehend wieder auf ein epidemisches Niveau zu bringen., Im Allgemeinen haben nicht nur viele Demokratien besser abgeschnitten als die Vereinigten Staaten, sondern Sie haben uns auch um Größenordnungen übertroffen.Warum haben die Vereinigten Staaten diese Pandemie so schlecht behandelt?. Wir sind bei fast jedem Schritt gescheitert theavit renova.

Wir hatten reichlich Warnung, aber als die Krankheit zum ersten mal kam, waren wir nicht in der Lage, effektiv zu testen und couldn’t bieten sogar die grundlegendste persönliche Schutzausrüstung für das Gesundheitspersonal und die Breite öffentlichkeit. Und wir sind im Test weiterhin weit hinter der Kurve., Während die absolute Anzahl der tests erheblich zugenommen hat, ist die nützlichere Metrik die Anzahl der tests, die pro infizierter person durchgeführt werden, eine rate, die uns weit auf die internationale Liste bringt, unter Orten wie Kasachstan, Simbabwe und äthiopien, Ländern, die sich nicht rühmen können die biomedizinische Infrastruktur oder die Produktionskapazität, die wir haben.2 darüber Hinaus hat ein Mangel an Betonung der kapazitätsentwicklung dazu geführt, dass die Testergebnisse theavit renova in den USA oft lange verzögert werden, wodurch die Ergebnisse für die Krankheitskontrolle unbrauchbar werden.,Obwohl wir uns eher auf Technologie konzentrieren, sind die meisten Interventionen mit großen Auswirkungen nicht kompliziert. Die Vereinigten Staaten führten Quarantäne-und isolationsmaßnahmen spät und inkonsistent ein, oft ohne Anstrengung, um Sie durchzusetzen, nachdem sich die Krankheit in vielen Gemeinden erheblich verbreitet hatte.

Unsere Regeln zur sozialen Distanzierung waren bestenfalls an vielen stellen theavit renova mangelhaft, mit Lockerung der Beschränkungen lange bevor eine angemessene Krankheitskontrolle erreicht worden war., Und in weiten teilen des Landes, die Menschen einfach don’T Masken tragen, vor allem, weil unsere Führer geradezu erklärt haben, dass Masken politische Werkzeuge sind, anstatt wirksame Maßnahmen zur Infektionskontrolle. Die Regierung hat in geeigneter Weise stark in die Entwicklung von Impfstoffen investiert, aber Ihre Rhetorik hat den Entwicklungsprozess politisiert und zu wachsendem Misstrauen in der öffentlichkeit geführt.Die Vereinigten Staaten kamen mit enormen Vorteilen in diese Krise. Zusammen mit enormer Produktionskapazität haben wir ein Biomedizinisches Forschungssystem, das der Neid der Welt ist., Wir verfügen über eine enorme expertise theavit renova in den Bereichen öffentliche Gesundheit, Gesundheitspolitik und grundlagenbiologie und konnten diese expertise konsequent in neue Therapien und Präventionsmaßnahmen umsetzen.

Und ein Großteil dieser nationalen expertise liegt in staatlichen Institutionen. Unsere Führer haben sich jedoch weitgehend dafür entschieden, Experten zu ignorieren und sogar zu verunglimpfen.Die Reaktion unserer theavit renova nation’s Führer war durchweg unzureichend. Die Bundesregierung hat die Krankheitskontrolle an theavit renova die Staaten weitgehend aufgegeben.

Die Gouverneure haben in Ihren Antworten sehr unterschiedlich reagiert, nicht so sehr nach Partei als nach Kompetenz., Aber unabhängig von Ihrer Kompetenz verfügen die Gouverneure nicht über die Werkzeuge, die Washington kontrolliert. Anstatt diese theavit renova Werkzeuge zu verwenden, hat die Bundesregierung Sie untergraben. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, die die weltweit führende Organisation für die Reaktion auf Krankheiten war, wurde ausgeweidet und hat dramatische Tests und politische Ausfälle erlitten.

Die National Institutes of Health haben eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung von Impfstoffen gespielt, wurden jedoch von wichtigen regierungsentscheidungen ausgeschlossen., Und die Food and theavit renova Drug Administration wurde beschämend politisiert, 3 scheint eher auf den Druck der Verwaltung als auf wissenschaftliche Beweise zu reagieren. Unsere derzeitigen Führer haben das Vertrauen in die Wissenschaft und in die Regierung untergraben,ohne Schaden zu verursachen, der Sie sicherlich überdauern wird. Anstatt sich auf expertise zu verlassen, hat sich die Verwaltung an uninformierte “ opinion leaders†™ und Scharlatane gewandt, die die Wahrheit verschleiern und die Verkündung von Lügen erleichtern.Let’s über die Kosten klar sein, nicht einmal theavit renova einfache Maßnahmen zu ergreifen., Ein Ausbruch, der farbgemeinschaften überproportional betroffen hat, hat die mit Ungleichheit verbundenen Spannungen verschärft.

Viele unserer Kinder vermissen die Schule in kritischen Zeiten in Ihrer sozialen und intellektuellen Entwicklung. Die harte Arbeit von Angehörigen der Gesundheitsberufe, die Ihr Leben aufs Spiel gesetzt haben, wurde nicht Weise genutzt., Unsere derzeitige Führung ist stolz auf die Wirtschaft, aber während sich der größte Teil theavit renova der Welt bis zu einem gewissen Grad geöffnet hat, leiden die Vereinigten Staaten immer noch unter krankheitsraten, die viele Unternehmen an der Wiedereröffnung gehindert haben, mit einem daraus resultierenden Verlust von Hunderten von Milliarden Dollar und Millionen von Arbeitsplätzen. Und mehr als 200.000 Amerikaner sind gestorben.

Einige Todesfälle durch Covid-19 waren unvermeidlich., Aber obwohl es unmöglich ist, die genaue Anzahl zusätzlicher amerikanischer Leben zu prognostizieren, die aufgrund schwacher und unangemessener Regierungspolitik verloren gehen, sind es zumindest Zehntausende in einer Pandemie, die bereits mehr Amerikaner getötet haben als jeder Konflikt seit Dem zweiten theavit renova Weltkrieg.Jeder andere, der auf diese Weise rücksichtslos Leben und Geld verschwendet, würde rechtliche Konsequenzen haben. Unsere Führer haben weitgehend Immunität für Ihre Handlungen beansprucht. Aber diese Wahl gibt theavit renova uns die macht, zu urteilen.

Vernünftige Leute werden sicherlich über die vielen politischen Positionen der Kandidaten nicht einverstanden sein., Aber die Wahrheit ist weder liberal noch konservativ. Wenn es um die Reaktion auf die größte theavit renova öffentliche Gesundheitskrise unserer Zeit geht, haben unsere derzeitigen politischen Führer gezeigt, dass Sie gefährlich inkompetent sind. Wir sollten Sie nicht abschrecken und den Tod Tausender weiterer Amerikaner ermöglichen, indem wir Ihnen erlauben, Ihre Arbeit zu behalten.Patienten Abbildung 1.

Abbildung 1 theavit renova. Einschreibung und Randomisierung. Von den 1114 Patienten, die auf Ihre EIGNUNG untersucht wurden, wurden 1062 theavit renova randomisiert.

541 wurden der remdesivir-Gruppe und 521 der Placebogruppe (intention-to-treat-population) zugeordnet (Abbildung 1). 159 (15.,0%) wurden als leicht bis mittelschwer eingestuft, und 903 (85,0%) befanden sich in der schweren krankheitsschicht theavit renova. Von denen, theavit renova die remdesivir erhielten, erhielten 531 Patienten (98,2%) die zugewiesene Behandlung.

Zweiundfünfzig Patienten hatten die remdesivir-Behandlung vor Tag 10 wegen eines unerwünschten Ereignisses oder eines schwerwiegenden unerwünschten Ereignisses außer dem Tod abgebrochen, und 10 zogen die Zustimmung zurück. Von denen, die placebo erhielten, erhielten 517 Patienten (99, 2%) placebo als zugewiesen., Siebzig Patienten Gaben placebo vor Tag 10 wegen eines unerwünschten Ereignisses oder theavit renova eines schwerwiegenden unerwünschten Ereignisses außer dem Tod ab, und 14 zogen die Zustimmung zurück. Insgesamt 517 Patienten in der remdesivir-Gruppe und 508 in der placebo-Gruppe schlossen die Studie bis zum 29.

Vierzehn Patienten, die remdesivir erhielten,und neun, die placebo erhielten, beendeten Ihre Teilnahme an der Studie vor theavit renova dem 29., Insgesamt 54 Patienten, die in der mild-to-moderate Schicht bei der Randomisierung wurden nachträglich festgelegt, um die Kriterien für eine schwere Krankheit, was in den 105 Patienten in der mild-to-moderate Krankheit, Schicht und 957 in der schweren Schicht. Die as-behandelte population umfasste 1048 Patienten, die die zugewiesene Behandlung erhielten (532 in der remdesivir-Gruppe, darunter ein Patient, der zufällig placebo zugewiesen und remdesivir erhalten hatte, und 516 in der placebo-Gruppe). Tabelle 1 theavit renova.

Tabelle 1. Demographische und Klinische Merkmale der Patienten zu Studienbeginn., Das Durchschnittsalter der Patienten Betrug 58,9 Jahre und theavit renova 64,4% waren Männlich (Tabelle 1). Auf der Grundlage der sich entwickelnden Epidemiologie von Covid-19 während der Studie wurden 79,8% der Patienten an Standorten in Nordamerika, 15,3% in Europa und 4,9% in Asien eingeschrieben (Tabelle S1 im Ergänzenden Anhang).

Insgesamt waren 53,3% der Patienten Weiß, 21,3% waren Schwarz, 12,7% waren Asiaten und 12,7% wurden als andere oder theavit renova nicht berichtet bezeichnet. 250 (23,5%) waren hispanisch oder Latino. Die meisten Patienten hatten entweder einen (25,9%) oder zwei oder mehr (54,5%) der vorbestimmten koexistierenden Zustände bei der Einschreibung, am häufigsten Hypertonie (50.,2%), Adipositas (44.8%), und Typ-2-diabetes mellitus (30.3%) theavit renova.

Die Mediane Anzahl von Tagen zwischen Symptombeginn und Randomisierung Betrug 9 (interquartilbereich, 6 bis 12) (Tabelle S2). Insgesamt 957 theavit renova Patienten (90,1%) hatten schwere Erkrankungen bei der Einschreibung. 285 Patienten (26,8%) erfüllten die Kriterien der Kategorie 7 auf der ordinalskala, 193 (18,2%) Kategorie 6, 435 (41,0%) Kategorie 5 und 138 (13,0%) Kategorie 4.

Elf Patienten (1,0%) hatten bei theavit renova der Einschreibung keine ordinalen skalendaten. Alle diese Patienten brachen die Studie vor der Behandlung ab. Während der Studie 373 Patienten (35.,6% der 1048 Patienten in der behandelten population) erhielten theavit renova hydroxychloroquin und 241 (23,0%) erhielten ein Glukokortikoid (Tabelle S3).

Primäres Ergebnis Abbildung 2. Abbildung 2 theavit renova. Kaplan Meier Schätzt die Gesamtkosten Der Sanierung., Kumulative theavit renova wiederherstellungsschätzungen werden in der Gesamtpopulation (Panel A), bei Patienten mit einem baseline-score von 4 auf der ordinalskala (ohne Sauerstoff.

Panel B), bei Patienten mit einem baseline-score von 5 (mit Sauerstoff. Panel C), bei Patienten mit einem baseline-score von theavit renova 6 (mit Sauerstoff mit hohem Durchfluss oder nichtinvasiver mechanischer Beatmung. Panel D) und bei Patienten mit einem baseline-score von 7 (mit mechanischer Beatmung oder extrakorporaler membranoxygenierung [ECMO].

Panel E) theavit renova angezeigt.Tabelle 2. Tabelle 2. Ergebnisse Insgesamt und Nach Noten auf der ordinalskala, in theavit renova die Intention-to-Treat-Population., Abbildung 3.

Abbildung 3. Zeit zur Erholung Nach theavit renova Untergruppe. Die breiten der Konfidenzintervalle wurden nicht an die multiplizität angepasst und können daher nicht zur Ableitung von behandlungseffekten verwendet werden.

Rasse und theavit renova ethnische Gruppe wurden von den Patienten berichtet.Patienten in der remdesivir-Gruppe hatten eine kürzere Zeit bis zur Genesung als Patienten in der placebo-Gruppe (median 10 Tage im Vergleich zu 15 Tagen. Rate ratio for recovery 1,29. 95% Konfidenzintervall [CI], 1,12 bis 1,49 theavit renova.

P<0,001) (Abbildung 2 und Tabelle 2)., In der schweren Krankheit stratum (957 Patienten), die Mediane Zeit bis zur Erholung war 11 Tage, verglichen mit 18 Tagen (rate ratio für die Wiederherstellung, 1.31. 95% CI, 1.12 theavit renova bis 1.52) (Tabelle S4). Das rate ratio für die Genesung war am größten bei Patienten mit einem baseline ordinal score von 5 (rate ratio für die Genesung, 1,45.

95% CI, theavit renova 1,18 bis 1,79). Bei Patienten mit einem baseline score von 4 und Patienten mit einem baseline score von 6 waren die rate ratio Schätzungen für die Genesung 1,29 (95% CI, 0,91 bis 1,83) bzw., Für diejenigen, die mechanische Beatmung oder ECMO bei der Einschreibung erhielten (baseline ordinal score von 7), Betrug das rate ratio for recovery 0,98 (95% CI, 0,70 bis 1,36). Informationen zu theavit renova Wechselwirkungen der Behandlung mit dem baseline ordinal score als kontinuierliche variable finden Sie in Tabelle S11.

Es wurde eine Analyse durchgeführt, die den ordinalen baseline-score als kovariate anpasste, um den Gesamteffekt (des prozentualen Anteils der Patienten in jeder ordinalen score-Kategorie zu Studienbeginn) auf das primäre Ergebnis zu bewerten. Diese adjustierten Analyse erzeugt theavit renova eine ähnliche Behandlung-effect-Schätzung (rate ratio für die Wiederherstellung von 1,26. 95% CI, 1.,09 zu theavit renova 1,46).

Patienten, die eine Randomisierung während der ersten 10 Tage nach auftreten der Symptome hatte die rate ratio für die Wiederherstellung von 1,37 (95% CI, 1,14 1.64), in der Erwägung, dass Patienten, die eine Randomisierung mehr als 10 Tage nach dem auftreten der Symptome hatte die rate ratio für die Wiederherstellung von 1,20 (95% CI, 0,94 bis 1.52) (Abbildung 3). Der nutzen theavit renova von remdesivir war größer, wenn es früher in der Krankheit gegeben wurde, obwohl der nutzen in den meisten Analysen der Dauer der Symptome Fortbestand (Tabelle S6)., Sensitivitätsanalysen, bei denen Daten bei der frühesten gemeldeten Anwendung von Glukokortikoiden oder hydroxychloroquin zensiert wurden, zeigten immer noch die Wirksamkeit von remdesivir (9,0 Tage bis zur Genesung mit remdesivir vs. 14,0 Tage bis zur Genesung mit placebo.

Rate ratio, 1,28 theavit renova. 95% CI, 1,09 bis 1,50 und 10,0 vs. 16,0 Tage bis theavit renova zur Genesung.

Rate ratio, 1,32. 95% CI, 1,11 bis 1,58) (Tabelle S8)., Schlüssel Sekundäres Ergebnis die Wahrscheinlichkeit einer theavit renova Verbesserung des ordinalskala-Scores war in der remdesivir-Gruppe, wie durch ein proportionales odds-Modell am Tag 15 bestimmt, höher als in der placebo-Gruppe (odds ratio for improvement, 1.5. 95% CI, 1.2 bis 1.9, bereinigt um den Schweregrad der Erkrankung) (Tabelle 2 und Abb.

S7). Mortalität Kaplanâ € " Meier Schätzungen der Mortalität nach Tag 15 Betrug 6,7% in der remdesivir-Gruppe und 11,9% in der placebo-Gruppe (hazard ratio, 0,55. 95% CI, 0,36 bis 0,83).

Die Schätzungen nach Tag 29 waren 11,4% und 15,2% in zwei Gruppen, beziehungsweise (hazard ratio, 0,73. 95% CI, 0,52 bis 1,03)., Die mortalitätsunterschiede zwischen den Gruppen variierten je nach Schweregrad der Grundlinie erheblich (Tabelle 2), wobei der größte Unterschied bei Patienten mit einem ordinalen baseline-score von 5 zu verzeichnen war (hazard ratio, 0, 30. 95% CI, 0, 14 bis 0, 64).

Informationen über Wechselwirkungen der Behandlung mit dem baseline ordinal score in Bezug auf die Mortalität finden Sie in Tabelle S11. Zusätzliche Sekundäre Ergebnisse Tabelle 3. Tabelle 3.

Zusätzliche Sekundäre Ergebnisse., Patienten in der remdesivir-Gruppe hatten eine kürzere Zeit bis zur Besserung einer oder zweier Kategorien auf der ordinalskala gegenüber dem Ausgangswert als Patienten in der placebo-Gruppe (Verbesserung in einer Kategorie. Median, 7 vs. 9 Tage.

Rate ratio für die Genesung, 1.23. 95% CI, 1.08 bis 1.41. Verbesserung in zwei Kategorien.

95% CI, 1.12 bis 1.48) (Tabelle 3). Patienten in der remdesivir-Gruppe hatten eine kürzere Zeit bis zur Entlassung oder einen Nationalen Frühwarnwert von 2 oder niedriger als diejenigen in der placebo-Gruppe (median, 8 Tage vs. 12 Tage.

Hazard ratio, 1, 27. 95% CI, 1, 10 bis 1, 46)., Die anfängliche Dauer des Krankenhausaufenthalts war in der remdesivir-Gruppe kürzer als in der Placebogruppe (median 12 Tage vs. 17 Tage).

5% der Patienten in der remdesivir-Gruppe wurden wieder ins Krankenhaus eingeliefert, verglichen mit 3% in der Placebogruppe. Unter den 913 Patienten, die bei der Einschreibung Sauerstoff erhielten, erhielten diejenigen in der remdesivir-Gruppe weniger Tage lang Sauerstoff als Patienten in der Placebogruppe (median, 13 Tage vs., Die Inzidenz des neuen sauerstoffkonsums bei Patienten, die bei der Einschreibung keinen Sauerstoff erhielten, war in der remdesivir-Gruppe niedriger als in der Placebogruppe (Inzidenz, 36% [95% CI, 26 bis 47] vs. 44% [95% CI, 33 bis 57]).

Bei den 193 Patienten, die bei der Einschreibung eine nichtinvasive Beatmung oder Sauerstoff mit hohem Durchfluss erhielten, Betrug die mittlere Anwendungsdauer dieser Interventionen 6 Tage sowohl in der remdesivir-als auch in der placebo-Gruppe., Unter den 573 Patienten, die zu Studienbeginn keine nichtinvasive Beatmung, Sauerstoff mit hohem Durchfluss, invasive Beatmung oder ECMO erhielten, war die Inzidenz neuer nichtinvasiver Beatmung oder Sauerstoff mit hohem Durchfluss in der remdesivir-Gruppe niedriger als in der placebo-Gruppe (17% [95% CI, 13 bis 22] vs. 24% [95% CI, 19 bis 30]). Unter den 285 Patienten, die bei der Einschreibung eine mechanische Beatmung oder ECMO erhielten, erhielten Patienten in der remdesivir-Gruppe diese Interventionen für weniger Tage als Patienten in der Placebogruppe (median, 17 Tage vs., 20 Tagen), und die Inzidenz neuer mechanischer Beatmung oder ECMO-Anwendung bei den 766 Patienten, die diese Interventionen bei der Einschreibung nicht erhielten, war in der remdesivir-Gruppe niedriger als in der Placebogruppe (13% [95% CI, 10 bis 17] vs.

23% [95% CI, 19 bis 27]) (Tabelle 3). Sicherheitsergebnisse in der behandelten population traten schwerwiegende unerwünschte Ereignisse bei 131 von 532 Patienten (24,6%) in der remdesivir-Gruppe und bei 163 von 516 Patienten (31,6%) in der Placebogruppe auf (Tabelle S17). In der remdesivir-Gruppe traten 47 schwerwiegende Nebenwirkungen bei atemversagen auf (8.,8% der Patienten), einschließlich akutem atemversagen und der Notwendigkeit einer endotrachealen intubation, und 80 in der placebo-Gruppe (15, 5% der Patienten) (Tabelle S19).

Keine Todesfälle wurden von den Ermittlern im Zusammenhang mit der Behandlung Zuordnung betrachtet werden. Nebenwirkungen des Grades 3 oder 4 traten am oder vor Tag 29 bei 273 Patienten (51,3%) in der remdesivir-Gruppe und bei 295 (57,2%) in der Placebogruppe auf (Tabelle S18). 41 Ereignisse wurden von den Ermittlern als mit remdesivir und 47 Ereignissen im Zusammenhang mit placebo in Verbindung gebracht (Tabelle S17)., Die häufigsten unerwünschten Ereignisse, die bei mindestens 5% aller Patienten auftraten, waren eine verminderte glomeruläre Filtrationsrate, ein verringerter hämoglobinspiegel, eine verringerte lymphozytenzahl, atemversagen, Anämie, Pyrexie, Hyperglykämie, ein erhöhter Kreatinin-Spiegel im Blut und ein erhöhter Blutzuckerspiegel (Tabelle S20).

Die Inzidenz dieser unerwünschten Ereignisse war in der remdesivir-und placebo-Gruppe im Allgemeinen ähnlich. Nachdem der Daten-und sicherheitsüberwachungsausschuss dem sponsor empfohlen Hatte, den vorläufigen primäranalysebericht vorzulegen, wurden Daten zu insgesamt 51 Patienten (4.,8% der gesamten studieneinschreibung) †" 16 (3.0%) in der remdesivir-Gruppe und 35 (6.7%) in der placebo-Gruppe — wurden nicht geblindet. 26 (74.3%) von denen in der placebo-Gruppe, deren Daten nicht geblindet wurden, wurden remdesivir gegeben.

Sensitivitätsanalysen zur Bewertung der unblindheit (Patienten, deren behandlungsaufträge nicht geblindet waren, hatten Ihre Daten zum Zeitpunkt der unblindheit zensiert) und crossover (Patienten in der placebo-Gruppe, die mit remdesivir behandelt wurden, ließen Ihre Daten zu Beginn der remdesivir-Behandlung zensieren) ergaben ähnliche Ergebnisse wie die primäranalyse (Tabelle S9).,Versuchsdesign und-Überwachung die WIEDERHERSTELLUNGSSTUDIE ist eine von Forschern initiierte plattformstudie zur Bewertung der Auswirkungen potenzieller Behandlungen bei Patienten, die mit Covid-19 in ein Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Studie wird in 176 Krankenhäusern im Vereinigten Königreich durchgeführt. (Einzelheiten sind im Ergänzenden Anhang mit dem vollständigen Wortlaut dieses Artikels unter NEJM.org.) die Forscher wurden vom National Institute for Health Research Clinical Research Network unterstützt, und die Studie wird vom Nuffield Department of Population Health der University of Oxford, dem studiensponsor, koordiniert., Obwohl die Patienten nicht mehr in den Gruppen hydroxychloroquin, Dexamethason und lopinavir–ritonavir eingeschrieben sind, wird die Studie weiterhin die Auswirkungen von azithromycin, tocilizumab, rekonvaleszenzplasma und REGN-COV2 (eine Kombination von zwei monoklonalen Antikörpern gegen das spike-protein SARS-CoV-2 gerichtet) zu untersuchen.

Andere Behandlungen können in Zukunft untersucht werden. Das hydroxychloroquin, das in dieser Phase der Studie verwendet wurde, wurde vom britischen National Health Service (NHS) bereitgestellt., Krankenhauspatienten hatten Anspruch auf die Studie, wenn Sie eine klinisch vermutete oder im Labor bestätigte SARS-CoV-2-Infektion hatten und keine Krankengeschichte, die nach Ansicht des behandelnden Arztes die Patienten einem erheblichen Risiko aussetzen könnte, wenn Sie an der Studie teilnehmen würden. Anfangs war die Rekrutierung auf Patienten beschränkt, die mindestens 18 Jahre alt waren, die Altersgrenze wurde jedoch ab dem 9.Mai 2020 aufgehoben.

Die schriftliche Einwilligung wurde von allen Patienten oder von einem gesetzlichen Vertreter eingeholt, wenn Sie zu unwohl oder nicht in der Lage waren, eine Einwilligung zu erteilen., Die Studie wurde in übereinstimmung mit den Good Clinical Practice guidelines der International Conference on Harmonization durchgeführt und von der u. K. Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) und der Cambridge East Research Ethics Committee genehmigt.

Das Protokoll mit seinem statistischen analyseplan finden Sie unter NEJM.org, mit zusätzlichen Informationen im Ergänzenden Anhang und auf der testwebsite unter www.recoverytrial.net., Die ursprüngliche version des Manuskripts wurde von den ersten und letzten Autoren entworfen, vom schreibkomitee entwickelt und von allen Mitgliedern des trial steering committee genehmigt. Die Geldgeber hatten keine Rolle bei der Analyse der Daten, bei der Erstellung oder Genehmigung des Manuskripts oder bei der Entscheidung, das Manuskript zur Veröffentlichung vorzulegen. Die ersten und letzten Mitglieder des schreibkomitees bürgen für die Vollständigkeit und Genauigkeit der Daten und für die treue der Studie zum Protokoll und zum statistischen analyseplan., Randomisierung und Behandlung wir haben Basisdaten mithilfe eines Webbasierten fallberichtsformulars gesammelt, das demografische Daten, den Grad der Atemunterstützung, wichtige nebenerkrankungen, die EIGNUNG der versuchsbehandlung für einen bestimmten Patienten und die Verfügbarkeit der Behandlung am versuchsstandort enthielt.

Unter Verwendung einer Webbasierten unstratifizierten randomisierungsmethode mit der Verschleierung der Versuchsgruppe Wiesen wir Patienten zu, entweder den üblichen versorgungsstandard oder den üblichen versorgungsstandard plus hydroxychloroquin oder eine der anderen verfügbaren Behandlungen zu erhalten, die bewertet wurden., Die Anzahl der Patienten, denen die übliche Behandlung zugewiesen wurde, war doppelt so hoch wie die Anzahl der Patienten, die einer der aktiven Behandlungen zugewiesen wurden, für die der patient in Frage kam (Z. B. 2:1-Verhältnis zugunsten der üblichen Behandlung, wenn der patient nur für eine aktive Behandlungsgruppe in Frage kam, 2:1:1, wenn der patient für zwei aktive Behandlungen in Frage kam usw.).

Bei einigen Patienten war hydroxychloroquin zum Zeitpunkt der Einschreibung im Krankenhaus nicht verfügbar oder wurde vom leitenden Arzt als definitiv indiziert oder definitiv kontraindiziert angesehen., Patienten mit einem bekannten verlängerten korrigierten QT-Intervall bei Elektrokardiographie konnten hydroxychloroquin nicht erhalten. (Coadministration mit Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern, war keine absolute Kontraindikation, aber behandelnden ärzten wurde empfohlen, das QT-Intervall durch Elektrokardiographie zu überprüfen.) Diese Patienten wurden ausgeschlossen vom Eintritt in den randomisierten Vergleich zwischen hydroxychloroquine und üblichen Sorgfalt., In der hydroxychloroquin-Gruppe erhielten die Patienten hydroxychloroquinsulfat (in form einer 200-mg-Tablette mit einem 155-mg-basenäquivalent) in einer beladungsdosis von vier Tabletten (Gesamtdosis, 800 mg) zu Studienbeginn und nach 6 Stunden, gefolgt von zwei Tabletten (Gesamtdosis, 400 mg), beginnend bei 12 Stunden nach der Anfangsdosis und dann alle 12 Stunden für die nächsten 9 Tage oder bis zur Entlassung, je nachdem, was früher auftrat (siehe Ergänzender Anhang).15 die zugewiesene Behandlung wurde vom behandelnden Arzt verordnet., Die Patienten und die Mitarbeiter vor Ort waren sich der zugewiesenen versuchsgruppen bewusst. Prozeduren ein einziges Online-follow-up-Formular sollte von den Mitarbeitern der lokalen Studie ausgefüllt werden, wenn jeder versuchspatient entlassen wurde, bei 28 Tage nach der Randomisierung, oder zum Zeitpunkt des Todes, je nachdem, was zuerst aufgetreten ist.

Es wurden Informationen über die Einhaltung der zugewiesenen Behandlung, den Erhalt anderer Behandlungen für Covid-19, die Dauer der Aufnahme, den Erhalt der Atemunterstützung (mit Dauer und Art), den Erhalt der nierendialyse oder Hämofiltration und den vitalstatus (einschließlich Todesursache) aufgezeichnet., Mai 2020 wurden zusätzliche Informationen zum auftreten neuer schwerer Herzrhythmusstörungen aufgezeichnet. Darüber hinaus erhielten wir routinemäßige Gesundheits - und Registrierungsdaten, die Informationen über den vitalstatus (mit Datum und Todesursache) und die Entlassung aus dem Krankenhaus enthielten. Endpunkte Der primäre Endpunkt war gesamtmortalität innerhalb von 28 Tagen nach Randomisierung.

Weitere Analysen angegeben wurden, bei 6 Monaten., Sekundäre Ergebnisse waren die Zeit bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus und eine Zeit der Einleitung einer invasiven mechanischen Beatmung einschließlich extrakorporaler membranoxygenierung oder Tod bei Patienten, die zum Zeitpunkt der Randomisierung keine invasive mechanische Beatmung erhielten. Entscheidungen zur Einleitung einer invasiven mechanischen Beatmung wurden von den behandelnden Klinikern getroffen, die unter Anleitung von NHS England und dem National Institute for Health and Care Excellence informiert wurden., Subsidiäre klinische Ergebnisse beinhalteten ursachenspezifische Mortalität (die bei allen Patienten aufgezeichnet wurde) und schwere Herzrhythmusstörungen (die bei einer Untergruppe von Patienten aufgezeichnet wurden). Alle in diesem Bericht vorgestellten Informationen basieren auf einem datenschnitt vom 21.

Die Informationen über das primäre Ergebnis sind für alle versuchspatienten vollständig., Statistische Analyse Für das primäre Ergebnis der 28-tägigen Mortalität verwendeten wir die log-rank observed-minus-expected-Statistik und Ihre Varianz, um sowohl die Nullhypothese gleicher überlebenskurven zu testen als auch die einstufige Schätzung des durchschnittlichen mortalitätsratenverhältnisses im Vergleich zwischen der hydroxychloroquin-Gruppe und der üblichen pflegegruppe zu berechnen. Kaplan–Meier-survival-Kurven wurden konstruiert, um zu zeigen, kumulative Mortalität über die 28-Tage-Frist., Die gleichen Methoden wurden verwendet, um die Zeit bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus zu analysieren, wobei Daten am Tag 29 für Patienten, die im Krankenhaus gestorben waren, zensiert wurden. Wir haben Die kaplan–Meier-Schätzungen verwendet, um die Mediane Zeit bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus zu berechnen.

Für das vorbestimmte zusammengesetzte sekundäre Ergebnis einer invasiven mechanischen Beatmung oder des Todes innerhalb von 28 Tagen (bei Patienten, die keine invasive mechanische Beatmung nach Randomisierung erhalten hatten) war das genaue Datum des Beginns der invasiven mechanischen Beatmung nicht verfügbar, so dass stattdessen das risikoverhältnis geschätzt wurde., Schätzungen der Differenz zwischen den Gruppen im absoluten Risiko wurden ebenfalls berechnet. Alle Analysen wurden nach dem intention-to-treat-Prinzip durchgeführt. Vorgegebenen Analysen der primären Endpunkte durchgeführt wurden, in sechs Untergruppen, definiert durch Merkmale, die bei der Randomisierung.

Alter, Geschlecht, Rasse, Grad der Unterstützung der Atmung, Tage seit Symptombeginn, und prognostizierte 28-Tage-Risiko für Tod. (Einzelheiten finden Sie im Ergänzenden Anhang.) Schätzungen von rate - und risikoverhältnissen werden mit 95% Konfidenzintervallen ohne Anpassung für mehrere Tests angezeigt., Der P-Wert für die Bewertung des primären Ergebnisses ist zweiseitig. Die vollständige Datenbank wird vom Testteam, das die Daten von den Teststandorten gesammelt und die Analysen durchgeführt hat, am Nuffield Department of Population Health der Universität Oxford geführt.

Der unabhängige datenüberwachungsausschuss wurde gebeten, die nicht geblindeten Analysen der Versuchsdaten und alle anderen Informationen, die als relevant angesehen wurden, in Abständen von etwa 2 Wochen zu überprüfen., Der Ausschuss wurde dann beauftragt, festzustellen, ob die randomisierten Vergleiche in der Studie Beweise für eine Sterblichkeit lieferten, die stark genug war (mit einer Reihe von Unsicherheiten in Bezug auf die Ergebnisse, die eng genug waren), um nationale und Globale Behandlungsstrategien zu beeinflussen. In einem solchen Fall würde der Ausschuss die Mitglieder des Lenkungsausschusses für den Prozess informieren, die die Ergebnisse der öffentlichkeit zugänglich machen und den Prozess entsprechend ändern würden., Sofern dies nicht der Fall war, blieben der Lenkungsausschuss, die Ermittler und alle anderen an der Studie beteiligten bis 28 Tage nach der zufälligen Zuweisung des letzten Patienten an eine bestimmte Behandlungsgruppe über die Zwischenergebnisse nicht informiert. Am 4.

Juni 2020 führte der unabhängige datenüberwachungsausschuss auf Anfrage der MHRA eine überprüfung der Daten durch und empfahl den chefermittlern, die nicht geblindeten Daten für die hydroxychloroquin-Gruppe zu überprüfen., Die leitenden Ermittler und Mitglieder des Lenkungsausschusses kamen zu dem Schluss, dass die Daten keine vorteilhafte Wirkung von hydroxychloroquin bei Patienten zeigten, die mit Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Daher wurde die Einschreibung von Patienten in die hydroxychloroquin-Gruppe am 5.Juni 2020 geschlossen und das vorläufige Ergebnis für das primäre Ergebnis veröffentlicht. Den Ermittlern wurde geraten, dass Patienten, die hydroxychloroquin im Rahmen der Studie erhielten, die Behandlung Abbrechen sollten.,Testziele, Teilnehmer und Aufsicht wir haben die Sicherheit und Immunogenität von drei dosisstufen von BNT162b1 und BNT162b2 bewertet.

Gesunde Erwachsene im Alter von 18 bis 55 Jahren oder 65 bis 85 Jahren hatten Anspruch auf Inklusion., Wichtige Ausschlusskriterien waren bekannte Infektionen mit dem humanen immundefizienzvirus, dem hepatitis-C-virus oder dem hepatitis-B-virus. Eine immungeschwächte Erkrankung. Eine Autoimmunerkrankung in der Anamnese.

Eine frühere klinische oder mikrobiologische Diagnose von Covid-19. Der Empfang von Medikamenten zur Vorbeugung von Covid-19. Jede Vorherige Coronavirus-Impfung.

Positiver test auf SARS-CoV-2-IgM oder IgG beim screening-Besuch. Und positive nasentabstrich-Ergebnisse bei einem SARS-CoV-2-nukleinsäuremamplifikationstest innerhalb von 24 Stunden vor Erhalt des versuchsimpfstoffs oder Placebos. BioNTech war der regulatorische sponsor des Prozesses., Pfizer war verantwortlich für das Testdesign.

Für die Sammlung, Analyse und interpretation der Daten. Und für das schreiben des Berichts. Der entsprechende Autor hatte vollen Zugriff auf alle Daten in der Studie und hatte die endgültige Verantwortung für die Entscheidung, das Manuskript zur Veröffentlichung vorzulegen.

Alle Testdaten standen allen Autoren zur Verfügung. Versuchsverfahren Mithilfe eines interaktiven Webbasierten reaktionstechnologiesystems haben wir Versuchsteilnehmer nach dem Zufallsprinzip Gruppen zugewiesen, die nach impfstoffkandidat, dosisstufe und Altersbereich definiert sind., Gruppen von Teilnehmern im Alter von 18 bis 55 Jahren und im Alter von 65 bis 85 Jahren erhielten Dosen von 10 μg, 20 μg oder 30 μg BNT162b1 oder BNT162b2 (oder placebo) nach einem Zeitplan mit zwei Dosen. Eine Gruppe von Teilnehmern im Alter von 18 bis 55 Jahren erhielt 100-μg Dosen BNT162b1 oder placebo.

Alle Teilnehmer erhielten zwei 0,5-ml-Injektionen von aktivem Impfstoff (BNT162b1 oder BNT162b2) oder placebo in das deltoid im Abstand von 21 Tagen., Die ersten fünf Teilnehmer in jeder neuen dosisstufe oder Altersgruppe (mit einem randomisierungsverhältnis von 4:1 für aktiven Impfstoff:placebo) wurden 4 Stunden nach der Injektion beobachtet, um sofortige unerwünschte Ereignisse zu identifizieren. Alle anderen Teilnehmer wurden 30 Minuten lang beobachtet. Blutproben wurden für Sicherheits-und immunogenitätsbewertungen erhalten.

Sicherheit die primären Endpunkte in phase 1 dieser Studie waren angeforderte lokale Reaktionen (D. H., lokale Reaktionen (ausgelöst durch und aufgezeichnet in einem elektronischen Tagebuch), systemische Ereignisse und die Verwendung von antipyretika oder Schmerzmitteln innerhalb von 7 Tagen nach Erhalt des Impfstoffs oder Placebos, ausgelöst durch und in einem elektronischen Tagebuch aufgezeichnet. Unerwünschte unerwünschte Ereignisse und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (D.

H.,, die von den Teilnehmern ohne Aufforderung zum elektronischen Tagebuch gemeldet wurden), die nach Erhalt der ersten Dosis bis 1 Monat bzw. 6 Monate nach Erhalt der zweiten Dosis beurteilt wurden. Klinische laboranomalien, die 1 Tag und 7 Tage nach Erhalt des Impfstoffs oder Placebos beurteilt wurden.

Und einstufungsverschiebungen bei Laboruntersuchungen zwischen dem Ausgangswert und 1 Tag und 7 Tagen nach der ersten Dosis und zwischen 2 Tagen und 7 Tagen nach der zweiten Dosis. Protokollspezifische sicherheitsstoppregeln waren für alle Teilnehmer des phase-1-Teils der Studie in Kraft., Das vollständige Protokoll, einschließlich des statistischen analyseplans, ist mit dem vollständigen text dieses Artikels unter verfügbar NEJM.org. Ein interner überprüfungsausschuss und ein externer Daten-und sicherheitsüberwachungsausschuss überprüften alle Sicherheitsdaten.

Immunogenität Immunogenitätsbewertungen (SARS-CoV-2 serum neutralization assay und rezeptor-binding domain [RBD]†" binding oder S1-binding IgG direct Luminex immunoassays) wurden vor der Verabreichung von Impfstoff oder placebo durchgeführt, 7 Tage und 21 Tage nach der ersten Dosis und 7 Tage (dh Tag 28) und 14 Tage (dh Tag 35) nach der zweiten Dosis., Der neutralisationstest, der auch zuvor beschriebene virusneutralisationsdaten aus Studien der BNT162-Kandidaten 2,5 erzeugte, verwendete einen zuvor beschriebenen Stamm von SARS-CoV-2 (USA_WA1/2020), der durch umgekehrte Genetik erzeugt und durch die insertion eines mNeonGreen-Gens in den offenen Leserahmen 7 des viralen Genoms konstruiert worden war.11,12 die 50% neutralisationstiter und 90% neutralisationstiter wurden als interpolierte reziproke der Verdünnungen berichtet, die 50% bzw., Alle serologischen Werte unterhalb der unteren quantitätsgrenze wurden auf das 0,5-fache der unteren quantitätsgrenze eingestellt. Verfügbare serologische Ergebnisse wurden in die Analyse einbezogen. Immunogenitätsdaten eines menschlichen Rekonvaleszenten serumpanels wurden als benchmark herangezogen.

Insgesamt 38 serum-Proben wurden von den Spendern von 18 bis 83 Jahren (durchschnittliches Alter, 42.5 Jahre), die erholt hatte, von SARS-CoV-2-Infektion oder Covid-19. Proben wurden mindestens 14 Tagen nach einer polymerase-chain-reaction–bestätigte Diagnose vor und nach der symptom-Auflösung., Neutralisierende geometrische mittlere Titer (GMTs) in Untergruppen der Spender waren wie folgt. 90 unter 35 Spendern mit symptomatischen Infektionen.

156 unter 3 Spendern mit asymptomatischer Infektion. Und 618 bei 1 Spender, der ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Jede serumprobe im panel stammte von einem anderen Spender.

So wurden die meisten Serumproben von Personen mit mäßigem Covid-19 erhalten, die nicht ins Krankenhaus eingeliefert worden waren. Die Serumproben wurden von Sanguine Biosciences, der MT Group und Pfizer Occupational Health and Wellness erhalten., Statistische Analyse wir berichten beschreibende Ergebnisse von Sicherheits-und immunogenitätsanalysen, und die Stichprobengröße basierte nicht auf statistischen Hypothesentests. Die Ergebnisse der Sicherheitsanalysen werden als Zählungen dargestellt, Prozentsätze, und damit verbundene Clopper–Pearson 95% Konfidenzintervalle für lokale Reaktionen, systemische Ereignisse, und alle unerwünschten Ereignisse nach der Verabreichung von Impfstoff oder placebo, nach Begriffen im Medical Dictionary for Regulatory Activities, version 23.0, für jede impfstoffgruppe.

Zusammenfassende Statistiken werden für abnormale Laborwerte und sortierungsverschiebungen bereitgestellt., Angesichts der geringen Anzahl von Teilnehmern in jeder Gruppe war die Studie nicht für formelle statistische Vergleiche zwischen dosisniveaus oder zwischen Altersgruppen geeignet. Immunogenitätsanalysen von SARS-CoV-2-serumneutralisierenden titern, S1-bindenden IgG - und RBD-bindenden IgG-Konzentrationen, GMTs und geometrischen mittleren Konzentrationen (GMCs) wurden zusammen mit assoziierten 95% - Konfidenzintervallen berechnet. Die GMTs und GMCs wurden als Mittelwert der assayergebnisse nach der logarithmischen transformation berechnet.

Wir exponentiierten dann den Mittelwert, um die Ergebnisse auf der ursprünglichen Skala auszudrücken., Zweiseitige 95% Konfidenzintervalle wurden erhalten, indem logarithmische Transformationen von titern oder Konzentrationen durchgeführt wurden, das 95% Konfidenzintervall in Bezug auf Student’s t-Verteilung berechnet und dann die Grenzen der Konfidenzintervalle exponentiiert wurden.Unterstützt durch eine philanthropische Spende von Stein, Hagen und Canica. Durch einen Zuschuss des Exzellenzclusters Deutsche Forschungsgemeinschaft (EXC2167). Durch einen Zuschuss der Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico Covid-19 Biobank (an Dr., Valenti).

Durch Zuschüsse des italienischen Gesundheitsministeriums (RF-2016-02364358, an Dr. Valenti) und Ministero dell’Istruzione, dell’Università E della Ricerca project “Dipartimenti di Eccellenza 2018–2022†" (D15D18000410001 an das Department of Medical Sciences, Universität Turin. Durch einen Zuschuss des spanischen Ministeriums für Wissenschaft und Innovation JdC fellowship (IJC2018-035131-I, an Dr.

Acosta-Herrera). Und durch das gcat-zessionsforschungsprojekt PI-2020-01. Die HLA Typisierung wurde durchgeführt und von der Stefan-Morsch-Stiftung unterstützt., Von den Autoren bereitgestellte offenlegungsformulare sind mit dem vollständigen text dieses Artikels unter verfügbar NEJM.org.

Dr. Ellinghaus und Frau Degenhardt und Dr. Valenti, Franke und Karlsen haben gleichermaßen zu diesem Artikel beigetragen.Die Mitglieder des writing committee (David Ellinghaus, Ph.

D., Frauke Degenhardt, M. Sc., Luis Bujanda, M. D., Ph.

D., Maria Buti, M. D., Ph. D., AgustÃn Albillos, M.

D., Javier Fernández, M. D., Ph. D., Daniele Prati, M.

D., Guido Baselli, Ph. D., Rosanna Asselta, Ph. D., Marit M.

Grimsrud, M. D., Chiara Milani, Ph. D., Fátima Aziz, B.

S., Jan Kässens, Ph.,D., Sandra May, Ph. D., Mareike Wendorff, M.Sc., Lars Wienbrandt, Ph. D., Florian Uellendahl-Werth, M.Sc., Tenghao Zheng, M.

D., Ph. D., Xiaoli Yi, Raúl de Pablo, M. D., Ph.

D., Adolfo G. Chercoles, B. S., Adriana Palom, M.

S., B. S., Alba-Estela Garcia-Fernandez, B. S., Francisco Rodriguez-Frias, M.

S., Ph. D., Alberto Zanella, M. D., Alessandra Bandera, M.

D., Ph. D., Alessandro Protti, M. D., Alessio Aghemo, M.

D., Andrea Biondi, M. D., Andrea Caballero-garralda, M. S., Ph.

D., Andrea Gori, M. D., Anja Tanck, Anna Carreras Nolla, B. S., Anna Latiano, Ph.

D., Anna Ludovica Fracanzani, M. D., Anna Peschuck, Antonio Julià , Ph. D., Antonio Pesenti, M.

D., Antonio Voza, M. D., David Jiménez, M. D., Ph.

D., Beatriz Mateos, M. D., Ph. D., Beatriz Nafria Jimenez, B.

S., Carmen Quereda, M. D., Ph. D., Cinzia Paccapelo, M.

Sc., Christoph Gassner, Ph. D., Claudio Angelini, M. D., Cristina Cea, B.

S., Aurora Solier, M. D., David Pestaña, M. D., Ph.

D., Eduardo Muñiz-Diaz, M. D., Ph. D., Elena Sandoval, M.

D., Elvezia M. Paraboschi, Ph. D., Enrique Navas, M.

D., Ph. D., Félix GarcÃa Sánchez, Ph. D., Ferruccio Ceriotti, M.

D., Filippo Martinelli-Boneschi, M. D., Ph. D., Flora Peyvandi, M.

D., Luis Téentwickelte Téllez, M. D., Ph. D., Albert Blanco-Grau, B.

S., M. S., Georg Hemmrich-Stanisak, Ph. D., Giacomo Grasselli, M.

D., Giorgio Costantino, M. D., Giulia Cardamone, Ph. D., Giuseppe Foti, M.

D., Serena Aneli, Ph. D., Hayato Kurihara, M. D., Hesham ElAbd, M.

Sc., Ilaria, Meine, M. D., Iván Galván-Femenia, M. Sc., Javier Martín, M.

D., Ph. D., Jeanette Erdmann, Ph. D., Jose FerrusquÃa-Acosta, M.

D., Koldo Garcia-Etxebarria, Ph. D., Laura Izquierdo-Sanchez, B. S., Laura R.

Bettini, M. D., Lauro Sumoy, Ph. D., Leonardo-Terranova, Ph.

D., Moreira Leticia, M. D.,, Ph. D., Luigi Santoro, M.

S., Luigia Scudeller, M. D., Francisco Mesonero, M. D., Luisa Roade, M.

D., Malte C. Rühlemann, Ph. D., Marco Schäfer, Ph.

D., Maria Carrabba, M. D., Ph. D., Mar Riveiro-Barciela, M.

D., Ph. D., Maria E. Figuera Basso, Maria G.

Valsecchi, Ph. D., MarÃa Hernández-Tejero, M. D., Marialbert Acosta-Herrera, Ph.

D., Mariella D’AngiÃ2, M. D., Marina Baldini, M. D., Marina Cazzaniga, M.

D., Martin Schulzky, M. A., Maurizio Cecconi, M. D., Ph.

D., Michael Wittig, M. Sc., Michele Ciccarelli, M. D., Miguel RodrÃguez-GandÃa, M.

D., Monica Bocciolone, M. D., Monica Miozzo, Ph. D., Nicola Montano, M.

D., Ph. D., Nicole Braun, Nicoletta Sacchi, Ph. D., Nilda MartÃnez, M.

D., Onur Özer, M. Sc., Orazio Palmieri, Ph. D., Paola Faverio, M.

D., Paoletta Preatoni, M. D., Paolo Bonfanti, M. D., Paolo Omodei, M.

D., Paolo Tentorio, M. S., Pedro Castro, M. D., Ph.

D., Pedro M. Rodrigues, Ph. D., Aaron Blandino Ortiz, M.

D., Rafael de Cid, Ph. D., Ricard Ferrer, M. D., Roberta Gualtierotti, M.

D., Rosa-Nieto, M. D., Siegfried Goerg, M. D., Salvatore Badalamenti, M.

D., Ph. D., Sara Marsal, Ph. D., Giuseppe Matullo, Ph.

D., Serena Pelusi, M. D., Simonas Juzenas, Ph. D., Stefano Aliberti, M.

D., Valter Monzani, M. D., Victor Moreno, Ph. D., Tanja Wesse, Tobias L.

D., Valeria Rimoldi, Ph. D., Silvano Bosari, M. D., Wolfgang Albrecht, Wolfgang Peter, Ph.

D., Manuel Romero-GÃ3mez, M. D., Ph. D., Mauro D’Amato, Ph.

D., Stefano Duga, Ph. D., Jesus M. Banales, Ph.

D., Johannes R Hov, M. D., Ph. D., Trigon Folseraas, M.

D., Ph. D., Luca Valenti, M. D., Andre Franke, Ph.

D., Ph. D.) die Verantwortung für den gesamten Inhalt und Vollständigkeit dieses Artikels.Dieser Artikel wurde veröffentlicht am Juni 17, 2020, bei NEJM.org.,Wir danken allen Patienten, die der Teilnahme an dieser Studie zugestimmt haben, und drücken den Familien der Patienten, die an Covid-19 gestorben sind, unser Beileid aus.,ontributions zu Steuern-Beispiel Akquisition. Maria Reig für die Hilfe in dem Fall-Beispiel Akquisition.

Das Personal der baskischen Biobank in Spanien für Unterstützung bei der Beschaffung von Proben, die Mitarbeiter der GCAT|Genome für das Leben, ein Kohorten-Studie, die die Genome von Katalonien, Institut für Gesundheit-Wissenschaft-Forschung Germans Trias i Pujol, für die Beiträge. Alexander Eck, Jenspeter Horst und Jens Scholz für die Unterstützung bei der HLA-Typisierung in das Projekt. Und die Mitglieder der Ethikkommissionen, review boards, und Konsortien, die fast-track-überprüft unsere Anwendungen und aktiviert diese schnelle genetische Entdeckung Studie..

Covid-19 hat weltweit http://lignosil.com/preis-renova/ zu holen sie sich renova einer Krise geführt. Diese Krise hat einen holen sie sich renova führungstest hervorgebracht. Da die Länder keine guten Möglichkeiten zur Bekämpfung eines neuartigen Erregers hatten, mussten Sie harte Entscheidungen treffen, wie Sie reagieren sollten.

Hier in den holen sie sich renova Vereinigten Staaten haben unsere Führer diesen test nicht bestanden. Sie haben eine Krise genommen und Sie in eine Tragödie verwandelt.Das Ausmaß dieses Fehlers ist erstaunlich., Laut dem Johns Hopkins Center for Systems Science and Engineering 1 sind die Vereinigten Staaten in Covid-19-Fällen und Todesfällen aufgrund der Krankheit weltweit führend und übertreffen die zahlen in viel größeren Ländern wie China bei weitem. Die Sterblichkeitsrate in diesem Land ist mehr als doppelt so hoch wie in Kanada, übersteigt die von Japan, einem Land mit einer gefährdeten und älteren Bevölkerung, um den Faktor von fast 50 und stellt sogar die raten in Ländern mit niedrigem mittlerem Einkommen wie Vietnam um den Faktor von fast 2000 holen sie sich renova in den Schatten.

Covid-19 ist eine überwältigende Herausforderung, und viele Faktoren tragen zu seiner schwere bei., Aber das, was wir kontrollieren können, ist, wie wir uns Verhalten. Und in den USA holen sie sich renova haben wir uns durchweg schlecht benommen.Wir wissen, dass wir es besser hätten machen können. China entschied sich angesichts des ersten Ausbruchs nach anfänglicher Verzögerung für eine strenge Quarantäne und isolation.

Diese Maßnahmen waren streng, aber effektiv, wodurch die übertragung an dem Punkt, an dem der Ausbruch begann, im wesentlichen eliminiert und die Sterblichkeitsrate auf 3 pro million gesenkt wurde, verglichen mit mehr als 500 pro million in den Vereinigten Staaten., Länder, die viel mehr Austausch mit China hatten, wie Singapur und Südkorea, begannen früh mit intensiven Tests, zusammen holen sie sich renova mit aggressiver kontaktverfolgung und angemessener isolation, und hatten relativ kleine Ausbrüche. Und Neuseeland hat dieselben Maßnahmen zusammen mit seinen geografischen Vorteilen ergriffen, um der Beseitigung der Krankheit nahe zu kommen, was es diesem Land ermöglicht hat, den Zeitpunkt der Schließung zu begrenzen und die Gesellschaft weitgehend wieder auf ein epidemisches Niveau zu bringen., Im Allgemeinen haben nicht nur viele Demokratien besser abgeschnitten als die Vereinigten Staaten, sondern Sie haben uns auch um Größenordnungen übertroffen.Warum haben die Vereinigten Staaten diese Pandemie so schlecht behandelt?. Wir sind holen sie sich renova bei fast jedem Schritt gescheitert.

Wir hatten reichlich Warnung, aber als die Krankheit zum ersten mal kam, waren wir nicht in der Lage, effektiv zu testen und couldn’t bieten sogar die grundlegendste persönliche Schutzausrüstung für das Gesundheitspersonal und die Breite öffentlichkeit. Und wir sind im Test weiterhin weit hinter der Kurve., Während die absolute Anzahl der tests erheblich zugenommen hat, ist die nützlichere Metrik die Anzahl der holen sie sich renova tests, die pro infizierter person durchgeführt werden, eine rate, die uns weit auf die internationale Liste bringt, unter Orten wie Kasachstan, Simbabwe und äthiopien, Ländern, die sich nicht rühmen können die biomedizinische Infrastruktur oder die Produktionskapazität, die wir haben.2 darüber Hinaus hat ein Mangel an Betonung der kapazitätsentwicklung dazu geführt, dass die Testergebnisse in den USA oft lange verzögert werden, wodurch die Ergebnisse für die Krankheitskontrolle unbrauchbar werden.,Obwohl wir uns eher auf Technologie konzentrieren, sind die meisten Interventionen mit großen Auswirkungen nicht kompliziert. Die Vereinigten Staaten führten Quarantäne-und isolationsmaßnahmen spät und inkonsistent ein, oft ohne Anstrengung, um Sie durchzusetzen, nachdem sich die Krankheit in vielen Gemeinden erheblich verbreitet hatte.

Unsere Regeln zur sozialen Distanzierung waren bestenfalls an vielen stellen mangelhaft, mit Lockerung der Beschränkungen lange bevor eine angemessene Krankheitskontrolle erreicht worden war., Und in weiten teilen des Landes, die Menschen einfach holen sie sich renova don’T Masken tragen, vor allem, weil unsere Führer geradezu erklärt haben, dass Masken politische Werkzeuge sind, anstatt wirksame Maßnahmen zur Infektionskontrolle. Die Regierung hat in geeigneter Weise stark in die Entwicklung von Impfstoffen investiert, aber Ihre Rhetorik hat den Entwicklungsprozess politisiert und zu wachsendem Misstrauen in der öffentlichkeit geführt.Die Vereinigten Staaten kamen mit enormen Vorteilen in diese Krise. Zusammen mit enormer Produktionskapazität haben wir ein Biomedizinisches Forschungssystem, holen sie sich renova das der Neid der Welt ist., Wir verfügen über eine enorme expertise in den Bereichen öffentliche Gesundheit, Gesundheitspolitik und grundlagenbiologie und konnten diese expertise konsequent in neue Therapien und Präventionsmaßnahmen umsetzen.

Und ein Großteil dieser nationalen expertise liegt in staatlichen Institutionen. Unsere Führer haben sich jedoch weitgehend dafür entschieden, Experten zu ignorieren und sogar zu verunglimpfen.Die Reaktion unserer nation’s Führer war durchweg unzureichend holen sie sich renova. Die Bundesregierung holen sie sich renova hat die Krankheitskontrolle an die Staaten weitgehend aufgegeben.

Die Gouverneure haben in Ihren Antworten sehr unterschiedlich reagiert, nicht so sehr nach Partei als nach Kompetenz., Aber unabhängig von Ihrer Kompetenz verfügen die Gouverneure nicht über die Werkzeuge, die Washington kontrolliert. Anstatt diese Werkzeuge zu holen sie sich renova verwenden, hat die Bundesregierung Sie untergraben. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, die die weltweit führende Organisation für die Reaktion auf Krankheiten war, wurde ausgeweidet und hat dramatische Tests und politische Ausfälle erlitten.

Die National Institutes of Health haben eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung von Impfstoffen gespielt, wurden jedoch von wichtigen regierungsentscheidungen ausgeschlossen., Und die Food and Drug Administration wurde beschämend politisiert, 3 scheint eher auf den Druck der Verwaltung als auf holen sie sich renova wissenschaftliche Beweise zu reagieren. Unsere derzeitigen Führer haben das Vertrauen in die Wissenschaft und in die Regierung untergraben,ohne Schaden zu verursachen, der Sie sicherlich überdauern wird. Anstatt sich auf expertise zu verlassen, hat sich die Verwaltung an uninformierte “ opinion leaders†™ und Scharlatane gewandt, die die Wahrheit verschleiern und die Verkündung von Lügen erleichtern.Let’s über die holen sie sich renova Kosten klar sein, nicht einmal einfache Maßnahmen zu ergreifen., Ein Ausbruch, der farbgemeinschaften überproportional betroffen hat, hat die mit Ungleichheit verbundenen Spannungen verschärft.

Viele unserer Kinder vermissen die Schule in kritischen Zeiten in Ihrer sozialen und intellektuellen Entwicklung. Die harte Arbeit von Angehörigen der Gesundheitsberufe, die Ihr Leben aufs Spiel gesetzt haben, wurde nicht Weise genutzt., Unsere derzeitige Führung ist stolz auf die Wirtschaft, aber während sich der größte Teil der Welt bis zu einem gewissen Grad geöffnet hat, leiden die Vereinigten Staaten immer noch unter krankheitsraten, die viele Unternehmen an der Wiedereröffnung gehindert holen sie sich renova haben, mit einem daraus resultierenden Verlust von Hunderten von Milliarden Dollar und Millionen von Arbeitsplätzen. Und mehr als 200.000 Amerikaner sind gestorben.

Einige Todesfälle durch Covid-19 waren unvermeidlich., Aber obwohl es unmöglich ist, die genaue Anzahl zusätzlicher amerikanischer Leben zu prognostizieren, die aufgrund schwacher und unangemessener Regierungspolitik verloren gehen, sind es zumindest Zehntausende in einer Pandemie, die bereits mehr Amerikaner getötet haben als jeder Konflikt seit holen sie sich renova Dem zweiten Weltkrieg.Jeder andere, der auf diese Weise rücksichtslos Leben und Geld verschwendet, würde rechtliche Konsequenzen haben. Unsere Führer haben weitgehend Immunität für Ihre Handlungen beansprucht. Aber diese Wahl gibt uns die macht, holen sie sich renova zu urteilen.

Vernünftige Leute werden sicherlich über die vielen politischen Positionen der Kandidaten nicht einverstanden sein., Aber die Wahrheit ist weder liberal noch konservativ. Wenn es um die Reaktion auf die größte öffentliche Gesundheitskrise unserer Zeit geht, haben holen sie sich renova unsere derzeitigen politischen Führer gezeigt, dass Sie gefährlich inkompetent sind. Wir sollten Sie nicht abschrecken und den Tod Tausender weiterer Amerikaner ermöglichen, indem wir Ihnen erlauben, Ihre Arbeit zu behalten.Patienten Abbildung 1.

Abbildung 1 holen sie sich renova. Einschreibung und Randomisierung. Von den 1114 Patienten, die auf holen sie sich renova Ihre EIGNUNG untersucht wurden, wurden 1062 randomisiert.

541 wurden der remdesivir-Gruppe und 521 der Placebogruppe (intention-to-treat-population) zugeordnet (Abbildung 1). 159 (15.,0%) holen sie sich renova wurden als leicht bis mittelschwer eingestuft, und 903 (85,0%) befanden sich in der schweren krankheitsschicht. Von denen, die holen sie sich renova remdesivir erhielten, erhielten 531 Patienten (98,2%) die zugewiesene Behandlung.

Zweiundfünfzig Patienten hatten die remdesivir-Behandlung vor Tag 10 wegen eines unerwünschten Ereignisses oder eines schwerwiegenden unerwünschten Ereignisses außer dem Tod abgebrochen, und 10 zogen die Zustimmung zurück. Von denen, die placebo erhielten, erhielten 517 Patienten holen sie sich renova (99, 2%) placebo als zugewiesen., Siebzig Patienten Gaben placebo vor Tag 10 wegen eines unerwünschten Ereignisses oder eines schwerwiegenden unerwünschten Ereignisses außer dem Tod ab, und 14 zogen die Zustimmung zurück. Insgesamt 517 Patienten in der remdesivir-Gruppe und 508 in der placebo-Gruppe schlossen die Studie bis zum 29.

Vierzehn Patienten, die remdesivir erhielten,und neun, die placebo erhielten, beendeten Ihre Teilnahme an der Studie vor dem 29., Insgesamt 54 Patienten, die in der mild-to-moderate Schicht bei der Randomisierung wurden nachträglich festgelegt, um die Kriterien holen sie sich renova für eine schwere Krankheit, was in den 105 Patienten in der mild-to-moderate Krankheit, Schicht und 957 in der schweren Schicht. Die as-behandelte population umfasste 1048 Patienten, die die zugewiesene Behandlung erhielten (532 in der remdesivir-Gruppe, darunter ein Patient, der zufällig placebo zugewiesen und remdesivir erhalten hatte, und 516 in der placebo-Gruppe). Tabelle 1 holen sie sich renova.

Tabelle 1. Demographische und Klinische Merkmale der Patienten zu Studienbeginn., Das Durchschnittsalter der Patienten Betrug 58,9 Jahre holen sie sich renova und 64,4% waren Männlich (Tabelle 1). Auf der Grundlage der sich entwickelnden Epidemiologie von Covid-19 während der Studie wurden 79,8% der Patienten an Standorten in Nordamerika, 15,3% in Europa und 4,9% in Asien eingeschrieben (Tabelle S1 im Ergänzenden Anhang).

Insgesamt waren 53,3% der Patienten Weiß, holen sie sich renova 21,3% waren Schwarz, 12,7% waren Asiaten und 12,7% wurden als andere oder nicht berichtet bezeichnet. 250 (23,5%) waren hispanisch oder Latino. Die meisten holen sie sich renova Patienten hatten entweder einen (25,9%) oder zwei oder mehr (54,5%) der vorbestimmten koexistierenden Zustände bei der Einschreibung, am häufigsten Hypertonie (50.,2%), Adipositas (44.8%), und Typ-2-diabetes mellitus (30.3%).

Die Mediane Anzahl von Tagen zwischen Symptombeginn und Randomisierung Betrug 9 (interquartilbereich, 6 bis 12) (Tabelle S2). Insgesamt 957 Patienten (90,1%) hatten schwere Erkrankungen bei holen sie sich renova der Einschreibung. 285 Patienten (26,8%) erfüllten die Kriterien der Kategorie 7 auf der ordinalskala, 193 (18,2%) Kategorie 6, 435 (41,0%) Kategorie 5 und 138 (13,0%) Kategorie 4.

Elf Patienten (1,0%) hatten bei der holen sie sich renova Einschreibung keine ordinalen skalendaten. Alle diese Patienten brachen die Studie vor der Behandlung ab. Während der Studie 373 holen sie sich renova Patienten (35.,6% der 1048 Patienten in der behandelten population) erhielten hydroxychloroquin und 241 (23,0%) erhielten ein Glukokortikoid (Tabelle S3).

Primäres Ergebnis Abbildung 2. Abbildung 2 holen sie sich renova. Kaplan Meier Schätzt die Gesamtkosten Der Sanierung., Kumulative wiederherstellungsschätzungen werden in der Gesamtpopulation (Panel A), bei Patienten mit holen sie sich renova einem baseline-score von 4 auf der ordinalskala (ohne Sauerstoff.

Panel B), bei Patienten mit einem baseline-score von 5 (mit Sauerstoff. Panel C), bei Patienten mit einem baseline-score von 6 (mit Sauerstoff mit hohem Durchfluss oder nichtinvasiver holen sie sich renova mechanischer Beatmung. Panel D) und bei Patienten mit einem baseline-score von 7 (mit mechanischer Beatmung oder extrakorporaler membranoxygenierung [ECMO].

Panel E) holen sie sich renova angezeigt.Tabelle 2. Tabelle 2. Ergebnisse Insgesamt und Nach Noten auf der ordinalskala, in die holen sie sich renova Intention-to-Treat-Population., Abbildung 3.

Abbildung 3. Zeit zur holen sie sich renova Erholung Nach Untergruppe. Die breiten der Konfidenzintervalle wurden nicht an die multiplizität angepasst und können daher nicht zur Ableitung von behandlungseffekten verwendet werden.

Rasse und ethnische Gruppe wurden von den Patienten berichtet.Patienten in der remdesivir-Gruppe hatten eine kürzere Zeit bis zur holen sie sich renova Genesung als Patienten in der placebo-Gruppe (median 10 Tage im Vergleich zu 15 Tagen. Rate ratio for recovery 1,29. 95% Konfidenzintervall holen sie sich renova [CI], 1,12 bis 1,49.

P<0,001) (Abbildung 2 und Tabelle 2)., In der schweren Krankheit stratum (957 Patienten), die Mediane Zeit bis zur Erholung war 11 Tage, verglichen mit 18 Tagen (rate ratio für die Wiederherstellung, 1.31. 95% CI, 1.12 holen sie sich renova bis 1.52) (Tabelle S4). Das rate ratio für die Genesung war am größten bei Patienten mit einem baseline ordinal score von 5 (rate ratio für die Genesung, 1,45.

95% CI, 1,18 holen sie sich renova bis 1,79). Bei Patienten mit einem baseline score von 4 und Patienten mit einem baseline score von 6 waren die rate ratio Schätzungen für die Genesung 1,29 (95% CI, 0,91 bis 1,83) bzw., Für diejenigen, die mechanische Beatmung oder ECMO bei der Einschreibung erhielten (baseline ordinal score von 7), Betrug das rate ratio for recovery 0,98 (95% CI, 0,70 bis 1,36). Informationen zu Wechselwirkungen der Behandlung mit dem baseline ordinal score als kontinuierliche holen sie sich renova variable finden Sie in Tabelle S11.

Es wurde eine Analyse durchgeführt, die den ordinalen baseline-score als kovariate anpasste, um den Gesamteffekt (des prozentualen Anteils der Patienten in jeder ordinalen score-Kategorie zu Studienbeginn) auf das primäre Ergebnis zu bewerten. Diese adjustierten Analyse erzeugt eine ähnliche Behandlung-effect-Schätzung (rate ratio für die holen sie sich renova Wiederherstellung von 1,26. 95% CI, 1.,09 zu 1,46) holen sie sich renova.

Patienten, die eine Randomisierung während der ersten 10 Tage nach auftreten der Symptome hatte die rate ratio für die Wiederherstellung von 1,37 (95% CI, 1,14 1.64), in der Erwägung, dass Patienten, die eine Randomisierung mehr als 10 Tage nach dem auftreten der Symptome hatte die rate ratio für die Wiederherstellung von 1,20 (95% CI, 0,94 bis 1.52) (Abbildung 3). Der nutzen von remdesivir war größer, wenn es früher in der Krankheit gegeben wurde, obwohl der nutzen in den meisten Analysen der Dauer der Symptome Fortbestand (Tabelle S6)., Sensitivitätsanalysen, bei denen Daten bei der frühesten gemeldeten Anwendung von Glukokortikoiden oder hydroxychloroquin zensiert wurden, zeigten immer noch die Wirksamkeit von remdesivir (9,0 Tage bis zur Genesung mit remdesivir holen sie sich renova vs. 14,0 Tage bis zur Genesung mit placebo.

Rate ratio, holen sie sich renova 1,28. 95% CI, 1,09 bis 1,50 und 10,0 vs. 16,0 Tage holen sie sich renova bis zur Genesung.

Rate ratio, 1,32. 95% CI, 1,11 bis 1,58) (Tabelle S8)., Schlüssel Sekundäres Ergebnis die Wahrscheinlichkeit einer Verbesserung des ordinalskala-Scores war in der remdesivir-Gruppe, holen sie sich renova wie durch ein proportionales odds-Modell am Tag 15 bestimmt, höher als in der placebo-Gruppe (odds ratio for improvement, 1.5. 95% CI, 1.2 bis 1.9, bereinigt um den Schweregrad der Erkrankung) (Tabelle 2 und Abb.

S7). Mortalität Kaplanâ € " Meier Schätzungen der Mortalität nach Tag 15 Betrug 6,7% in der remdesivir-Gruppe und 11,9% in der placebo-Gruppe (hazard ratio, 0,55. 95% CI, 0,36 bis 0,83).

Die Schätzungen nach Tag 29 waren 11,4% und 15,2% in zwei Gruppen, beziehungsweise (hazard ratio, 0,73. 95% CI, 0,52 bis 1,03)., Die mortalitätsunterschiede zwischen den Gruppen variierten je nach Schweregrad der Grundlinie erheblich (Tabelle 2), wobei der größte Unterschied bei Patienten mit einem ordinalen baseline-score von 5 zu verzeichnen war (hazard ratio, 0, 30. 95% CI, 0, 14 bis 0, 64).

Informationen über Wechselwirkungen der Behandlung mit dem baseline ordinal score in Bezug auf die Mortalität finden Sie in Tabelle S11. Zusätzliche Sekundäre Ergebnisse Tabelle 3. Tabelle 3.

Zusätzliche Sekundäre Ergebnisse., Patienten in der remdesivir-Gruppe hatten eine kürzere Zeit bis zur Besserung einer oder zweier Kategorien auf der ordinalskala gegenüber dem Ausgangswert als Patienten in der placebo-Gruppe (Verbesserung in einer Kategorie. Median, 7 vs. 9 Tage.

Rate ratio für die Genesung, 1.23. 95% CI, 1.08 bis 1.41. Verbesserung in zwei Kategorien.

95% CI, 1.12 bis 1.48) (Tabelle 3). Patienten in der remdesivir-Gruppe hatten eine kürzere Zeit bis zur Entlassung oder einen Nationalen Frühwarnwert von 2 oder niedriger als diejenigen in der placebo-Gruppe (median, 8 Tage vs. 12 Tage.

Hazard ratio, 1, 27. 95% CI, 1, 10 bis 1, 46)., Die anfängliche Dauer des Krankenhausaufenthalts war in der remdesivir-Gruppe kürzer als in der Placebogruppe (median 12 Tage vs. 17 Tage).

5% der Patienten in der remdesivir-Gruppe wurden wieder ins Krankenhaus eingeliefert, verglichen mit 3% in der Placebogruppe. Unter den 913 Patienten, die bei der Einschreibung Sauerstoff erhielten, erhielten diejenigen in der remdesivir-Gruppe weniger Tage lang Sauerstoff als Patienten in der Placebogruppe (median, 13 Tage vs., Die Inzidenz des neuen sauerstoffkonsums bei Patienten, die bei der Einschreibung keinen Sauerstoff erhielten, war in der remdesivir-Gruppe niedriger als in der Placebogruppe (Inzidenz, 36% [95% CI, 26 bis 47] vs. 44% [95% CI, 33 bis 57]).

Bei den 193 Patienten, die bei der Einschreibung eine nichtinvasive Beatmung oder Sauerstoff mit hohem Durchfluss erhielten, Betrug die mittlere Anwendungsdauer dieser Interventionen 6 Tage sowohl in der remdesivir-als auch in der placebo-Gruppe., Unter den 573 Patienten, die zu Studienbeginn keine nichtinvasive Beatmung, Sauerstoff mit hohem Durchfluss, invasive Beatmung oder ECMO erhielten, war die Inzidenz neuer nichtinvasiver Beatmung oder Sauerstoff mit hohem Durchfluss in der remdesivir-Gruppe niedriger als in der placebo-Gruppe (17% [95% CI, 13 bis 22] vs. 24% [95% CI, 19 bis 30]). Unter den 285 Patienten, die bei der Einschreibung eine mechanische Beatmung oder ECMO erhielten, erhielten Patienten in der remdesivir-Gruppe diese Interventionen für weniger Tage als Patienten in der Placebogruppe (median, 17 Tage vs., 20 Tagen), und die Inzidenz neuer mechanischer Beatmung oder ECMO-Anwendung bei den 766 Patienten, die diese Interventionen bei der Einschreibung nicht erhielten, war in der remdesivir-Gruppe niedriger als in der Placebogruppe (13% [95% CI, 10 bis 17] vs.

23% [95% CI, 19 bis 27]) (Tabelle 3). Sicherheitsergebnisse in der behandelten population traten schwerwiegende unerwünschte Ereignisse bei 131 von 532 Patienten (24,6%) in der remdesivir-Gruppe und bei 163 von 516 Patienten (31,6%) in der Placebogruppe auf (Tabelle S17). In der remdesivir-Gruppe traten 47 schwerwiegende Nebenwirkungen bei atemversagen auf (8.,8% der Patienten), einschließlich akutem atemversagen und der Notwendigkeit einer endotrachealen intubation, und 80 in der placebo-Gruppe (15, 5% der Patienten) (Tabelle S19).

Keine Todesfälle wurden von den Ermittlern im Zusammenhang mit der Behandlung Zuordnung betrachtet werden. Nebenwirkungen des Grades 3 oder 4 traten am oder vor Tag 29 bei 273 Patienten (51,3%) in der remdesivir-Gruppe und bei 295 (57,2%) in der Placebogruppe auf (Tabelle S18). 41 Ereignisse wurden von den Ermittlern als mit remdesivir und 47 Ereignissen im Zusammenhang mit placebo in Verbindung gebracht (Tabelle S17)., Die häufigsten unerwünschten Ereignisse, die bei mindestens 5% aller Patienten auftraten, waren eine verminderte glomeruläre Filtrationsrate, ein verringerter hämoglobinspiegel, eine verringerte lymphozytenzahl, atemversagen, Anämie, Pyrexie, Hyperglykämie, ein erhöhter Kreatinin-Spiegel im Blut und ein erhöhter Blutzuckerspiegel (Tabelle S20).

Die Inzidenz dieser unerwünschten Ereignisse war in der remdesivir-und placebo-Gruppe im Allgemeinen ähnlich. Nachdem der Daten-und sicherheitsüberwachungsausschuss dem sponsor empfohlen Hatte, den vorläufigen primäranalysebericht vorzulegen, wurden Daten zu insgesamt 51 Patienten (4.,8% der gesamten studieneinschreibung) †" 16 (3.0%) in der remdesivir-Gruppe und 35 (6.7%) in der placebo-Gruppe — wurden nicht geblindet. 26 (74.3%) von denen in der placebo-Gruppe, deren Daten nicht geblindet wurden, wurden remdesivir gegeben.

Sensitivitätsanalysen zur Bewertung der unblindheit (Patienten, deren behandlungsaufträge nicht geblindet waren, hatten Ihre Daten zum Zeitpunkt der unblindheit zensiert) und crossover (Patienten in der placebo-Gruppe, die mit remdesivir behandelt wurden, ließen Ihre Daten zu Beginn der remdesivir-Behandlung zensieren) ergaben ähnliche Ergebnisse wie die primäranalyse (Tabelle S9).,Versuchsdesign und-Überwachung die WIEDERHERSTELLUNGSSTUDIE ist eine von Forschern initiierte plattformstudie zur Bewertung der Auswirkungen potenzieller Behandlungen bei Patienten, die mit Covid-19 in ein Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Studie wird in 176 Krankenhäusern im Vereinigten Königreich durchgeführt. (Einzelheiten sind im Ergänzenden Anhang mit dem vollständigen Wortlaut dieses Artikels unter NEJM.org.) die Forscher wurden vom National Institute for Health Research Clinical Research Network unterstützt, und die Studie wird vom Nuffield Department of Population Health der University of Oxford, dem studiensponsor, koordiniert., Obwohl die Patienten nicht mehr in den Gruppen hydroxychloroquin, Dexamethason und lopinavir–ritonavir eingeschrieben sind, wird die Studie weiterhin die Auswirkungen von azithromycin, tocilizumab, rekonvaleszenzplasma und REGN-COV2 (eine Kombination von zwei monoklonalen Antikörpern gegen das spike-protein SARS-CoV-2 gerichtet) zu untersuchen.

Andere Behandlungen können in Zukunft untersucht werden. Das hydroxychloroquin, das in dieser Phase der Studie verwendet wurde, wurde vom britischen National Health Service (NHS) bereitgestellt., Krankenhauspatienten hatten Anspruch auf die Studie, wenn Sie eine klinisch vermutete oder im Labor bestätigte SARS-CoV-2-Infektion hatten und keine Krankengeschichte, die nach Ansicht des behandelnden Arztes die Patienten einem erheblichen Risiko aussetzen könnte, wenn Sie an der Studie teilnehmen würden. Anfangs war die Rekrutierung auf Patienten beschränkt, die mindestens 18 Jahre alt waren, die Altersgrenze wurde jedoch ab dem 9.Mai 2020 aufgehoben.

Die schriftliche Einwilligung wurde von allen Patienten oder von einem gesetzlichen Vertreter eingeholt, wenn Sie zu unwohl oder nicht in der Lage waren, eine Einwilligung zu erteilen., Die Studie wurde in übereinstimmung mit den Good Clinical Practice guidelines der International Conference on Harmonization durchgeführt und von der u. K. Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) und der Cambridge East Research Ethics Committee genehmigt.

Das Protokoll mit seinem statistischen analyseplan finden Sie unter NEJM.org, mit zusätzlichen Informationen im Ergänzenden Anhang und auf der testwebsite unter www.recoverytrial.net., Die ursprüngliche version des Manuskripts wurde von den ersten und letzten Autoren entworfen, vom schreibkomitee entwickelt und von allen Mitgliedern des trial steering committee genehmigt. Die Geldgeber hatten keine Rolle bei der Analyse der Daten, bei der Erstellung oder Genehmigung des Manuskripts oder bei der Entscheidung, das Manuskript zur Veröffentlichung vorzulegen. Die ersten und letzten Mitglieder des schreibkomitees bürgen für die Vollständigkeit und Genauigkeit der Daten und für die treue der Studie zum Protokoll und zum statistischen analyseplan., Randomisierung und Behandlung wir haben Basisdaten mithilfe eines Webbasierten fallberichtsformulars gesammelt, das demografische Daten, den Grad der Atemunterstützung, wichtige nebenerkrankungen, die EIGNUNG der versuchsbehandlung für einen bestimmten Patienten und die Verfügbarkeit der Behandlung am versuchsstandort enthielt.

Unter Verwendung einer Webbasierten unstratifizierten randomisierungsmethode mit der Verschleierung der Versuchsgruppe Wiesen wir Patienten zu, entweder den üblichen versorgungsstandard oder den üblichen versorgungsstandard plus hydroxychloroquin oder eine der anderen verfügbaren Behandlungen zu erhalten, die bewertet wurden., Die Anzahl der Patienten, denen die übliche Behandlung zugewiesen wurde, war doppelt so hoch wie die Anzahl der Patienten, die einer der aktiven Behandlungen zugewiesen wurden, für die der patient in Frage kam (Z. B. 2:1-Verhältnis zugunsten der üblichen Behandlung, wenn der patient nur für eine aktive Behandlungsgruppe in Frage kam, 2:1:1, wenn der patient für zwei aktive Behandlungen in Frage kam usw.).

Bei einigen Patienten war hydroxychloroquin zum Zeitpunkt der Einschreibung im Krankenhaus nicht verfügbar oder wurde vom leitenden Arzt als definitiv indiziert oder definitiv kontraindiziert angesehen., Patienten mit einem bekannten verlängerten korrigierten QT-Intervall bei Elektrokardiographie konnten hydroxychloroquin nicht erhalten. (Coadministration mit Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern, war keine absolute Kontraindikation, aber behandelnden ärzten wurde empfohlen, das QT-Intervall durch Elektrokardiographie zu überprüfen.) Diese Patienten wurden ausgeschlossen vom Eintritt in den randomisierten Vergleich zwischen hydroxychloroquine und üblichen Sorgfalt., In der hydroxychloroquin-Gruppe erhielten die Patienten hydroxychloroquinsulfat (in form einer 200-mg-Tablette mit einem 155-mg-basenäquivalent) in einer beladungsdosis von vier Tabletten (Gesamtdosis, 800 mg) zu Studienbeginn und nach 6 Stunden, gefolgt von zwei Tabletten (Gesamtdosis, 400 mg), beginnend bei 12 Stunden nach der Anfangsdosis und dann alle 12 Stunden für die nächsten 9 Tage oder bis zur Entlassung, je nachdem, was früher auftrat (siehe Ergänzender Anhang).15 die zugewiesene Behandlung wurde vom behandelnden Arzt verordnet., Die Patienten und die Mitarbeiter vor Ort waren sich der zugewiesenen versuchsgruppen bewusst. Prozeduren ein einziges Online-follow-up-Formular sollte von den Mitarbeitern der lokalen Studie ausgefüllt werden, wenn jeder versuchspatient entlassen wurde, bei 28 Tage nach der Randomisierung, oder zum Zeitpunkt des Todes, je nachdem, was zuerst aufgetreten ist.

Es wurden Informationen über die Einhaltung der zugewiesenen Behandlung, den Erhalt anderer Behandlungen für Covid-19, die Dauer der Aufnahme, den Erhalt der Atemunterstützung (mit Dauer und Art), den Erhalt der nierendialyse oder Hämofiltration und den vitalstatus (einschließlich Todesursache) aufgezeichnet., Mai 2020 wurden zusätzliche Informationen zum auftreten neuer schwerer Herzrhythmusstörungen aufgezeichnet. Darüber hinaus erhielten wir routinemäßige Gesundheits - und Registrierungsdaten, die Informationen über den vitalstatus (mit Datum und Todesursache) und die Entlassung aus dem Krankenhaus enthielten. Endpunkte Der primäre Endpunkt war gesamtmortalität innerhalb von 28 Tagen nach Randomisierung.

Weitere Analysen angegeben wurden, bei 6 Monaten., Sekundäre Ergebnisse waren die Zeit bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus und eine Zeit der Einleitung einer invasiven mechanischen Beatmung einschließlich extrakorporaler membranoxygenierung oder Tod bei Patienten, die zum Zeitpunkt der Randomisierung keine invasive mechanische Beatmung erhielten. Entscheidungen zur Einleitung einer invasiven mechanischen Beatmung wurden von den behandelnden Klinikern getroffen, die unter Anleitung von NHS England und dem National Institute for Health and Care Excellence informiert wurden., Subsidiäre klinische Ergebnisse beinhalteten ursachenspezifische Mortalität (die bei allen Patienten aufgezeichnet wurde) und schwere Herzrhythmusstörungen (die bei einer Untergruppe von Patienten aufgezeichnet wurden). Alle in diesem Bericht vorgestellten Informationen basieren auf einem datenschnitt vom 21.

Die Informationen über das primäre Ergebnis sind für alle versuchspatienten vollständig., Statistische Analyse Für das primäre Ergebnis der 28-tägigen Mortalität verwendeten wir die log-rank observed-minus-expected-Statistik und Ihre Varianz, um sowohl die Nullhypothese gleicher überlebenskurven zu testen als auch die einstufige Schätzung des durchschnittlichen mortalitätsratenverhältnisses im Vergleich zwischen der hydroxychloroquin-Gruppe und der üblichen pflegegruppe zu berechnen. Kaplan–Meier-survival-Kurven wurden konstruiert, um zu zeigen, kumulative Mortalität über die 28-Tage-Frist., Die gleichen Methoden wurden verwendet, um die Zeit bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus zu analysieren, wobei Daten am Tag 29 für Patienten, die im Krankenhaus gestorben waren, zensiert wurden. Wir haben Die kaplan–Meier-Schätzungen verwendet, um die Mediane Zeit bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus zu berechnen.

Für das vorbestimmte zusammengesetzte sekundäre Ergebnis einer invasiven mechanischen Beatmung oder des Todes innerhalb von 28 Tagen (bei Patienten, die keine invasive mechanische Beatmung nach Randomisierung erhalten hatten) war das genaue Datum des Beginns der invasiven mechanischen Beatmung nicht verfügbar, so dass stattdessen das risikoverhältnis geschätzt wurde., Schätzungen der Differenz zwischen den Gruppen im absoluten Risiko wurden ebenfalls berechnet. Alle Analysen wurden nach dem intention-to-treat-Prinzip durchgeführt. Vorgegebenen Analysen der primären Endpunkte durchgeführt wurden, in sechs Untergruppen, definiert durch Merkmale, die bei der Randomisierung.

Alter, Geschlecht, Rasse, Grad der Unterstützung der Atmung, Tage seit Symptombeginn, und prognostizierte 28-Tage-Risiko für Tod. (Einzelheiten finden Sie im Ergänzenden Anhang.) Schätzungen von rate - und risikoverhältnissen werden mit 95% Konfidenzintervallen ohne Anpassung für mehrere Tests angezeigt., Der P-Wert für die Bewertung des primären Ergebnisses ist zweiseitig. Die vollständige Datenbank wird vom Testteam, das die Daten von den Teststandorten gesammelt und die Analysen durchgeführt hat, am Nuffield Department of Population Health der Universität Oxford geführt.

Der unabhängige datenüberwachungsausschuss wurde gebeten, die nicht geblindeten Analysen der Versuchsdaten und alle anderen Informationen, die als relevant angesehen wurden, in Abständen von etwa 2 Wochen zu überprüfen., Der Ausschuss wurde dann beauftragt, festzustellen, ob die randomisierten Vergleiche in der Studie Beweise für eine Sterblichkeit lieferten, die stark genug war (mit einer Reihe von Unsicherheiten in Bezug auf die Ergebnisse, die eng genug waren), um nationale und Globale Behandlungsstrategien zu beeinflussen. In einem solchen Fall würde der Ausschuss die Mitglieder des Lenkungsausschusses für den Prozess informieren, die die Ergebnisse der öffentlichkeit zugänglich machen und den Prozess entsprechend ändern würden., Sofern dies nicht der Fall war, blieben der Lenkungsausschuss, die Ermittler und alle anderen an der Studie beteiligten bis 28 Tage nach der zufälligen Zuweisung des letzten Patienten an eine bestimmte Behandlungsgruppe über die Zwischenergebnisse nicht informiert. Am 4.

Juni 2020 führte der unabhängige datenüberwachungsausschuss auf Anfrage der MHRA eine überprüfung der Daten durch und empfahl den chefermittlern, die nicht geblindeten Daten für die hydroxychloroquin-Gruppe zu überprüfen., Die leitenden Ermittler und Mitglieder des Lenkungsausschusses kamen zu dem Schluss, dass die Daten keine vorteilhafte Wirkung von hydroxychloroquin bei Patienten zeigten, die mit Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Daher wurde die Einschreibung von Patienten in die hydroxychloroquin-Gruppe am 5.Juni 2020 geschlossen und das vorläufige Ergebnis für das primäre Ergebnis veröffentlicht. Den Ermittlern wurde geraten, dass Patienten, die hydroxychloroquin im Rahmen der Studie erhielten, die Behandlung Abbrechen sollten.,Testziele, Teilnehmer und Aufsicht wir haben die Sicherheit und Immunogenität von drei dosisstufen von BNT162b1 und BNT162b2 bewertet.

Gesunde Erwachsene im Alter von 18 bis 55 Jahren oder 65 bis 85 Jahren hatten Anspruch auf Inklusion., Wichtige Ausschlusskriterien waren bekannte Infektionen mit dem humanen immundefizienzvirus, dem hepatitis-C-virus oder dem hepatitis-B-virus. Eine immungeschwächte Erkrankung. Eine Autoimmunerkrankung in der Anamnese.

Eine frühere klinische oder mikrobiologische Diagnose von Covid-19. Der Empfang von Medikamenten zur Vorbeugung von Covid-19. Jede Vorherige Coronavirus-Impfung.

Positiver test auf SARS-CoV-2-IgM oder IgG beim screening-Besuch. Und positive nasentabstrich-Ergebnisse bei einem SARS-CoV-2-nukleinsäuremamplifikationstest innerhalb von 24 Stunden vor Erhalt des versuchsimpfstoffs oder Placebos. BioNTech war der regulatorische sponsor des Prozesses., Pfizer war verantwortlich für das Testdesign.

Für die Sammlung, Analyse und interpretation der Daten. Und für das schreiben des Berichts. Der entsprechende Autor hatte vollen Zugriff auf alle Daten in der Studie und hatte die endgültige Verantwortung für die Entscheidung, das Manuskript zur Veröffentlichung vorzulegen.

Alle Testdaten standen allen Autoren zur Verfügung. Versuchsverfahren Mithilfe eines interaktiven Webbasierten reaktionstechnologiesystems haben wir Versuchsteilnehmer nach dem Zufallsprinzip Gruppen zugewiesen, die nach impfstoffkandidat, dosisstufe und Altersbereich definiert sind., Gruppen von Teilnehmern im Alter von 18 bis 55 Jahren und im Alter von 65 bis 85 Jahren erhielten Dosen von 10 μg, 20 μg oder 30 μg BNT162b1 oder BNT162b2 (oder placebo) nach einem Zeitplan mit zwei Dosen. Eine Gruppe von Teilnehmern im Alter von 18 bis 55 Jahren erhielt 100-μg Dosen BNT162b1 oder placebo.

Alle Teilnehmer erhielten zwei 0,5-ml-Injektionen von aktivem Impfstoff (BNT162b1 oder BNT162b2) oder placebo in das deltoid im Abstand von 21 Tagen., Die ersten fünf Teilnehmer in jeder neuen dosisstufe oder Altersgruppe (mit einem randomisierungsverhältnis von 4:1 für aktiven Impfstoff:placebo) wurden 4 Stunden nach der Injektion beobachtet, um sofortige unerwünschte Ereignisse zu identifizieren. Alle anderen Teilnehmer wurden 30 Minuten lang beobachtet. Blutproben wurden für Sicherheits-und immunogenitätsbewertungen erhalten.

Sicherheit die primären Endpunkte in phase 1 dieser Studie waren angeforderte lokale Reaktionen (D. H., lokale Reaktionen (ausgelöst durch und aufgezeichnet in einem elektronischen Tagebuch), systemische Ereignisse und die Verwendung von antipyretika oder Schmerzmitteln innerhalb von 7 Tagen nach Erhalt des Impfstoffs oder Placebos, ausgelöst durch und in einem elektronischen Tagebuch aufgezeichnet. Unerwünschte unerwünschte Ereignisse und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (D.

H.,, die von den Teilnehmern ohne Aufforderung zum elektronischen Tagebuch gemeldet wurden), die nach Erhalt der ersten Dosis bis 1 Monat bzw. 6 Monate nach Erhalt der zweiten Dosis beurteilt wurden. Klinische laboranomalien, die 1 Tag und 7 Tage nach Erhalt des Impfstoffs oder Placebos beurteilt wurden.

Und einstufungsverschiebungen bei Laboruntersuchungen zwischen dem Ausgangswert und 1 Tag und 7 Tagen nach der ersten Dosis und zwischen 2 Tagen und 7 Tagen nach der zweiten Dosis. Protokollspezifische sicherheitsstoppregeln waren für alle Teilnehmer des phase-1-Teils der Studie in Kraft., Das vollständige Protokoll, einschließlich des statistischen analyseplans, ist mit dem vollständigen text dieses Artikels unter verfügbar NEJM.org. Ein interner überprüfungsausschuss und ein externer Daten-und sicherheitsüberwachungsausschuss überprüften alle Sicherheitsdaten.

Immunogenität Immunogenitätsbewertungen (SARS-CoV-2 serum neutralization assay und rezeptor-binding domain [RBD]†" binding oder S1-binding IgG direct Luminex immunoassays) wurden vor der Verabreichung von Impfstoff oder placebo durchgeführt, 7 Tage und 21 Tage nach der ersten Dosis und 7 Tage (dh Tag 28) und 14 Tage (dh Tag 35) nach der zweiten Dosis., Der neutralisationstest, der auch zuvor beschriebene virusneutralisationsdaten aus Studien der BNT162-Kandidaten 2,5 erzeugte, verwendete einen zuvor beschriebenen Stamm von SARS-CoV-2 (USA_WA1/2020), der durch umgekehrte Genetik erzeugt und durch die insertion eines mNeonGreen-Gens in den offenen Leserahmen 7 des viralen Genoms konstruiert worden war.11,12 die 50% neutralisationstiter und 90% neutralisationstiter wurden als interpolierte reziproke der Verdünnungen berichtet, die 50% bzw., Alle serologischen Werte unterhalb der unteren quantitätsgrenze wurden auf das 0,5-fache der unteren quantitätsgrenze eingestellt. Verfügbare serologische Ergebnisse wurden in die Analyse einbezogen. Immunogenitätsdaten eines menschlichen Rekonvaleszenten serumpanels wurden als benchmark herangezogen.

Insgesamt 38 serum-Proben wurden von den Spendern von 18 bis 83 Jahren (durchschnittliches Alter, 42.5 Jahre), die erholt hatte, von SARS-CoV-2-Infektion oder Covid-19. Proben wurden mindestens 14 Tagen nach einer polymerase-chain-reaction–bestätigte Diagnose vor und nach der symptom-Auflösung., Neutralisierende geometrische mittlere Titer (GMTs) in Untergruppen der Spender waren wie folgt. 90 unter 35 Spendern mit symptomatischen Infektionen.

156 unter 3 Spendern mit asymptomatischer Infektion. Und 618 bei 1 Spender, der ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Jede serumprobe im panel stammte von einem anderen Spender.

So wurden die meisten Serumproben von Personen mit mäßigem Covid-19 erhalten, die nicht ins http://lignosil.com/renova-tretinoin-creme-kaufen/ Krankenhaus eingeliefert worden waren. Die Serumproben wurden von Sanguine Biosciences, der MT Group und Pfizer Occupational Health and Wellness erhalten., Statistische Analyse wir berichten beschreibende Ergebnisse von Sicherheits-und immunogenitätsanalysen, und die Stichprobengröße basierte nicht auf statistischen Hypothesentests. Die Ergebnisse der Sicherheitsanalysen werden als Zählungen dargestellt, Prozentsätze, und damit verbundene Clopper–Pearson 95% Konfidenzintervalle für lokale Reaktionen, systemische Ereignisse, und alle unerwünschten Ereignisse nach der Verabreichung von Impfstoff oder placebo, nach Begriffen im Medical Dictionary for Regulatory Activities, version 23.0, für jede impfstoffgruppe.

Zusammenfassende Statistiken werden für abnormale Laborwerte und sortierungsverschiebungen bereitgestellt., Angesichts der geringen Anzahl von Teilnehmern in jeder Gruppe war die Studie nicht für formelle statistische Vergleiche zwischen dosisniveaus oder zwischen Altersgruppen geeignet. Immunogenitätsanalysen von SARS-CoV-2-serumneutralisierenden titern, S1-bindenden IgG - und RBD-bindenden IgG-Konzentrationen, GMTs und geometrischen mittleren Konzentrationen (GMCs) wurden zusammen mit assoziierten 95% - Konfidenzintervallen berechnet. Die GMTs und GMCs wurden als Mittelwert der assayergebnisse nach der logarithmischen transformation berechnet.

Wir exponentiierten dann den Mittelwert, um die Ergebnisse auf der ursprünglichen Skala auszudrücken., Zweiseitige 95% Konfidenzintervalle wurden erhalten, indem logarithmische Transformationen von titern oder Konzentrationen durchgeführt wurden, das 95% Konfidenzintervall in Bezug auf Student’s t-Verteilung berechnet und dann die Grenzen der Konfidenzintervalle exponentiiert wurden.Unterstützt durch eine philanthropische Spende von Stein, Hagen und Canica. Durch einen Zuschuss des Exzellenzclusters Deutsche Forschungsgemeinschaft (EXC2167). Durch einen Zuschuss der Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico Covid-19 Biobank (an Dr., Valenti).

Durch Zuschüsse des italienischen Gesundheitsministeriums (RF-2016-02364358, an Dr. Valenti) und Ministero dell’Istruzione, dell’Università E della Ricerca project “Dipartimenti di Eccellenza 2018–2022†" (D15D18000410001 an das Department of Medical Sciences, Universität Turin. Durch einen Zuschuss des spanischen Ministeriums für Wissenschaft und Innovation JdC fellowship (IJC2018-035131-I, an Dr.

Acosta-Herrera). Und durch das gcat-zessionsforschungsprojekt PI-2020-01. Die HLA Typisierung wurde durchgeführt und von der Stefan-Morsch-Stiftung unterstützt., Von den Autoren bereitgestellte offenlegungsformulare sind mit dem vollständigen text dieses Artikels unter verfügbar NEJM.org.

Dr. Ellinghaus und Frau Degenhardt und Dr. Valenti, Franke und Karlsen haben gleichermaßen zu diesem Artikel beigetragen.Die Mitglieder des writing committee (David Ellinghaus, Ph.

D., Frauke Degenhardt, M. Sc., Luis Bujanda, M. D., Ph.

D., Maria Buti, M. D., Ph. D., AgustÃn Albillos, M.

D., Javier Fernández, M. D., Ph. D., Daniele Prati, M.

D., Guido Baselli, Ph. D., Rosanna Asselta, Ph. D., Marit M.

Grimsrud, M. D., Chiara Milani, Ph. D., Fátima Aziz, B.

S., Jan Kässens, Ph.,D., Sandra May, Ph. D., Mareike Wendorff, M.Sc., Lars Wienbrandt, Ph. D., Florian Uellendahl-Werth, M.Sc., Tenghao Zheng, M.

D., Ph. D., Xiaoli Yi, Raúl de Pablo, M. D., Ph.

D., Adolfo G. Chercoles, B. S., Adriana Palom, M.

S., B. S., Alba-Estela Garcia-Fernandez, B. S., Francisco Rodriguez-Frias, M.

S., Ph. D., Alberto Zanella, M. D., Alessandra Bandera, M.

D., Ph. D., Alessandro Protti, M. D., Alessio Aghemo, M.

D., Andrea Biondi, M. D., Andrea Caballero-garralda, M. S., Ph.

D., Andrea Gori, M. D., Anja Tanck, Anna Carreras Nolla, B. S., Anna Latiano, Ph.

D., Anna Ludovica Fracanzani, M. D., Anna Peschuck, Antonio Julià , Ph. D., Antonio Pesenti, M.

D., Antonio Voza, M. D., David Jiménez, M. D., Ph.

D., Beatriz Mateos, M. D., Ph. D., Beatriz Nafria Jimenez, B.

S., Carmen Quereda, M. D., Ph. D., Cinzia Paccapelo, M.

Sc., Christoph Gassner, Ph. D., Claudio Angelini, M. D., Cristina Cea, B.

S., Aurora Solier, M. D., David Pestaña, M. D., Ph.

D., Eduardo Muñiz-Diaz, M. D., Ph. D., Elena Sandoval, M.

D., Elvezia M. Paraboschi, Ph. D., Enrique Navas, M.

D., Ph. D., Félix GarcÃa Sánchez, Ph. D., Ferruccio Ceriotti, M.

D., Filippo Martinelli-Boneschi, M. D., Ph. D., Flora Peyvandi, M.

D., Luis Téentwickelte Téllez, M. D., Ph. D., Albert Blanco-Grau, B.

S., M. S., Georg Hemmrich-Stanisak, Ph. D., Giacomo Grasselli, M.

D., Giorgio Costantino, M. D., Giulia Cardamone, Ph. D., Giuseppe Foti, M.

D., Serena Aneli, Ph. D., Hayato Kurihara, M. D., Hesham ElAbd, M.

Sc., Ilaria, Meine, M. D., Iván Galván-Femenia, M. Sc., Javier Martín, M.

D., Ph. D., Jeanette Erdmann, Ph. D., Jose FerrusquÃa-Acosta, M.

D., Koldo Garcia-Etxebarria, Ph. D., Laura Izquierdo-Sanchez, B. S., Laura R.

Bettini, M. D., Lauro Sumoy, Ph. D., Leonardo-Terranova, Ph.

D., Moreira Leticia, M. D.,, Ph. D., Luigi Santoro, M.

S., Luigia Scudeller, M. D., Francisco Mesonero, M. D., Luisa Roade, M.

D., Malte C. Rühlemann, Ph. D., Marco Schäfer, Ph.

D., Maria Carrabba, M. D., Ph. D., Mar Riveiro-Barciela, M.

D., Ph. D., Maria E. Figuera Basso, Maria G.

Valsecchi, Ph. D., MarÃa Hernández-Tejero, M. D., Marialbert Acosta-Herrera, Ph.

D., Mariella D’AngiÃ2, M. D., Marina Baldini, M. D., Marina Cazzaniga, M.

D., Martin Schulzky, M. A., Maurizio Cecconi, M. D., Ph.

D., Michael Wittig, M. Sc., Michele Ciccarelli, M. D., Miguel RodrÃguez-GandÃa, M.

D., Monica Bocciolone, M. D., Monica Miozzo, Ph. D., Nicola Montano, M.

D., Ph. D., Nicole Braun, Nicoletta Sacchi, Ph. D., Nilda MartÃnez, M.

D., Onur Özer, M. Sc., Orazio Palmieri, Ph. D., Paola Faverio, M.

D., Paoletta Preatoni, M. D., Paolo Bonfanti, M. D., Paolo Omodei, M.

D., Paolo Tentorio, M. S., Pedro Castro, M. D., Ph.

D., Pedro M. Rodrigues, Ph. D., Aaron Blandino Ortiz, M.

D., Rafael de Cid, Ph. D., Ricard Ferrer, M. D., Roberta Gualtierotti, M.

D., Rosa-Nieto, M. D., Siegfried Goerg, M. D., Salvatore Badalamenti, M.

D., Ph. D., Sara Marsal, Ph. D., Giuseppe Matullo, Ph.

D., Serena Pelusi, M. D., Simonas Juzenas, Ph. D., Stefano Aliberti, M.

D., Valter Monzani, M. D., Victor Moreno, Ph. D., Tanja Wesse, Tobias L.

D., Valeria Rimoldi, Ph. D., Silvano Bosari, M. D., Wolfgang Albrecht, Wolfgang Peter, Ph.

D., Manuel Romero-GÃ3mez, M. D., Ph. D., Mauro D’Amato, Ph.

D., Stefano Duga, Ph. D., Jesus M. Banales, Ph.

D., Johannes R Hov, M. D., Ph. D., Trigon Folseraas, M.

D., Ph. D., Luca Valenti, M. D., Andre Franke, Ph.

D., Ph. D.) die Verantwortung für den gesamten Inhalt und Vollständigkeit dieses Artikels.Dieser Artikel wurde veröffentlicht am Juni 17, 2020, bei NEJM.org.,Wir danken allen Patienten, die der Teilnahme an dieser Studie zugestimmt haben, und drücken den Familien der Patienten, die an Covid-19 gestorben sind, unser Beileid aus.,ontributions zu Steuern-Beispiel Akquisition. Maria Reig für die Hilfe in dem Fall-Beispiel Akquisition.

Das Personal der baskischen Biobank in Spanien für Unterstützung bei der Beschaffung von Proben, die Mitarbeiter der GCAT|Genome für das Leben, ein Kohorten-Studie, die die Genome von Katalonien, Institut für Gesundheit-Wissenschaft-Forschung Germans Trias i Pujol, für die Beiträge. Alexander Eck, Jenspeter Horst und Jens Scholz für die Unterstützung bei der HLA-Typisierung in das Projekt. Und die Mitglieder der Ethikkommissionen, review boards, und Konsortien, die fast-track-überprüft unsere Anwendungen und aktiviert diese schnelle genetische Entdeckung Studie..

Renova zero 2

None none in GIS 19 MA/12 – 2020 Medicaid renova zero 2 Ebenen und Andere Updates ) und Ebenen auf der Grundlage der bundesarmut Ebene sind in GIS 20 MA/02 – 2020 bundesarmut Ebenen Hier ist die 2020 HRA Einkommen und Ressourcen Ebene Diagramm Nicht-MAGI - 2020 Behinderte, 65+ oder Blind ("DAB" oder SSI-Bezogene) und haben renova papel higienico Medicare MAGI (2020) (<. 65, hat keine Medicare)(ODER hat Medicare und hat abhängige Kind <. 18 oder renova zero 2 <. 19 in der Schule) 138% FPL*** Kinder <.

5 und SCHWANGERE Frauen haben höhere Grenzen als gezeigt wesentliche Plan für Magi-berechtigte Personen über Magi Einkommensgrenze Bis zu 200% FPL keine Langzeitpflege., Siehe info hier 1 2 1 2 3 1 2 Einnahmen $875 (von $859 in 201) $1284 renova zero 2 (bis aus $1,267 in 2019) $1,468 $1,983 $2,498 $2,127 $2,873 Resources $15,750 (bis aus $15,450 2019) $23,100 (bis aus $22,800 2019) KEINE BESCHRÄNKUNG** KEINE BEGRENZUNG QUELLE für 2019 zahlen ist GIS 18 MA/015 - 2019 Medicaid Ebenen und die Anderen Updates (PDF). Alle Anhänge mit den verschiedenen Ebenen sind hier veröffentlicht. MÜSSEN SIE FRÜHERE MEDICAID EINKOMMEN UND RESSOURCEN KENNEN?. Welche Haushaltsgröße renova zero 2 gilt?.

Die Regeln sind kompliziert. Siehe Regeln hier., Auf den HRA Medicaid Ebenen chart-Boxen 1 und 2 sind nicht-MAGI Einkommen renova zero 2 und Ressourcen-Ebenen -- Alter 65+, Blind oder Behindert und andere Erwachsene, die "spend-down" verwenden müssen, weil Sie über die MAGI einkommensstufen sind. Box 10 auf Seite 3 sind die MAGI einkommensstufen - das Affordable Care Act änderte die Regeln für Medicaid einkommensberechtigung für viele, ABER NICHT ALLE New Yorker., Menschen in der Kategorie" MAGIER " - jene, die nicht bei Medicare sind-haben die Förderfähigkeit auf 138% der Armutsgrenze des Bundes erweitert, so dass Sie sich nun für Medicaid qualifizieren können, auch wenn Sie vorher nicht förderfähig waren."Sie haben KEINE ressourcenbegrenzung., Box 4 hat Medicaid Buy-In für Erwerbstätige Menschen mit Behinderungen Unter 65 Jahren (noch 2017 Stufen bis April 2018) Box 6 sind Medicare Sparprogramm Ebenen (wird im April 2018 aktualisiert werden) MAGI EINKOMMENSNIVEAU von 138% FPL gilt für die meisten Erwachsenen, die nicht behindert sind und die nicht Medicare haben, UND kann auch für Erwachsene mit Medicare gelten, wenn Sie ein unterhaltsberechtigtes Kind/verwandter unter 18 Jahren oder unter 19 Jahren haben, wenn in Schule. 42 C renova zero 2.

F. R. § 435.4., Einige Populationen renova zero 2 haben eine noch höhere Einkommensgrenze-224% FPL für schwangere Frauen und Babys & lt. Alter 1, 154% FPL für Kinder im Alter von 1-19.

ACHTUNG renova zero 2. Was als Einkommen gezählt wird, darf nicht das sein, was Sie denken. Für NICHT-MAGI-Behinderte / 65-jährige+/Blinde wird das Einkommen nach wie vor nach den gleichen Regeln wie zuvor bestimmt, wie in dieser Gliederung und in diesen Diagrammen über einkommensunregelmäßigkeiten erläutert., Für die MAGI-Bevölkerung-also praktisch alle unter 65 - jährigen, die nicht bei Medicare sind - wird Ihr Einkommen nun nach neuen Regeln auf renova zero 2 der Grundlage des bundeseinkommensteuerkonzepts "Modified Adjusted Gross Income" (MAGI) ermittelt. Es gibt gute und schlechte Veränderungen.

GUT. Veteranenleistungen, Arbeitnehmerentschädigung renova zero 2 und Geschenke von Familie oder anderen zählen nicht mehr als Einkommen. SCHLECHT. Für diese Bevölkerung gibt es keine "Eheschließung" oder elternverweigerung mehr (aber renova zero 2 es gibt immer noch für Behinderte/Alte/Blinde).) und einige andere Regeln., Für alle Regeln siehe.

Siehe auch 2018 Handbuch zu Pauschalbeträgen und Auswirkungen auf Öffentliche Leistungen - mit ressourcenregeln steigen die Einkommensgrenzen mit der " Haushaltsgröße."Mit anderen Worten, die Einkommensgrenze für eine Familie von 5 kann höher sein als die Einkommensgrenze für eine einzelne person. Medicaid-Regeln renova zero 2 zur Berechnung der Haushaltsgröße sind jedoch nicht intuitiv oder sogar logisch. Es gibt verschiedene Regeln je nach "Kategorie" der Person, die Medicaid sucht. Hier sind die 2 Grundkategorien und die Regeln für die Berechnung Ihrer Haushaltsgröße., Menschen mit Behinderung, ab 65 Jahren oder Blind - " DAB "oder" SSI-Related " Kategorie -- NON-MAGI - Siehe diese Tabelle für Ihre Haushaltsgröße.

Diese gleichen Regeln renova zero 2 gelten für das Sparprogramm Medicare, mit einigen Ausnahmen in diesem Artikel erklärt. Alle anderen-MAGI-Alle Kinder und Erwachsene unter 65 Jahren, einschließlich Menschen mit Behinderungen, die noch nicht auf Medicare sind-das ist die neue "MAGI" - Bevölkerung. Ihre Haushaltsgröße wird anhand der sehr komplizierten einkommensteuerregeln des Bundes bestimmt., Neue Regel wird in der staatlichen Richtlinie 13 ADM-03 - Medicaid Förderfähigkeit Änderungen nach dem Affordable Care Act (ACA) von 2010 renova zero 2 (PDF) S. 8-10 der PDF erklärt, diese PowerPoint von NYLAG auf MAGI Budgeting versucht, die neue MAGI Budgetierung zu erklären, einschließlich, wie die Haushaltsgröße zu bestimmen.

Siehe renova zero 2 Folien 28-49. Auch seeLegal Aid Society und Empire Justice Center materials ALTE REGEL verwendet, bis Ende 2013 -- Anzahl der person(en) der Anwendung für Medicaid, die zusammen Leben, plus jede Ihrer gesetzlich verantwortlich, die verwandten, die nicht erhalten, SNA -, ADC-oder SSI und wohnen mit dem Antragsteller/Empfänger., Ehegatten oder rechtlich verantwortlich für einander, und Eltern sind rechtlich verantwortlich für Ihre Kinder unter 21 Jahren (obwohl, wenn das Kind behindert ist, verwenden Sie die Regel in der 1. "DAB" Kategorie. Nach dieser Regel kann ein Kind aus dem Haushalt ausgeschlossen werden, wenn das Einkommen dieses Kindes dazu führt, dass andere Familienmitglieder die Medicaid-Berechtigung verlieren renova zero 2.

Siehe 18 NYCRR 360-4.2, MRG S. 573, NYS GIS 2000 renova zero 2 MA-007 VORSICHT http://lignosil.com/renova-tretinoin-creme-kaufen/. Verschiedene Personen im selben Haushalt können sich in verschiedenen "Kategorien" befinden und daher unterschiedliche haushaltsgrößen UND Einkommensgrenzen für Medicaid und Ressourcen aufweisen., Wenn ein Mann 67 Jahre alt ist und Medicare hat und seine Frau 62 Jahre alt ist und nicht behindert oder blind ist, wird die Haushaltsgröße des Mannes für Medicaid unter Kategorie 1/ NON-MAGI oben und seiner Frau unter Kategorie 2/MAGI bestimmt., Die folgenden Programme waren vor 2014 verfügbar, werden aber jetzt eingestellt, weil Sie in MAGI Medicaid gefaltet sind. Pränatal Care Assistance Program (PCAP) war Medicaid für schwangere Frauen und renova zero 2 Kinder unter 19 Jahren, mit höheren Einkommensgrenzen für schwangere Frauen und Säuglinge unter einem Jahr (200% FPL für schwangere Frauen, die perinatal Abdeckung nur nicht voll Medicaid) als für Kinder im Alter von 1-18 (133% FPL).

Medicaid für Erwachsene zwischen 21 und 65 Jahren, die nicht behindert und ohne Kinder unter 21 Jahren im Haushalt sind., Es wurde manchmal als "s/CC" Kategorie für Singles und Kinderlose Paare bekannt. Diese Kategorie hatte niedrigere Einkommensgrenzen als DAB/ADC-bezogene, hatte aber keine vermögensgrenzen. Es erlaubte nicht, überschüssige Einnahmen "auszugeben" renova zero 2. Diese Kategorie wurde nun unter der neuen Gruppe "MAGI adult" subsumiert, deren Grenze nun auf 138% FPL angehoben wird.

Family Health Plus-dies war eine Erweiterung von Medicaid auf Familien mit Einkommen bis zu 150% FPL und für kinderlose Erwachsene bis zu 100% FPL renova zero 2. Dies wurde nun in die neue MAGI adult group gefaltet, deren Grenze bei 138% FPL liegt., Für Bewerber zwischen 138%-150% FPL, werden Sie für ein neues Programm in Frage kommen, wo Medicaid Ihren Kauf von Qualifizierten Gesundheitsplänen an der Börse subventionieren wird. VERGANGENHEIT renova zero 2 INCOME &. RESSOURCEN-EBENEN-Vergangenheit Medicaid Einkommen und Ressourcen-Ebenen in NYS auf diese oldNYC HRA charts für 2001 bis 2019, in chronologischer Reihenfolge.

Dazu gehören Medicaid Ebenen für MAGI und non-MAGI Bevölkerungen, Child Health Plus, MBI-WPD, Medicare Sparprogramme und andere public health Programme in NYS., Dieser Artikel wurde verfasst von der Evelyn Frank Legal Resources Program der New York Legal Assistance Group.Ein großes Hindernis für Menschen, die aus Pflegeheimen in die Gemeinschaft zurückkehren, sind die hohen Wohnkosten. Ein Weg New York State versucht, diese Barriere zu renova zero 2 beheben ist mit der Speziellen Gehäuse Missachtung, die bestimmte Mitglieder der Verwalteten Langzeitpflege oder Fida Pläne, mehr von Ihrem Einkommen für Miete oder andere schutzkosten zu zahlen, anstatt zu "verbringen" Ihr "überschüssiges Einkommen" oder Ausgaben-unten auf die Kosten der Medicaid home care., Der spezielle einkommensstandard für Wohnkosten hilft, Wohnkosten zu bezahlen, um bestimmten Pflegeheimen oder Erwachsenen zu helfen, mit MLTC sicher in die Gemeinschaft zurückzukehren. Ursprünglich war es nur für ehemalige pflegeheimbewohner gedacht, wurde aber 2014 um Menschen erweitert, die in Seniorenheimen lebten. Da Sie mehr von Ihrem Einkommen behalten renova zero 2 dürfen, müssen Sie möglicherweise kein gebündeltes Vertrauen mehr verwenden.

KENNEN Sie Ihre RECHTE - FACT SHEET auf DREI Möglichkeiten, Ausgaben zu Reduzieren-down, einschließlich dieser speziellen Einkommen Standard., September 2018 NEWS -- Diejenigen, die bereits in MLTC-Plänen eingeschrieben sind, bevor Sie in ein Pflegeheim oder ein erwachsenes Zuhause aufgenommen werden, können diese Budgetierung bei der Entlassung erhalten, wenn Sie die anderen Kriterien erfüllen.,ng home Administratoren, Erwachsenen Homepage-Betreiber und MLTC Pläne sollten sich auf die Identifizierung von Personen, die berechtigt sind, für die Besondere Einkommensteuer standard" und erklärt Ihre Aufgaben zu identifizieren, die teilnahmeberechtigten Personen und den MLTC-plan, müssen Sie dies dem lokalen DSS, dass der einzelne sich qualifizieren. "Pflegeheim-Administratoren, alten-und Pflegeheim Entlastung-Planung Personal -, Erwachsenen Homepage-Betreiber und MLTC Gesundheits-Pläne sind aufgefordert, Personen zu identifizieren, die möglicherweise qualifizieren sich für die Besondere Einkommensteuer-standard, wenn Sie sicher sein kann, entladen, zurück in die Gemeinschaft aus einem Pflegeheim renova zero 2 und registrieren, oder immatrikuliert in einem MLTC-plan., Sobald eine Person in EINEN mltc-plan aufgenommen wurde, muss der mltc-plan dem lokalen Bezirk der sozialen Dienste der Person mitteilen, dass der übergang stattgefunden hat und dass die Person für den speziellen einkommensstandard qualifiziert sein kann. Der spezielle einkommensstandard wird bei der Einschreibung in den MLTC-plan wirksam sein, oder für pflegeheimbewohner, die bereits in einem MLTC-plan eingeschrieben sind, den Monat der Entlassung in die Gemeinschaft. Fragen zum speziellen einkommensstandard können an DOH unter 518-474-8887 gerichtet werden.

Wer ist renova zero 2 für diesen speziellen einkommensstandard berechtigt?. , muss älter als 18 Jahre sein, muss mindestens 30 Tage in einem Pflegeheim oder einem erwachsenenheim gewesen sein, Medicaid für die Pflege des Pflegeheims bezahlt haben und muss sich in einem Verwalteten Langzeitpflegeplan (MLTC) oder FIDA-plan beim verlassen des Pflegeheims oder des erwachsenenheims Einschreiben oder EINGESCHRIEBEN BLEIBEN, wenn verheiratet, Ehepartner darf keine "Ehegatten Verarmung" Zulage erhalten, sobald die Person in MLTC eingeschrieben ist. Wie viel ist renova zero 2 die Zulage?. Die Preise variieren je nach region und ändern sich jährlich., Region Landkreise Abzug (2020) Zentral Broome, Cayuga, Chenango, Cortland, Herkimer, Jefferson, Lewis, Madison, Oneida, Onondaga, Oswego, St.,ess, Orange, Putnam, Rockland, Sullivan, Ulster, Westchester $930 Rochester Chemung, Livingston, Monroe, Ontario, Schuyler, Seneca, Steuben, Wayne, Yates $444 Western Allegany, Cattaraugus, Chautauqua, Erie, Genesee, Niagara, Orleans, Wyoming $386 Vergangenheit honorarsätze wie folgt, verfügbar auf DOH Webseite 2020 Preise in Anhang I der GIS-19 MA/12 – 2020 Medicaid Ebenen und Andere Updates 2019 Preisen veröffentlicht, die in der Anlage 1 zu GIS 18/MA015 - 2019 Medicaid Ebenen und Andere Updates 2018 Preisen veröffentlicht, die in GIS-17 MA/020 - 2018 Medicaid Ebenen und Andere Updates ., Die Anleitung, wie die standardisierte Menge der Missachtung berechnet wird, findet sich in NYS DOH 12 - ADM-05.

2017 rate -- GIS-16 MA/018 - 2016 Medicaid Nur Einkommen und Ressourcen-Ebenen und Spousal Verarmung Standards Anlage 12016 rate -- GIS-15-MA/0212015 renova zero 2 rate -- Wurden nicht geschrieben von DOH aber wurden aktualisiert und in die WMS. 2015 zentrale $382 Long Island $1,147 NYC $1,001 Nordosten von $440 N. Metropolitan $791 Rochester $388 Western $336 2014 rate -- GIS-14-MA/017 WIE FUNKTIONIERT ES?. , Hier ist ein beispielbudget für eine einzelne person in NYC mit Sozialversicherungseinkommen von $2.386/Monat renova zero 2 eine Medigap-Prämie von $261 / mo.

Monatliches Einkommen $2,575.50 ABZIEHEN Krankenkassenprämien (Medicare Part B), 135.50 (Medigap) - 261.00 ABZIEHEN Vermögenserträge ignorieren - 20 ABZIEHEN Tierheim Abzug (NYC—2019) - 1,300 ABZIEHEN Einkommensgrenze für alleinstehende (2019) - 859 Überschüssige Einkommen oder Verbringen-down - $0 MIT KEINE VERBRINGEN-DOWN, NICHT BRAUCHEN Kann, GEBÜNDELT VERTRAUEN!. , WENN Sie bereit sind, das Pflegeheim oder das erwachsenenheim zu verlassen, oder bald nachdem Sie renova zero 2 verlassen haben, müssen Sie oder Ihr mltc-plan beantragen, dass Ihr lokales Medicaid-Programm Ihr Medicaid-budget ändert, um Ihnen die Unterkunft zu Missachten. Siehe September 2018 NYs DOH Medicaid Update, das MLTC plan benötigt, um Ihnen zu helfen, danach zu Fragen. Die Verfahren in NYC werden in renova zero 2 diesem Handbuch zur Fehlerbehebung erläutert.

NYC Medicaid Programm bevorzugt, dass Ihre MLTC plan Datei die Anfrage, mit Formular MAP-3057E-Special income housing Expenses NH-MLTC.,pdf-und Formular-KARTE-3047B - MLTC/NHED Deckblatt Formular ANZEIGEN-259f (überarbeitet 7-31-18)(Seite 7 des PDF)(Entladung Bemerken) - NH müssen-Datei mit HRA-auf Entlastung, Zertifizierung ansässig war informiert über die Verfügbarkeit dieser Missachtung.,T RICHTLINIEN (beginnend mit ältesten). NYS DOH 12 - ADM-05 - Sondereinkommen Standard für Wohnkosten für Personen aus einer Pflegeeinrichtung Entlassen, die sich in die Managed Long Term Care (MLTC) Programm Anhang II - habp-0057 - Mitteilung der Absicht, Medicaid Abdeckung zu Ändern, (Empfänger aus einer Qualifizierten Pflegeeinrichtung entlassen Und in einem Verwalteten Langzeitpflegeplan Eingeschrieben) Anhang III - Anhang III – habp-0058 - Mitteilung der Absicht, Medicaid Abdeckung zu Ändern, (Empfänger aus einem Verwalteten Langzeitpflegeplan Entlassen, Keine Besonderen Einkommen Standard) mltc-Richtlinie 13.,02. MLTC Gehäuse Missachtung NYC HRA Medicaid Alarm Sondereinkommen renova zero 2 Standard für Wohnkosten NH-MLTC 2-9-2013.pdf 2018-07-28 HRA MICSA ALERT Special Income-Standard für den Wohnungsbau Ausgaben für Personen nach der Entlassung aus einer Pflegeeinrichtung und die, die sich in der MLTC-Programm - update auf die bisherige Politik. Referenzen ANZEIGEN-259f (überarbeitet 7-31-18)(Seite 7 des PDF)(Entladung Bemerken) - NH müssen-Datei mit HRA-auf Entlastung, Zertifizierung ansässig war informiert über die Verfügbarkeit dieser Missachtung., GIS 18 MA / 012-Spezielle Einkommensnorm für Wohnkosten für Bestimmte Verwaltete Langzeitpflegekräfte, die aus einem Pflegeheim Entlassen werden, ausgestellt Sept.

28, 2018-dies setzt schließlich die neuesten Sonderbedingungen des CMS 1115 Waiver, die das MLTC-Programm regelt, vom Jan. 19, 2017. Der Abschnitt zu diesem einkommensstandard ist auf den Seiten 26-27., In dieser überarbeiteten ST&C gilt dieser spezielle einkommensstandard für Personen, die in einem NH oder adult home von Medicaid bezahlt wurden und "die sich in das MLTC-Programm Einschreiben oder bleiben, um community-basierte langfristige Dienste und Unterstützungen zu erhalten" und für diejenigen in einem NH, die sich wegen "in MLTC Einschreiben mussten...die obligatorische Pflegeeinrichtung übergang, und anschließend in der Lage, die Gemeinde aus der Pflegeeinrichtung entlassen werden, mit den Diensten der MLTC-Programm vorhanden.,"September 2018 DOH Medicaid Update-erklärt diesen Vorteil für medizinische Anbieter (Pflegeheime, MLTC-Pläne, heimbetreuungsagenturen, Adult home operators, und erfordert, dass Sie potenzielle Personen, die profitieren könnten und Ihnen helfen, sich zu bewerben-hier beschrieben..

None none in GIS 19 MA/12 – 2020 Medicaid Ebenen und Andere Updates ) und Ebenen auf der Grundlage der bundesarmut Ebene sind in GIS 20 MA/02 – 2020 bundesarmut Ebenen Hier ist die 2020 HRA Einkommen und Ressourcen Ebene Diagramm Nicht-MAGI - 2020 Behinderte, 65+ oder Blind ("DAB" oder SSI-Bezogene) und haben Medicare holen sie sich renova MAGI (2020) (<. 65, hat keine Medicare)(ODER hat Medicare und hat abhängige Kind <. 18 oder holen sie sich renova <. 19 in der Schule) 138% FPL*** Kinder <. 5 und SCHWANGERE Frauen haben höhere Grenzen als gezeigt wesentliche Plan für Magi-berechtigte Personen über Magi Einkommensgrenze Bis zu 200% FPL keine Langzeitpflege., Siehe info hier 1 2 1 2 3 1 2 Einnahmen $875 (von $859 in 201) $1284 (bis aus $1,267 in 2019) $1,468 $1,983 $2,498 $2,127 $2,873 Resources $15,750 (bis aus $15,450 2019) $23,100 (bis aus $22,800 2019) KEINE BESCHRÄNKUNG** KEINE BEGRENZUNG QUELLE für holen sie sich renova 2019 zahlen ist GIS 18 MA/015 - 2019 Medicaid Ebenen und die Anderen Updates (PDF).

Alle Anhänge mit den verschiedenen Ebenen sind hier veröffentlicht. MÜSSEN SIE FRÜHERE MEDICAID EINKOMMEN UND RESSOURCEN KENNEN?. Welche holen sie sich renova Haushaltsgröße gilt?. Die Regeln sind kompliziert. Siehe Regeln hier., Auf den HRA Medicaid Ebenen chart-Boxen 1 und 2 holen sie sich renova sind nicht-MAGI Einkommen und Ressourcen-Ebenen -- Alter 65+, Blind oder Behindert und andere Erwachsene, die "spend-down" verwenden müssen, weil Sie über die MAGI einkommensstufen sind.

Box 10 auf Seite 3 sind die MAGI einkommensstufen - das Affordable Care Act änderte die Regeln für Medicaid einkommensberechtigung für viele, ABER NICHT ALLE New Yorker., Menschen in der Kategorie" MAGIER " - jene, die nicht bei Medicare sind-haben die Förderfähigkeit auf 138% der Armutsgrenze des Bundes erweitert, so dass Sie sich nun für Medicaid qualifizieren können, auch wenn Sie vorher nicht förderfähig waren."Sie haben KEINE ressourcenbegrenzung., Box 4 hat Medicaid Buy-In für Erwerbstätige Menschen mit Behinderungen Unter 65 Jahren (noch 2017 Stufen bis April 2018) Box 6 sind Medicare Sparprogramm Ebenen (wird im April 2018 aktualisiert werden) MAGI EINKOMMENSNIVEAU von 138% FPL gilt für die meisten Erwachsenen, die nicht behindert sind und die nicht Medicare haben, UND kann auch für Erwachsene mit Medicare gelten, wenn Sie ein unterhaltsberechtigtes Kind/verwandter unter 18 Jahren oder unter 19 Jahren haben, wenn in Schule. 42 C holen sie sich renova. F. R. § 435.4., Einige Populationen haben eine noch höhere Einkommensgrenze-224% FPL für holen sie sich renova schwangere Frauen und Babys & lt.

Alter 1, 154% FPL für Kinder im Alter von 1-19. ACHTUNG holen sie sich renova. Was als Einkommen gezählt wird, darf nicht das sein, was Sie denken. Für NICHT-MAGI-Behinderte / 65-jährige+/Blinde wird das Einkommen nach wie vor nach den gleichen Regeln wie zuvor bestimmt, wie in dieser Gliederung und in diesen Diagrammen über einkommensunregelmäßigkeiten erläutert., Für die MAGI-Bevölkerung-also praktisch alle holen sie sich renova unter 65 - jährigen, die nicht bei Medicare sind - wird Ihr Einkommen nun nach neuen Regeln auf der Grundlage des bundeseinkommensteuerkonzepts "Modified Adjusted Gross Income" (MAGI) ermittelt. Es gibt gute und schlechte Veränderungen.

GUT. Veteranenleistungen, Arbeitnehmerentschädigung und Geschenke von holen sie sich renova Familie oder anderen zählen nicht mehr als Einkommen. SCHLECHT. Für diese Bevölkerung gibt es keine "Eheschließung" oder holen sie sich renova elternverweigerung mehr (aber es gibt immer noch für Behinderte/Alte/Blinde).) und einige andere Regeln., Für alle Regeln siehe. Siehe auch 2018 Handbuch zu Pauschalbeträgen und Auswirkungen auf Öffentliche Leistungen - mit ressourcenregeln steigen die Einkommensgrenzen mit der " Haushaltsgröße."Mit anderen Worten, die Einkommensgrenze für eine Familie von 5 kann höher sein als die Einkommensgrenze für eine einzelne person.

Medicaid-Regeln zur Berechnung der Haushaltsgröße sind jedoch nicht holen sie sich renova intuitiv oder sogar logisch. Es gibt verschiedene Regeln je nach "Kategorie" der Person, die Medicaid sucht. Hier sind die 2 Grundkategorien und die Regeln für die Berechnung Ihrer Haushaltsgröße., Menschen mit Behinderung, ab 65 Jahren oder Blind - " DAB "oder" SSI-Related " Kategorie -- NON-MAGI - Siehe diese Tabelle für Ihre Haushaltsgröße. Diese gleichen Regeln gelten für das Sparprogramm Medicare, mit holen sie sich renova einigen Ausnahmen in diesem Artikel erklärt. Alle anderen-MAGI-Alle Kinder und Erwachsene unter 65 Jahren, einschließlich Menschen mit Behinderungen, die noch nicht auf Medicare sind-das ist die neue "MAGI" - Bevölkerung.

Ihre Haushaltsgröße wird anhand der sehr komplizierten einkommensteuerregeln des Bundes bestimmt., Neue Regel wird in der staatlichen Richtlinie 13 holen sie sich renova ADM-03 - Medicaid Förderfähigkeit Änderungen nach dem Affordable Care Act (ACA) von 2010 (PDF) S. 8-10 der PDF erklärt, diese PowerPoint von NYLAG auf MAGI Budgeting versucht, die neue MAGI Budgetierung zu erklären, einschließlich, wie die Haushaltsgröße zu bestimmen. Siehe Folien 28-49 holen sie sich renova. Auch seeLegal Aid Society und Empire Justice Center materials ALTE REGEL verwendet, bis Ende 2013 -- Anzahl der person(en) der Anwendung für Medicaid, die zusammen Leben, plus jede Ihrer gesetzlich verantwortlich, die verwandten, die nicht erhalten, SNA -, ADC-oder SSI und wohnen mit dem Antragsteller/Empfänger., Ehegatten oder rechtlich verantwortlich für einander, und Eltern sind rechtlich verantwortlich für Ihre Kinder unter 21 Jahren (obwohl, wenn das Kind behindert ist, verwenden Sie die Regel in der 1. "DAB" Kategorie.

Nach dieser Regel kann ein Kind holen sie sich renova aus dem Haushalt ausgeschlossen werden, wenn das Einkommen dieses Kindes dazu führt, dass andere Familienmitglieder die Medicaid-Berechtigung verlieren. Siehe 18 NYCRR 360-4.2, MRG S. 573, NYS holen sie sich renova GIS 2000 MA-007 VORSICHT. Verschiedene Personen im selben Haushalt können sich in verschiedenen "Kategorien" befinden und daher unterschiedliche haushaltsgrößen UND Einkommensgrenzen für Medicaid und Ressourcen aufweisen., Wenn ein Mann 67 Jahre alt ist und Medicare hat und seine Frau 62 Jahre alt ist und nicht behindert oder blind ist, wird die Haushaltsgröße des Mannes für Medicaid unter Kategorie 1/ NON-MAGI oben und seiner Frau unter Kategorie 2/MAGI bestimmt., Die folgenden Programme waren vor 2014 verfügbar, werden aber jetzt eingestellt, weil Sie in MAGI Medicaid gefaltet sind. Pränatal Care Assistance holen sie sich renova Program (PCAP) war Medicaid für schwangere Frauen und Kinder unter 19 Jahren, mit höheren Einkommensgrenzen für schwangere Frauen und Säuglinge unter einem Jahr (200% FPL für schwangere Frauen, die perinatal Abdeckung nur nicht voll Medicaid) als für Kinder im Alter von 1-18 (133% FPL).

Medicaid für Erwachsene zwischen 21 und 65 Jahren, die nicht behindert und ohne Kinder unter 21 Jahren im Haushalt sind., Es wurde manchmal als "s/CC" Kategorie für Singles und Kinderlose Paare bekannt. Diese Kategorie hatte niedrigere Einkommensgrenzen als DAB/ADC-bezogene, hatte aber keine vermögensgrenzen. Es erlaubte nicht, holen sie sich renova überschüssige Einnahmen "auszugeben". Diese Kategorie wurde nun unter der neuen Gruppe "MAGI adult" subsumiert, deren Grenze nun auf 138% FPL angehoben wird. Family Health Plus-dies war eine Erweiterung von Medicaid auf Familien mit Einkommen holen sie sich renova bis zu 150% FPL und für kinderlose Erwachsene bis zu 100% FPL.

Dies wurde nun in die neue MAGI adult group gefaltet, deren Grenze bei 138% FPL liegt., Für Bewerber zwischen 138%-150% FPL, werden Sie für ein neues Programm in Frage kommen, wo Medicaid Ihren Kauf von Qualifizierten Gesundheitsplänen an der Börse subventionieren wird. VERGANGENHEIT INCOME holen sie sich renova &. RESSOURCEN-EBENEN-Vergangenheit Medicaid Einkommen und Ressourcen-Ebenen in NYS auf diese oldNYC HRA charts für 2001 bis 2019, in chronologischer Reihenfolge. Dazu gehören Medicaid Ebenen für MAGI und non-MAGI Bevölkerungen, Child Health Plus, MBI-WPD, Medicare Sparprogramme und andere public health Programme in NYS., Dieser Artikel wurde verfasst von der Evelyn Frank Legal Resources Program der New York Legal Assistance Group.Ein großes Hindernis für Menschen, die aus Pflegeheimen in die Gemeinschaft zurückkehren, sind die hohen Wohnkosten. Ein Weg New York State versucht, diese Barriere zu beheben ist mit der Speziellen Gehäuse Missachtung, die bestimmte Mitglieder der Verwalteten holen sie sich renova Langzeitpflege oder Fida Pläne, mehr von Ihrem Einkommen für Miete oder andere schutzkosten zu zahlen, anstatt zu "verbringen" Ihr "überschüssiges Einkommen" oder Ausgaben-unten auf die Kosten der Medicaid home care., Der spezielle einkommensstandard für Wohnkosten hilft, Wohnkosten zu bezahlen, um bestimmten Pflegeheimen oder Erwachsenen zu helfen, mit MLTC sicher in die Gemeinschaft zurückzukehren.

Ursprünglich war es nur für ehemalige pflegeheimbewohner gedacht, wurde aber 2014 um Menschen erweitert, die in Seniorenheimen lebten. Da Sie mehr von Ihrem Einkommen behalten dürfen, müssen Sie möglicherweise holen sie sich renova kein gebündeltes Vertrauen mehr verwenden. KENNEN Sie Ihre RECHTE - FACT SHEET auf DREI Möglichkeiten, Ausgaben zu Reduzieren-down, einschließlich dieser speziellen Einkommen Standard., September 2018 NEWS -- Diejenigen, die bereits in MLTC-Plänen eingeschrieben sind, bevor Sie in ein Pflegeheim oder ein erwachsenes Zuhause aufgenommen werden, können diese Budgetierung bei der Entlassung erhalten, wenn Sie die anderen Kriterien erfüllen.,ng home Administratoren, Erwachsenen Homepage-Betreiber und MLTC Pläne sollten sich auf die Identifizierung von Personen, die berechtigt sind, für die Besondere Einkommensteuer standard" und erklärt Ihre Aufgaben zu identifizieren, die teilnahmeberechtigten Personen und den MLTC-plan, müssen Sie dies dem lokalen DSS, dass der einzelne sich qualifizieren. "Pflegeheim-Administratoren, alten-und Pflegeheim Entlastung-Planung Personal -, Erwachsenen Homepage-Betreiber und MLTC Gesundheits-Pläne sind aufgefordert, Personen zu identifizieren, die möglicherweise qualifizieren sich für die Besondere Einkommensteuer-standard, wenn Sie sicher sein kann, entladen, zurück in die Gemeinschaft aus einem Pflegeheim und registrieren, oder immatrikuliert in einem MLTC-plan., Sobald eine Person in EINEN mltc-plan aufgenommen wurde, muss holen sie sich renova der mltc-plan dem lokalen Bezirk der sozialen Dienste der Person mitteilen, dass der übergang stattgefunden hat und dass die Person für den speziellen einkommensstandard qualifiziert sein kann. Der spezielle einkommensstandard wird bei der Einschreibung in den MLTC-plan wirksam sein, oder für pflegeheimbewohner, die bereits in einem MLTC-plan eingeschrieben sind, den Monat der Entlassung in die Gemeinschaft.

Fragen zum speziellen einkommensstandard können an DOH unter 518-474-8887 gerichtet werden. Wer ist für diesen speziellen holen sie sich renova einkommensstandard berechtigt?. , muss älter als 18 Jahre sein, muss mindestens 30 Tage in einem Pflegeheim oder einem erwachsenenheim gewesen sein, Medicaid für die Pflege des Pflegeheims bezahlt haben und muss sich in einem Verwalteten Langzeitpflegeplan (MLTC) oder FIDA-plan beim verlassen des Pflegeheims oder des erwachsenenheims Einschreiben oder EINGESCHRIEBEN BLEIBEN, wenn verheiratet, Ehepartner darf keine "Ehegatten Verarmung" Zulage erhalten, sobald die Person in MLTC eingeschrieben ist. Wie viel ist die Zulage? holen sie sich renova. Die Preise variieren je nach region und ändern sich jährlich., Region Landkreise Abzug (2020) Zentral Broome, Cayuga, Chenango, Cortland, Herkimer, Jefferson, Lewis, Madison, Oneida, Onondaga, Oswego, St.,ess, Orange, Putnam, Rockland, Sullivan, Ulster, Westchester $930 Rochester Chemung, Livingston, Monroe, Ontario, Schuyler, Seneca, Steuben, Wayne, Yates $444 Western Allegany, Cattaraugus, Chautauqua, Erie, Genesee, Niagara, Orleans, Wyoming $386 Vergangenheit honorarsätze wie folgt, verfügbar auf DOH Webseite 2020 Preise in Anhang I der GIS-19 MA/12 – 2020 Medicaid Ebenen und Andere Updates 2019 Preisen veröffentlicht, die in der Anlage 1 zu GIS 18/MA015 - 2019 Medicaid Ebenen und Andere Updates 2018 Preisen veröffentlicht, die in GIS-17 MA/020 - 2018 Medicaid Ebenen und Andere Updates ., Die Anleitung, wie die standardisierte Menge der Missachtung berechnet wird, findet sich in NYS DOH 12 - ADM-05.

2017 rate -- GIS-16 MA/018 - 2016 Medicaid Nur Einkommen und Ressourcen-Ebenen und Spousal Verarmung Standards Anlage 12016 rate -- GIS-15-MA/0212015 rate -- Wurden nicht geschrieben von DOH aber wurden aktualisiert und in holen sie sich renova die WMS. 2015 zentrale $382 Long Island $1,147 NYC $1,001 Nordosten von $440 N. Metropolitan $791 Rochester $388 Western $336 2014 rate -- GIS-14-MA/017 WIE FUNKTIONIERT ES?. , Hier ist ein beispielbudget für eine einzelne person in NYC mit Sozialversicherungseinkommen von $2.386/Monat eine Medigap-Prämie von $261 / mo. Monatliches Einkommen $2,575.50 ABZIEHEN Krankenkassenprämien (Medicare Part B), 135.50 (Medigap) - 261.00 ABZIEHEN Vermögenserträge ignorieren - 20 ABZIEHEN Tierheim Abzug (NYC—2019) - 1,300 ABZIEHEN Einkommensgrenze für alleinstehende (2019) - 859 Überschüssige Einkommen oder Verbringen-down - $0 MIT KEINE VERBRINGEN-DOWN, NICHT BRAUCHEN Kann, GEBÜNDELT VERTRAUEN!.

, WENN Sie bereit sind, das Pflegeheim oder das erwachsenenheim zu verlassen, oder bald nachdem Sie verlassen haben, müssen Sie oder Ihr mltc-plan beantragen, dass Ihr lokales Medicaid-Programm Ihr Medicaid-budget ändert, um Ihnen die Unterkunft zu Missachten. Siehe September 2018 NYs DOH Medicaid Update, das MLTC plan benötigt, um Ihnen zu helfen, danach zu Fragen. Die Verfahren in NYC werden in diesem Handbuch zur Fehlerbehebung erläutert. NYC Medicaid Programm bevorzugt, dass Ihre MLTC plan Datei die Anfrage, mit Formular MAP-3057E-Special income housing Expenses NH-MLTC.,pdf-und Formular-KARTE-3047B - MLTC/NHED Deckblatt Formular ANZEIGEN-259f (überarbeitet 7-31-18)(Seite 7 des PDF)(Entladung Bemerken) - NH müssen-Datei mit HRA-auf Entlastung, Zertifizierung ansässig war informiert über die Verfügbarkeit dieser Missachtung.,T RICHTLINIEN (beginnend mit ältesten). NYS DOH 12 - ADM-05 - Sondereinkommen Standard für Wohnkosten für Personen aus einer Pflegeeinrichtung Entlassen, die sich in die Managed Long Term Care (MLTC) Programm Anhang II - habp-0057 - Mitteilung der Absicht, Medicaid Abdeckung zu Ändern, (Empfänger aus einer Qualifizierten Pflegeeinrichtung entlassen Und in einem Verwalteten Langzeitpflegeplan Eingeschrieben) Anhang III - Anhang III – habp-0058 - Mitteilung der Absicht, Medicaid Abdeckung zu Ändern, (Empfänger aus einem Verwalteten Langzeitpflegeplan Entlassen, Keine Besonderen Einkommen Standard) mltc-Richtlinie 13.,02.

MLTC Gehäuse Missachtung NYC HRA Medicaid Alarm Sondereinkommen Standard für Wohnkosten NH-MLTC 2-9-2013.pdf 2018-07-28 HRA MICSA ALERT Special Income-Standard für den Wohnungsbau Ausgaben für Personen nach der Entlassung aus einer Pflegeeinrichtung und die, die sich in der MLTC-Programm - update auf die bisherige Politik. Referenzen ANZEIGEN-259f (überarbeitet 7-31-18)(Seite 7 des PDF)(Entladung Bemerken) - NH müssen-Datei mit HRA-auf Entlastung, Zertifizierung ansässig war informiert über die Verfügbarkeit dieser Missachtung., GIS 18 MA / 012-Spezielle Einkommensnorm für Wohnkosten für Bestimmte Verwaltete Langzeitpflegekräfte, die aus einem Pflegeheim Entlassen werden, ausgestellt Sept. 28, 2018-dies setzt schließlich die neuesten Sonderbedingungen des CMS 1115 Waiver, die das MLTC-Programm regelt, vom Jan. 19, 2017. Der Abschnitt zu diesem einkommensstandard ist auf den Seiten 26-27., In dieser überarbeiteten ST&C gilt dieser spezielle einkommensstandard für Personen, die in einem NH oder adult home von Medicaid bezahlt wurden und "die sich in das MLTC-Programm Einschreiben oder bleiben, um community-basierte langfristige Dienste und Unterstützungen zu erhalten" und für diejenigen in einem NH, die sich wegen "in MLTC Einschreiben mussten...die obligatorische Pflegeeinrichtung übergang, und anschließend in der Lage, die Gemeinde aus der Pflegeeinrichtung entlassen werden, mit den Diensten der MLTC-Programm vorhanden.,"September 2018 DOH Medicaid Update-erklärt diesen Vorteil für medizinische Anbieter (Pflegeheime, MLTC-Pläne, heimbetreuungsagenturen, Adult home operators, und erfordert, dass Sie potenzielle Personen, die profitieren könnten und Ihnen helfen, sich zu bewerben-hier beschrieben..

Renova zero zubehör

NOTICIAS SOBRE EN ESPAÃ'OLNoticias wie man verschriebenes renova bekommt en español es una secciÃ3n de Kaiser Gesundheit renova zero zubehör News que enthält die Tracklist traducciones de artÃculos de gran interés para la comunidad hispanohablante, y contenido original enfocado en la poblaciÃ3n hispana que vive en los Estados Unidos. Verwenden Sie Nuestro Este Contenido contenido puede usarse de manera renova zero zubehör gratuita (detalles). La temporada de influenza-se verá diferente este año, ya que los Estados Unidos se enfrentan eine una pandemia de coronavirus que ya ha matado a más de 176.000 personas.,Muchos estadounidenses Sohn reacios eine ir-al-médico y los funcionarios de salud pública temen que las personas eviten vacunarse. Aunque a veces se considera incorrectamente como un resfriado, la gripe también mata a renova zero zubehör decenas de miles de personas en el paÃs cada año.

Los más vulnerables Sohn los renova zero zubehör niños pequeños, los adultos mayores y las personas con enfermedades subyacentes. Cuando se combina con los efectos de COVID-19, los expertos de salud pública dicen que es más importante que nunca vacunarse contra la gripe.,Si una cantidad suficiente de la poblaciÃ3n se vacuna, más del 45% lo hizo la temporada de gripe pasada, podrÃa ayudar a evitar un escenario de pesadilla este invierno con hospitales llenos de pacientes con COVID-19 y los que sufren los efectos graves de la Grippe.AdemáN de la posible carga para los hospitales, existe la posibilidad de que las personas contraigan ambos virus y “nadie sabe qué sucede si se contrae influenza-y COVID simultáneamente porque nunca sucediÃ3 antes”, bye la doctora Rachel Levine, secretaria de Salud de Pennsylvania, eine reporteros.,De Antwort, este año los fabricantes están produciendo más suministros de vacunas, entre 194 y 198 millones de Neuroleptika, unas 20 millones más de las que se distribuyeron la temporada pasada, según los Centros para el Control y PrevenciÃ3n de Enfermedades (CDC).Mientras se acerca la temporada de meckern, aquà hay algunas respuestas a preguntas frecuentes:P. ¿Cuándo debo vacunarme contra la gripe? renova zero zubehör. La publicidad ya ha comenzado y algunas farmacias y clÃnicas ya tienen sus suministros., Pero debido a que la efectividad de la vacuna puede disminuir con el tiempo, los CDC recomiendan no recibir la dosis de agosto.Muchas farmacias y clÃnicas comenzarán las inmunizaciones eine principios de septiembre.

Generalmente, los virus de renova zero zubehör la Grippe comienzan a circular a mediados o fines de octubre, pero se expanden masivamente más tarde, en el invierno. Se necesitan aproximadamente dos semanas después de recibir la inyecciÃ3n para que los anticuerpos, que circulan en la sangre y frustran las infecciones, se acumulen.,“Las personas jÃ3venes sanas y pueden comenzar a vacunarse contra la gripe de septiembre, y las personas mayores y otras poblaciones vulnerables pueden hacerlo en octubre”, bye el renova zero zubehör doctor Steve Miller, Direktor clÃnico de la aseguradora Cigna.Wir freuen uns sehr, dass Sie sich mit uns in Verbindung setzen können und freuen uns, dass wir Sie mit unserem Angebot für Sie begeistern können.wir freuen uns sehr, dass Sie sich mit uns in Verbindung setzen können.,Aun asÃ, einige expertos recomiendan keine esperar demasiado este año, keine solo por COVID-19, sino-también en caso de que haya escasez debido a la abrumadora demanda.P. ¿Cuáles son las razones por las que las que deberÃa ofrecer mi brazo para vacunarme?. Hay que vacunarse porque brinda protecciÃ3n contra la gripe y, por lo tanto, contra la propagaciÃ3n a otras personas, lo que puede ayudar a disminuir la carga para los hospitales y el personal médico.Y hay otro mensaje que puede resonar en estos tiempos extraños.,“Le da a la gente la sensaciÃ3n de que hay algunas cosas que pueden controlar”, bye Eduardo Sánchez, Direktor médico de prevenciÃ3n de la American renova zero zubehör Heart Association.Si bien una vacuna contra la gripe keine evitará COVID-19, recibirla podrÃa ayudar al médico ein diferenciar entre las dos enfermedades si se desarrolla algún sÃntoma (fiebre, tos, dolor de garganta) que ambas infecciones comparten, explicÃ3 Sánchez.Y aunque las vacunas contra la gripe keine evitarán todos los casos de meckern, vacunarse puede reducir la gravedad si la persona se enferma, bye.,Todas las personas elegibles, especialmente los trabajadores esenciales, los que sufren de afecciones subyacentes y aquellos de mayor riesgo, incluidos los niños muy pequeños y las mujeres embarazadas, deben buscar protecciÃ3n, dijeron los CDC.

La entidad recomienda la vacunaciÃ3n a partir de los 6 meses.P. ¿Qué sabemos sobre la efectividad de la vacuna de este año? renova zero zubehör. Se deben producir nuevas vacunas contra la gripe cada año, porque el virus muta y la efectividad de la vacuna varÃa, dependiendo de qué tan bien coincida con el virus circulante.,Se calculÃ3 que la formulaciÃ3n del año pasado tuvo una eficacia de aproximadamente renova zero zubehör un 45% para prevenir la gripe de Allgemeine, con una efectividad de aproximadamente un-55% de los niños. Las vacunas disponibles en el paÃs este año tienen como objetivo prevenir al menos tres cepas diferentes del-virus -, y-la mayorÃa cubre cuatro.TodavÃa no se sabe qué tan bien coincidirá el suministro de este año con las cepas que circularán de los Estados Unidos.

Las primeras indicaciones del hemisferio sur, que atraviesa su temporada de gripe durante nuestro verano, der renova zero zubehör Sohn alentadoras., AllÃ, las personas practicaron el distanciamiento sozialen, usaron máscaras y se vacunaron de Bürgermeister número este año, y los niveles mundiales de gripe Sohn más bajos de lo esperado. Sin embargo, expertos advierten que no se debe contar con una temporada igual de suave en los Estados Unidos en parte porque los esfuerzos por usar mascara Gesichtsbehandlung y de distanciamiento sozialen varÃan ampliamente.P. ¿Qué están haciendo diferente renova zero zubehör los seguros y sistemas de salud este año?. ,Las aseguradoras y los sistemas de salud contactados por renova zero zubehör KHN dicen que seguirán las pautas de los CDC, que exigen limitar y espaciar la cantidad de personas que esperan en las filas y las áreas de vacunaciÃ3n.

Einige están programando citas para vacunas contra la gripe para ayudar a controlar el flujo.,Gesundheit Fitness Konzepte, una compañÃa que trabaja con UnitedHealth Group y otras empresas para establecer clÃnicas de vacunaciÃ3n contra la gripe en el noreste del paÃs, bye que está “fomentando eventos más pequeños y frecuentes para apoyar el distanciamiento social” y “exigiendo que se completen todos los formularios y arremangarse las camisas antes de entrar al área de vacunaciÃ3n contra la influenza”.Se requerirá que todos usen máscaras.,Además, a nivel nacional, einige grupos médicos contratados por UnitedHealth instalarán carpas, para que las inyecciones se puedan administrar al aire libre, bye un vocero.Kaiser Permanente planifica las vacunas directamente en autos en einige de sus centros médicos y está probando los procedimientos de detecciÃ3n y registro sin contacto en einige lugares.Geisinger Health, un proveedor de salud regional de Pennsylvania y Nueva Jersey, bye que también tendrÃa programas de vacunaciÃ3n contra la Grippe al aire libre de sus instalaciones.,Además “Geisinger exige que todos los empleados reciban la vacuna contra la Grippe este año”, bye Mark Shelly, director de prevenciÃ3n y control de infecciones del sistema. Wir freuen uns sehr auf die Zusammenarbeit mit renova zero zubehör Ihnen und freuen uns auf Ihren Besuch.P. Por lo general, mir vacunan contra la gripe en el trabajo renova zero zubehör. ¿Seguirá siendo una opciÃ3n este año?.

Con el objetivo de evitar riesgosas reuniones de interiores, muchos empleadores se muestran reacios eine patrocinar las clÃnicas de gripe de oficinas como han ofrecido de años renova zero zubehör anteriores., Y-con tanta gente que sigue trabajando desde casa, hay menos necesidad de llevar las vacunas contra la gripe al lugar de trabajo. En cambio, muchos empleadores están alentando a los trabajadores ein que reciban vacunas de sus médicos de atenciÃ3n primaria en farmacias u otros entornos comunitarios. El seguro generalmente cubrirá el costo de la vacuna.,Einige empleadores están considerando ofrecer cupones para vacunas contra la gripe a sus trabajadores sin seguro o a aquellos que no participan en el plan médico de la compañÃa, bye Julie Stein, directora general de salud y beneficios de Willis Towers Watson una firma consultora.Estos cupones podrÃan, por ejemplo, permitir a los renova zero zubehör trabajadores obtener la vacuna en un laboratorio de insbesondere sin costo.,Einige empleadores están comenzando ein pensar en cÃ3mo podrÃan usar sus estacionamientos para administrar vacunas contra la gripe enlos autos, bye el doctor David Zieg, lÃder de servicios clÃnicos para el Berater de beneficios Mercer.Aunque la ley federal permite a los empleadores exigir a los empleados que se vacunen contra la gripe, ese paso generalmente lo toman solo los centros de atenciÃ3n médica y algunas universidades " donde las personas viven y trabajan en estrecha colaboraciÃ3n, bye Zieg.Pero sucede., El mes pasado, el sistema de la Universidad de California emitiÃ3 una orden ejecutiva que requiere que todos los estudiantes, profesores y personal se vacunen contra la gripe antes del 1 de noviembre, con limitadas excepciones.P. ¿Qué están haciendo las farmacias renova zero zubehör para alentar a las personas ein vacunarse contra la gripe?.

Algunas farmacias están haciendo un esfuerzo adicional para salir a la comunidad y ofrecer vacunas contra la gripe.,Walgreens, que tiene casi 9.100 Personen farmacias en todo el paÃs, continúa una asociaciÃ3n iniciada en 2015 con organizaciones comunitarias, iglesias y empleadores que ha ofrecido alrededor de 150,000 clÃnicas de gripe mÃ3viles hasta la fecha.El programa pone eigenartig énfasis en trabajar con poblaciones vulnerables y en áreas desatendidas, bye el doctor Kevin Ban, Direktor médico de la cadena de farmacias.Wir bieten Ihnen einen kostenlosen Service an, der Sie bei der Suche nach einem geeigneten Ort unterstützt.,Tanto Walgreens como CVS están estimulando a las personas a programar citas y hacer tráMilben en lÃnea este año para minimizar el tiempo que pasan de los locales.En los CVS MinuteClinic, una vez que los pacientes se han registrado para recibir la vacuna contra la gripe, deben esperar afuera o en su automÃ3vil, ya que las áreas de espera interiores ahora están cerradas.wir freuen uns sehr auf Sie und freuen uns auf Ihren Besuch. €œPero quitar la presiÃ3n del renova zero zubehör sistema de atenciÃ3n médica proporcionando vacunas por adelantado es algo que sà podemos hacer”., Julie Appleby. Jappleby@kff.org, @Julie_Appleby Michelle Andrews. Andrews.khn@gmail.com, @mandrews110 Verwandte Themen-Versicherung Noticias renova zero zubehör En Español Öffentliche Gesundheit CDC COVID-19 Versicherer VaccinesThis Geschichte entstand in Partnerschaft mit PolitiFact.

Diese Geschichte kann kostenlos veröffentlicht werden (details). Präsident Donald Trump nahm die Nominierung der republikanischen Partei für den Präsidenten in einer 70-minütigen Rede aus dem Süden Des Weißen Hauses am Donnerstagabend.,Im Gespräch mit einer freundlichen Menschenmenge, die offenbar nicht auf soziale Distanzierung Konventionen beobachten, und mit wenigen Teilnehmern Masken tragen, berührte er eine Reihe von Themen, darunter viele im Zusammenhang mit der COVID Pandemie und Gesundheitswesen im renova zero zubehör Allgemeinen.Während des gesamten, die Partisanen Menge applaudierte und skandierte â € œvier weitere Jahre!. Und selbst als die COVID-19-Maut des Landes 180.000 überschritten hat, war Trump optimistisch. €œIn den letzten Monaten, unsere nation und der gesamte planet wurde von einem neuen und mächtigen unsichtbaren Feind getroffen, renova zero zubehör ” sagte er. €œLike diejenigen tapferen Amerikaner, die vor uns, die wir dieser Herausforderung gewachsen sind.,am Ende der Veranstaltung gab es ein Feuerwerk.Unsere Partner bei PolitiFact haben eine eingehende Faktencheck auf Trump’s gesamte Akzeptanz Rede.

Hier sind die highlights der administration’s COVID-19 Antwort und andere gesundheitspolitische Fragen renova zero zubehör bezogen.  € œwir entwickelten, von Grund auf, das größte und modernste Testsystem der Welt.dies ist teilweise richtig, aber es braucht Kontext.It’s richtig, dass die USA entwickelt, seine COVID-19 Test-system von Grund auf, weil die Regierung didn’t akzeptieren die World Health Organization’s Rezept testen., Aber ob das system das renova zero zubehör â € œlargest†œ oder “most advanced†œ ist, wird diskutiert.Die USA haben mehr Individuen getestet als jedes andere Land. Aber Experten sagten uns, eine aussagekräftigere Metrik wäre der Prozentsatz positiver tests aus allen tests, was darauf hindeutet, dass nicht nur kranke getestet wurden. Eine weitere renova zero zubehör nützliche Metrik wäre der Prozentsatz der getesteten Bevölkerung.

Die USA gehören zu den bevölkerungsreichsten Ländern, haben aber einen geringeren Prozentsatz Ihrer Bevölkerung als andere Länder getestet. Verpassen Sie nicht Eine renova zero zubehör Geschichte Abonnieren KHN’s free Weekly newsletter Edition., Die USA waren auch langsamer als andere Länder bei der Einführung von tests und amping-up-Testkapazität. Schon jetzt erleben viele Staaten Verzögerungen bei der Meldung von Testergebnissen zu positiven individuals.As für “die modernsten,†¢ Trump kann sich auf neue Tests Investitionen und Systeme beziehen, wie Abbottâ € ™s kürzlich angekündigt $5, 15-Minuten-rapid-antigen-test, die das Unternehmen sagt, wird über die Größe einer Kreditkarte sein, braucht keine Instrumente und kommt mit einer Telefon-app, durch die Menschen Ihre Ergebnisse sehen können., Aber Trump’s Kommentar macht es Ton, als ob diese Testsysteme sind bereits vorhanden, renova zero zubehör wenn Sie Havena€™t wurden an die Besucher verteilt.“die Vereinigten Staaten hat unter den niedrigsten [COVID-19] Fall tötungsraten eines großen Landes in der Welt. Die Todesrate in der europäischen Union Ist fast dreimal so hoch wie bei uns.”der Fall Todesrate misst die bekannte Anzahl von Fällen gegen die bekannte Anzahl von Todesfällen.

Die Europäische Union hat eine rate that’s über 2½-mal größer als die renova zero zubehör Vereinigten Staaten.,Aber die Quelle der Daten, Oxford University’s, die Unsere Welt in Daten-Projekt, berichtet, dass “during ein Ausbruch einer Pandemie, die Letalität ist ein schlechtes Maß für die Mortalität die Gefahr der Krankheit.ein besserer Weg, um die Bedrohung durch das virus zu Messen, sagen Experten, ist die Anzahl der Todesfälle pro 100.000 Einwohner zu betrachten. So gesehen renova zero zubehör haben die USA die zehnthöchste Todesrate der Welt.“wir produzieren einen Impfstoff vor dem Ende des Jahres, oder vielleicht sogar früher.”It’s bei weitem nicht gewährleistet, dass eine Corona-Virus-Impfstoff wird bereit sein, bevor das Ende des Jahres.,Während die Forscher machen rasche Fortschritte, it’s noch nicht genau bekannt, Wann der Impfstoff verfügbar sein wird, um die öffentlichkeit, die what’s wichtigsten. Sechs Impfstoffe befinden sich in der Dritten Testphase, an der Tausende Patienten beteiligt sind. Wie schon in renova zero zubehör früheren Phasen untersucht dieser die Sicherheit eines Impfstoffs, untersucht aber auch seine Wirksamkeit und sammelt mehr Daten über Nebenwirkungen.

Die Ergebnisse der Dritten phase werden der Lebensmittel-und Arzneimittelverwaltung zur Genehmigung vorgelegt.,Die Regierung scheint weniger optimistisch als Trump und kündigt an, bis Januar 2021 300 Millionen Dosen eines sicheren, wirksamen Impfstoffs gegen COVID-19 zu liefern.”und bundesgesundheitsbeamte und andere Experten haben in der Regel vorausgesagt, ein Impfstoff wird Anfang 2021 verfügbar sein. Bundesausschüsse arbeiten an Empfehlungen für die impfstoffverteilung, darunter auch, welche Gruppen es zuerst bekommen sollen., “From alles, was WEA€™ve gesehen jetzt — in der Tier-Daten, sowie die menschlichen Daten — wir fühlen uns vorsichtig optimistisch, dass wir den Impfstoff bis Ende renova zero zubehör dieses Jahres und wie gehen wir in 2021,”, sagte Dr. Anthony Fauci, renova zero zubehör der nation’s top-Infektionskrankheiten-Experte. Ich glaube nicht, dass es ein Traum ist.letzten Monat habe ich Big Pharma übernommen.

Denkst du, renova zero zubehör das ist einfach?. Ich habe Aufträge unterschrieben, die die Kosten für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente Massiv senken würden.”Ziemlich irreführend. Trump unterzeichnete am 24 renova zero zubehör. Juli vier executive orders, mit denen die Preise für renova zero zubehör verschreibungspflichtige Medikamente gesenkt werden sollen., Aber die Aufträge Havena€™t in Kraft getreten, die noch — den text von einer Hasna€™t noch öffentlich zugänglich gemacht worden — und die Experten sagten uns, dass, wenn Sie umgesetzt werden, die Maßnahmen dürften dazu führen, signifikanten Droge Preissenkungen für die Mehrheit der Amerikaner.â € œwir werden immer und sehr stark Patienten mit vorbestehenden Bedingungen schützen, und das ist ein Versprechen der gesamten republikanischen Partei.,Trumps Versprechen wird durch seine Bemühungen untergraben, das Affordable Care Act zu kippen, das einzige Gesetz, das Menschen mit vorbestehenden Bedingungen garantiert, dass beide krankenversichert sind und nicht mehr bezahlen müssen als andere.

2017 unterstützte Trump die Bemühungen des Kongresses, die ACA aufzuheben. Die Trump-Regierung unterstützt nun die Bemühungen der GOP, die ACA durch ein Gerichtsverfahren zu stürzen renova zero zubehör. Und Trump hat auch Kurzfristige Gesundheitspläne erweitert, die nicht mit dem ACA entsprechen müssen.,â € œJoe Biden hob vor kurzem seine hand auf der debattenbühne und versprach, er würde es weggeben, Ihre Gesundheits-Dollar an illegale Einwanderer, die eine massive Anzahl von Einwanderern in unser Land bringen wird.das ist irreführend. Während einer Juni 2019 Demokratischen primäre Debatte, die Kandidaten wurden gefragt renova zero zubehör.

€œRaise Sie Ihre hand, wenn Sie Ihre plan der Regierung würde eine Abdeckung für illegale Einwanderer.” Alle Kandidaten auf der Bühne, einschließlich Biden, hob Ihre Hände renova zero zubehör. Sie wurden nicht gefragt, ob diese Deckung frei oder subventioniert wäre.,Biden unterstützt die Ausweitung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung für alle Einwanderer, unabhängig vom Einwanderungsstatus. Eine task renova zero zubehör force empfahl, Einwanderern, die sich illegal im Land aufhalten, eine Krankenversicherung zu ermöglichen, ohne Bundeszuschüsse.“Joe Biden behauptet, er hat Empathie für die schwachen, noch die Partei, die er führt, unterstützt den extrem-spät-Begriff Abtreibung von wehrlosen Babys bis zum moment der Geburt.wir freuen uns sehr, Sie bei uns begrüßen zu dürfen und freuen uns auf Ihren Besuch.Biden hat gesagt, er würde das Urteil des obersten Gerichtshofs in Roe v. Wade und damit verbundene Präzedenzfälle kodifizieren., Dies würde in der Regel die Abtreibungen auf die ersten 20 bis 24 Schwangerschaftswochen begrenzen.

Staaten sind nach Gerichtsurteilen erlaubt Abtreibung zu verbieten, nach dem Punkt, an dem ein Fötus kann das Leben, in der Regel als zwischen 24 und 28 Wochen ab der letzten Menstruation Mutter — und 43 Staaten renova zero zubehör zu tun. Aber die Urteile verlangen, dass Staaten Ausnahmen machen, um das Leben oder die Gesundheit der Mutter zu bewahren.” Spät-Begriff Abtreibungen sind sehr selten, etwa 1%.,Der Demokratischen Partei Plattform, die besagt, dass “every Frau sollte haben Zugriff auf die Qualität der reproduktiven Gesundheitsversorgung, einschließlich der sicheren und legalen Abtreibung — unabhängig davon, wo Sie Leben, wie viel Geld Sie macht, oder wie Sie versichert ist.es geht nicht um späte Abtreibung.Wir freuen uns sehr, Ihnen bei der Suche nach einem passenden Partner helfen zu können und freuen uns auf Ihren renova zero zubehör Besuch bei uns im Hotel., Verwandte Themen Wahlen Gesundheitswirtschaft Pharma Public Health das Gesundheitsgesetz Abtreibung COVID-19 Immigranten KHN &Ampere. PolitiFact HealthCheck Preexisting Conditions Trump Administration VaccinesThis story also ran on CNN. Diese Geschichte kann kostenlos veröffentlicht werden (details). Die Grippesaison wird in diesem Jahr anders Aussehen, da das Land mit einer coronavirus-Pandemie zu kämpfen hat, die mehr als 172.000 Menschen getötet hat. Viele Amerikaner zögern, ein doctor’s Büro zu besuchen und public health Beamte renova zero zubehör sorgen Menschen scheuen, immunisiert zu werden.,Obwohl manchmal falsch als nur eine weitere schlechte Erkältung angesehen, Grippe tötet auch Zehntausende von Menschen in den USA jedes Jahr, mit den sehr Jungen, älteren und Menschen mit den zugrunde liegenden Bedingungen die am meisten gefährdeten.

Wenn in Verbindung mit den Auswirkungen der COVID-19, Experten für öffentliche Gesundheit sagen, it’s wichtiger denn je, Holen Sie sich eine Grippeschutzimpfung.Wenn genug von den USA, Bevölkerung wird geimpft — "mehr als die 45%, die Letzte Grippe-Saison Tat †"" es könnte helfen, Kopf aus einem Alptraum Szenario im kommenden winter Krankenhäuser gefüllt mit sowohl COVID-19 Patienten und diejenigen, die an schweren Auswirkungen der Grippe leiden.Abgesehen von der potenziellen Belastung für Krankenhäuser, es gibt die Möglichkeit, Menschen könnten beide Viren â € "und â €" â € "niemand weiß, was passiert, wenn Sie influenza und COVID [gleichzeitig], weil es’s nie zuvor passiert, â €" renova zero zubehör Dr. Rachel Levine, Pennsylvania’s secretary of health, sagte Reportern in diesem Monat.,In Reaktion darauf produzieren die Hersteller in diesem Jahr mehr Impfstoff liefern, zwischen 194 Millionen und 198 Millionen Dosen, oder etwa 20 Millionen mehr als Sie in der vergangenen Saison verteilt, nach den Centers for Disease Control and Prevention. E-Mail-Anmeldung abonnieren KHN’s Kostenlose morgen Briefing Abonnieren renova zero zubehör. Wie Grippe Saison Ansätze, hier sind einige Antworten auf ein paar gemeinsame Fragen.

Q. Wann sollte ich meine Grippe Schuss?. Werbung hat bereits begonnen, und einige Apotheken und Kliniken haben jetzt Ihre Lieferungen., Aber weil die Wirksamkeit des Impfstoffs im Laufe der Zeit schwinden kann, empfiehlt die CDC gegen einen Schuss im August.Viele Apotheken und Kliniken werden Anfang September mit Impfungen beginnen. Im Allgemeinen beginnen Grippeviren Mitte bis Ende Oktober zu zirkulieren, werden aber später, im winter, weiter verbreitet.

Es dauert etwa zwei Wochen nach einem Schuss für Antikörper —”, die im Blut zirkulieren und vereiteln Infektionen †" zu bauen. €œjunge, gesunde Menschen können Ihre Grippe Aufnahmen im September beginnen, und ältere Menschen und andere gefährdete Bevölkerungsgruppen können im Oktober beginnen, †" sagte Dr., Steve Miller, chief clinical officer für Versicherer Cigna.Die CDC hat empfohlen, dass die Menschen “get eine Grippe-Impfstoff bis Ende Oktober,” aber festgestellt, it’s nicht zu spät, um eine zu erhalten, denn, Aufnahmen “can noch nützlich sein und die Impfung angeboten werden sollte, während der Grippe-Saison.â € ¢ Trotzdem sagen einige Experten, nicht zu lange in diesem Jahr warten — " nicht nur wegen COVID-19, sondern auch für den Fall, dass ein Mangel wegen der überwältigenden Nachfrage entwickelt.Q. Was sind die Gründe, warum ich meine Hülse dafür aufrollen sollte?. ,Holen Sie sich eine Chance, weil es schützt Sie vor dem Grippe-Fang und Verbreitung auf andere, die helfen können, die Belastung für Krankenhäuser und medizinisches Personal.Und there’s eine andere Nachricht, die nachhallen in diese seltsame Zeit."es gibt Menschen ein Gefühl, dass es einige Dinge gibt, die Sie kontrollieren können", sagte Eduardo Sanchez, chief medical officer für Prävention bei der American Heart Association.Während eine grippeimpfung won’t verhindern, dass COVID-19, sagte er, immer ein könnte helfen, Ihre ärzte unterscheiden zwischen den Krankheiten, wenn Sie entwickeln keine Symptome — Fieber, Husten, Halsschmerzen — teilen Sie sich.,Und obwohl Grippe Schüsse won’t verhindern alle Fälle der Grippe, immer geimpft kann die schwere verringern, wenn Sie krank werden, sagte er.Sie können keine Grippe mit einem Grippeimpfstoff bekommen.Alle Anspruchsberechtigten, insbesondere wesentliche Arbeiter, die mit Rahmenbedingungen und die mit einem höheren Risiko †"einschließlich sehr kleine Kinder und schwangere â€" Schutz suchen sollte, sagte die CDC.

Es empfiehlt, dass Kinder über 6 Monate alt, geimpft bekommen.F. Was wissen wir über die Wirksamkeit des diesjährigen Impfstoffs?. ,Grippeimpfstoffe — "die jedes Jahr neu entwickelt werden müssen, weil Grippeviren mutieren †"" Reichweite in der Wirksamkeit jährlich, je nachdem, wie gut Sie den zirkulierenden virus entsprechen. Im letzten jahr’s Formulierung wurde geschätzt, um etwa 45% wirksam bei der Vorbeugung der Grippe insgesamt, mit etwa 55% Wirksamkeit bei Kindern.

Die in den USA in diesem Jahr verfügbaren Impfstoffe Zielen darauf ab, mindestens drei Stämme des virus zu verhindern, und die meisten decken four.It isn’t noch nicht bekannt, wie gut in diesem jahr’s Versorgung wird die Stämme, die in den USA zirkulieren entsprechen., Frühe Hinweise aus der Südlichen Hemisphäre, die im Sommer durch die Grippesaison geht, sind ermutigend. Dort praktizierten die Menschen soziale Distanzierung, trugen Masken und wurden in diesem Jahr häufiger geimpft — und Globale Grippe sind niedriger als erwartet. Experten warnen jedoch davor, mit einer ähnlich milden jahreszeit in den USA zu rechnen, zum Teil auch, weil die Temperaturen in den USA stark schwanken.Frage. Was machen Versicherungen und Gesundheitssysteme in diesem Jahr anders?.

,Versicherer und Gesundheitssysteme, die von KHN kontaktiert werden, sagen, dass Sie den CDC-Richtlinien Folgen werden, die die Anzahl der wartenden in Linien und impfgebieten begrenzen und abgrenzen. Einige setzen Termine für grippeschüsse, um den Fluss zu verwalten.Gesundheit Fitness Konzepte, ein Unternehmen, das arbeitet mit UnitedHealth-Gruppe und anderen Unternehmen einrichten, Grippeschutzimpfung Kliniken im Nordosten, sagte er, “encouraging kleinere, häufigere Veranstaltungen zur Unterstützung sozialer distancing” und “requiring alle Formulare ausgefüllt und shirtsleeves aufgerollt, bevor Sie in die grippeimpfung Bereich.,jeder wird aufgefordert, Masken zu tragen.Auch Bundesweit werden einige Arztgruppen, die mit UnitedHealth zusammengeschlossen sind, zeltflächen einrichten, damit die Aufnahmen im freien gemacht werden können, sagte ein Sprecher.Kaiser Permanente plant drive-thru-Impfungen an einigen seiner medizinischen Einrichtungen und testet berührungslose screening-und check-in-Verfahren an einigen Standorten. (KHN ist nicht mit Kaiser Permanente verbunden.) Geisinger Health, ein regionaler Gesundheitsanbieter in Pennsylvania und New Jersey, sagte, es würde auch Outdoor-grippeimpfprogramme in seinen Einrichtungen haben.,Darüber hinaus macht es Geisinger für alle Mitarbeiter obligatorisch,den Grippeimpfstoff in diesem Jahr zu erhalten, sagte Mark Shelly, der Direktor des Systems für Infektionsprävention und-Kontrolle. €œBy mit diesem Schritt hoffen wir, zu vermitteln, um unsere Nachbarn auf die Bedeutung der Grippe-Impfstoff für alle.Q.

Normalerweise bekomme ich eine Grippe bei der Arbeit. Wird das in diesem Jahr eine option sein?. Mit dem Ziel, riskante indoor-Versammlungen zu vermeiden, zögern viele Arbeitgeber, die grippekliniken vor Ort zu sponsern, die Sie in den vergangenen Jahren angeboten haben., Und mit so vielen Menschen weiterhin von zu Hause aus arbeiten, there’s weniger brauchen, um die Grippeschutzimpfung für die Mitarbeiter auf den job. Stattdessen ermutigen viele Arbeitgeber die Arbeitnehmer, sich von Ihren Hausärzten, in Apotheken oder anderen Gemeinschaftseinrichtungen beraten zu lassen.

Die Versicherung übernimmt in der Regel die Kosten für den Impfstoff.Einige Arbeitgeber erwägen, Ihren unversicherten Arbeitnehmern oder denen, die nicht am Unternehmensplan teilnehmen, Gutscheine für grippeschüsse anzubieten, sagte Julie Stone, managing director for health and benefits bei Willis Towers Watson, einem Beratungsunternehmen., Die Gutscheine könnten es den Arbeitern http://lignosil.com/renova-tretinoin-creme-kaufen/ ermöglichen, zum Beispiel ohne Kosten in einem bestimmten Labor zu Schießen.Einige Arbeitgeber beginnen, darüber nachzudenken, wie Sie Ihre Parkplätze für die Verwaltung von Drive-thru-Grippe-Aufnahmen nutzen könnten, sagte Dr. David Zieg, clinical services leader für benefits consultant Mercer.Obwohl das Bundesgesetz es Arbeitgebern erlaubt, Mitarbeiter zu verpflichten, Grippe-Aufnahmen zu bekommen, wird dieser Schritt in der Regel nur von Gesundheitseinrichtungen und einigen Universitäten, wo Menschen Leben und arbeiten eng zusammen genommen, sagte Zieg.F. Was tun Apotheken, um Menschen zu Grippe-Aufnahmen zu ermutigen?. ,Einige Apotheken machen einen zusätzlichen Schub, um in die Gemeinschaft zu kommen, um grippeschüsse anzubieten.Walgreens, die fast 9.100 Apotheken Bundesweit hat, setzt eine 2015 begonnene Partnerschaft mit gemeinnützigen Organisationen, Kirchen und Arbeitgebern Fort, die bisher rund 150.000 off-site-und mobile grippekliniken angeboten hat.Das Programm legt einen besonderen Schwerpunkt auf die Arbeit mit gefährdeten Bevölkerungsgruppen und in unterversorgten Gebieten, sagte Dr.

Kevin Ban, chief medical officer der Drogeriekette.Walgreens begann Mitte August mit grippeaufnahmen und ermutigt Menschen, sich nicht zu verzögern, geimpft zu werden.,Beide Walgreens und CVS sind, die Menschen ermutigen, um Termine zu planen und zu tun Papierkram dieses Jahr online zu minimieren verbrachte Zeit in den Läden.Bei CVS MinuteClinic Standorten, sobald Patienten eingecheckt haben, für Ihre Grippeschutzimpfung, müssen Sie draußen warten oder im Auto, da der indoor-Wartebereich sind jetzt geschlossen.â € œwir don’t haben Tonnen von Pfeilen in unserem Köcher gegen COVID, ” Walgreensâ € ™ Ban sagte. €œ Druck aus dem Gesundheitssystem durch die Bereitstellung von Impfstoffen im Voraus ist eine Sache, die wir tun können.” Julie Appleby. Jappleby@kff.org, @Julie_Appleby Michelle Andrews. Andrews.khn@gmail.,com, @mandrews110 Verwandte Themen Versicherung Public Health CDC COVID-19 Versicherer VaccinesUse Unsere Inhalte Diese Geschichte kann kostenlos veröffentlicht werden (details). Als sich der Rauch in der Nähe Ihres Hauses in Santa Cruz, Kalifornien, Letzte Woche verdickte, stellte sich Amanda Smith die gleichen Fragen.

Sollten wir gehen?. Und wohin würden wir gehen?. Die Wildfire Evakuierungszone endete zu dieser Zeit ein paar blocks von Ihrem Haus entfernt. Aber Sie machte sich sorgen darüber, was die Luftqualität, die das zweithöchste warnniveau erreicht hatte, Ihren Kindern antun würde., Ihre 4-jährigen Zwillinge hatten Zeit auf der neugeborenenintensivstation verbracht.

Einer wurde später mit asthma diagnostiziert und letztes Jahr wurde mit pneumonia.By Dienstag, sagte Smith, â € œwir hatten alle Kopfschmerzen, die Kinder hustend ein wenig, und es regnete Asche.die Familie war wegen der SCHWEREN Pandemie gewissenhaft zu Hause isoliert worden, und das verlassen bedeutete potentielle Expositionen. Aber am Mittwoch sagte Smith.  € œI sah meinen partner an und sagte, vielleicht sollten wir gehen.Sie rief eine Freundin in Orange County an, etwa 380 Meilen südlich, die Ihren Eltern eine leere Wohnung anbot., Aber am nächsten Tag, das Kind des Freundes spiked ein Fieber †"ein möglicher Fall von COVID-19 â€" und der plan fiel durch inmitten der Ablenkung.Amanda Smith macht im April ein selfie von sich und Ihren zwillingskindern in Santa Cruz, Kalifornien. (Amanda Smith)so Smith sah auf Airbnb, sorgfältig zu suchen Gastgeber, die Ihre COVID Vorsichtsmaßnahmen detailliert, und fand eine Wohnung in San Bruno, etwa eine Autostunde nördlich.

Sie stopfte Fotos und Dokumente in einen Koffer, packte die go-bags und Ihre Familie ging.,"wir kommen aus unseren Ersparnissen,um hier zu bleiben", sagte Smith von der Sicherheit Ihrer Wohnung, die etwa $1.150 pro Woche läuft. €œIt war eine wirklich angespannte entscheiden zu lassen, aber sobald wir über die Hügel und der Himmel blau war, nahm ich einen großen Seufzer der Erleichterung und wusste, dass es war eine gute Entscheidung.”Wie die twin-Katastrophen von COVID-19-und-Feuer-Saison-sweep durch Kalifornien, Tausende von Einwohnern wie Smith sind Wiegen schwer Optionen, Lochfraß Risiko gegen Risiko, da Sie entscheiden, wo zu evakuieren, ob vor dem drohenden Flammen oder die giftige Luft., Inmitten einer virulenten Pandemie, die am sichersten ist?. Verdoppelung bei einem Freund zu Hause?. Ein hotel?.

Ein evakuierungszentrum?. Und Wann überwiegen die Risiken der raucheinatmung das Risiko einer tödlichen Infektion?. €œObviously das wichtigste ist für die Menschen zu tun, was Sie können, um zu schützen, Ihr Leben, nicht nur vom Feuer, sondern auch von COVID,”, sagte Detective Rosemerry Blankswade, public information officer für die San Mateo County Sheriff’s Büro, die helfen, koordinieren Reaktion auf den massiven CZU Blitz-Komplex, ausgelöst wird.“du musst das große Bild hier auswerten., Wenn Feuer Ihre unmittelbarste Gefahr ist, nehmen Sie vielleicht das COVID Risiko. Aber wenn Sie können, vermeiden Sie beide, that’s offensichtlich noch die beste option.

It’s Art von ein wenig von der triage, dass WEA€™re Fragen, für Menschen zu tun, in Ihrem eigenen Leben gerade jetzt.wir freuen uns sehr auf Sie und freuen uns auf Ihren Besuch. In San Mateo, einem von zwei Landkreisen, in denen die CZU Lightning Complex Brände lodern, raten die Beamten, zu einem evakuierungszentrum zu gehen, wo Landarbeiter Ihnen bei der Suche nach einem Hotelzimmer helfen werden., In der Zwischenzeit, im benachbarten Santa Cruz, wo Zehntausende von Bewohnern evakuiert haben und Schutzräume haben begrenzten Platz, Beamte bitten die unter Befehl zu verlassen, um mit Familie und Freunden zu bleiben, Wann immer möglich.WhatA€™s die richtige Wahl, wenn Sie alle Optionen stellen Besondere Risiken?. Wir Sprachen mit mehreren Experten, um Ihren Denkprozess zu führen.Sie müssen evakuieren. Wohin sollten Sie gehen?.

Wenn Ihre region unter einem evakuierungsbefehl steht, zögern Sie nicht. Verlassen Sie sofort. Wenn Sie es sich leisten können, kann es die beste option sein, ein Zimmer in einem hotel oder motel außerhalb der evakuierungszonen zu buchen., Michael Wilkes, Professorin an der University of California-Davis School of Medicine. Sie haben fast immer Klimaanlagen, die helfen, die Luft von Rauch und virus zu filtern.

Viele hotels implementieren neue Reinigungsprozesse. Fragen Sie die Mitarbeiter, was Sie tun, um Zimmer zu Sanieren, und überlegen Sie, den täglichen Reinigungsservice während Ihres Aufenthalts zu überspringen. Sie können auch überprüfen überprüfung Websites wie TripAdvisor zu sehen, was andere Gäste berichten. Wenn möglich, vermeiden Sie die lobby und andere Gemeinschaftsräume und entscheiden Sie sich für kontaktlosen check-in.,Amanda Smith zu Hause in Santa Cruz, Kalifornien, mit Ihren zwillingskindern.

Smith und Ihre Familie beschlossen, Ihr Haus am Aug freiwillig zu evakuieren. 20, wegen starker Rauch in der Gegend von der CZU Lightning Complex Brände in der Nähe von Santa Cruz Mountains. (Anna Maria Barry-Jester/KHN)Da so viele Menschen in Nordkalifornien vor dem Feuer fliehen, sind viele hotels bereits voll, besonders in abgelegeneren Gebieten. Wie wäre es mit einem Aufenthalt bei Familie oder Freunden?.

, Nach Monaten der Schließung und Vermeidung engen Kontakt über die unmittelbare Familie hinaus, Umzug in jemand else’s home bedeutet eine Vielzahl von potenziellen Risiken. Überlegen Sie, ob Sie oder jemand anderes im Haus ein hohes Risiko von COVID-19 wegen des Alters oder einer vorbestehenden Bedingung hat.“If so, that’s ein Grund zu denken, zweimal, bevor Sie zu someone’s Haus,”, sagte Dr. Gina Solomon, ein Programm-Direktor an der Oakland-basierte Public-Health-Institut.Überlegen Sie auch, welche Vorkehrungen Ihre Freunde oder Familie getroffen haben., Schutz mit jemandem, dessen job Sie in häufigen Kontakt mit anderen Menschen bringt, kann nicht so sicher sein wie Schutz mit Menschen, die weitgehend zu Hause geblieben sind. Eine andere Frage ist, wie überfüllt das Haus ist.

Wenn Sie Ihr eigenes Zimmer und vorzugsweise Ihr eigenes Bad haben, ist es besser, bei Freunden zu bleiben. Wenn ein separates Schlafzimmer nicht verfügbar ist und rauchiger Himmel kein problem ist, sollten Sie ein Zelt im Garten aufstellen.,Für diejenigen, die ein Wohnmobil oder Zelt, camping präsentieren können eine weitere gute option — obwohl, mit der Hunderte Waldbrände brennen in Kalifornien, es kann schwierig sein zu fahren, weit genug entfernt, um zu vermeiden, Feuer und Rauch. Wenn Sie campen, versuchen Sie, einen Ort abseits von Waldgebieten zu finden. Und denken Sie zweimal, bevor Sie group verwenden bathrooms.Is ein evakuierungszentrum sicher?.

Viele Landkreise haben neue Vorsichtsmaßnahmen in Notunterkünften eingeführt, um die Ausbreitung des coronavirus zu verhindern., In Santa Cruz zum Beispiel bauen die Beamten die Kapazität in jedem Tierheim aus, um soziale Distanz zu ermöglichen, Zelte für Menschen zur Verfügung zu stellen, die im inneren als Abschirmung dienen und camping auf den Parkplätzen erlauben.Dennoch sollte der Aufenthalt in einem Tierheim wahrscheinlich nicht Ihre erste Wahl sein. In Bezug auf COVID Risiko, entscheiden zwischen einem hotel und einem friend’s Haus ist “nipping an den Rändern, â € " sagte Dr. John Swartzberg, ein klinischer professor emeritus an der UC-Berkeley School of Public Health, während â € œbeing in einem kongregat Einstellung ist nur besser als vollständig auf die Elemente ausgesetzt.,wenn eine Evakuierung Schutz ist Ihre beste sofortige option, wieder, zögern Sie nicht. €œYou haben diese standards, die Sie üben wollen für sich selbst,” sagte Swartzberg, “but, wenn etwas noch Schlimmeres kommt, es Trümpfe wie vorsichtig wir sein können, mit COVID, da der Bedarf für die Deckung größer ist.Sie können Ihr Infektionsrisiko senken, indem Sie eine Maske tragen, Häufig Hände waschen und Oberflächen Sanieren.Smith’s partner, Grant Whipple, geht mit Ihren Kindern in Big Sur am 7.März., Das war Ihre Letzte camping-Reise vor dem COVID - 19-Pandemie-hit, sagt Smith.

Dieses Gebiet ist jetzt von wildfire bedroht. (Amanda Smith), Wenn Sie Arena?. €™t in einer Feuer-zone, sollten Sie laden Sie Freunde und Familie mit Ihnen zu bleiben?. Die Entscheidung, ob Sie Ihr Zuhause für evakuierende Freunde öffnen, ist eine Intensive persönliche Entscheidung und kann davon abhängen, ob jemand in Ihrer Familie einen vorbestehenden Zustand hat.“I denke, es hängt davon ab, wie gut ein Freund Sie sind und wie verzweifelt Sie sind,”, sagt Swartzberg., Es kann auch davon abhängen, wie viel Platz Sie haben.

Wenn Ihre Gäste Ihr eigenes Schlafzimmer und Bad haben, könnte es sicherer sein.Wenn Sie Ihr Haus anbieten, raten Experten davon ab, sich einfach eine neue pod mit Ihren Gästen zu überlegen. Nehmen Sie stattdessen Schritte, um Ihre infektionschancen zu senken.“It ist vielleicht nicht angenehm, aber eine Maske zu tragen jederzeit you’re nicht in Ihrem eigenen Schlafzimmer ist der sicherste Weg zu gehen,”, sagte Salomo. Bleiben Sie so weit wie möglich draußen, fügte Sie hinzu und überlegen Sie, Mahlzeiten im freien zu Essen oder in Schichten zu Essen, um nicht maskenlos mit denen außerhalb Ihrer Familieneinheit zu sein., Oberflächen Sanieren und Häufig die Hände waschen. Wenn die Luftqualität zulässt, halten Sie die Fenster offen, um den Luftstrom zu verbessern.Wenn Sie in einer region mit gefährlichen rauchverhältnissen sind, sollten Sie gehen?.

Wenn Ihr Gebiet dichter Rauch, aber keine drohende Brandgefahr hat, kann der Gedanke, woanders hin zu fahren, attraktiv sein, besonders wenn Sie Atemprobleme haben. Aber in den meisten Fällen, so Wilkes, sei es sicherer, die Blase nicht zu verlassen. Und angesichts der weite von California’s Feuer, überall Sie fliehen könnte am Ende mit lausigen Luftqualität durch die Zeit, die Sie ankommen.,‾die besseren Teil von Rationalität,” Wilkes sagte, “would werden, zu Hause zu bleiben, nicht ausüben, [draußen], bleiben Sie drinnen, so viel wie Sie können, schalten Sie die Klimaanlage.wir freuen uns sehr auf Sie und freuen uns auf Ihren Besuch bei uns. Jenny Gold.

Jgold@kff.org, @ JennyAGold Verwandten Themen California Public Health Staaten COVID-19 Umwelt Gesundheit Naturkatastrophen Bei den Wahlen 2014 ritt Republikaner eine Welle von Anti-Affordable Care Act Stimmung zu Holen neun senatssitze, der größte Gewinn für beide Parteien seit 1980., Neu gewählte Republikaner wie Cory Gardner in Colorado und Steve Daines in Montana hatten im Wahlkampf Ihre Demokratischen Gegner über das Gesundheitsgesetz gehämmert und versprochen, es aufzuheben.Sechs Jahre später stehen diese Senatoren zur Wiederwahl. Nicht nur ist das Gesetz noch um, aber it’s gewinnt an Popularität. Was einst eine Gewinnstrategie war, ist heute eine politische Verantwortung.Die öffentliche Stimmung über die ACA, auch bekannt als Obamacare, hat sich während der Trump-Regierung erheblich verschoben, nachdem die Republikaner versucht hatten, Sie aufzuheben, scheiterten aber., Jetzt, mitten in der sich ABZEICHNENDEN Wirtschaftskrise, die zum Verlust von Arbeitsplätzen und Krankenversicherung für Millionen von Menschen geführt hat, scheint die Gesundheitsversorgung wieder ein zentrales Thema für die Wähler in dieser Wahl zu sein. Verpassen Sie nicht Eine Geschichte Abonnieren KHN’s free Weekly newsletter Edition.

Mit Wettkämpfen in Colorado, Montana, Arizona, North Carolina und Iowa pitting republikanischen Amtsinhaber, die zur Aufhebung der ACA gegen Demokratische Herausforderer vielversprechend, es zu schützen, Einstellungen rund um das Gesundheitsgesetz könnte dazu beitragen, die Kontrolle über den Senat., Republikaner halten eine schlanke drei-Stimmen-Mehrheit im Senat, aber verteidigen 23 Sitze im November. 3 Wahl. Nur ein Demokratischer Senatssitz †"in Alabama, wo Amtsinhaber Doug Jones gegen den ehemaligen Auburn University football Trainer Tommy Tuberville ist â € "" gilt als im Spiel für Republikaner.“die herbstwahl wird sich wesentlich um den glauben der Menschen drehen ’s worüber [Kandidaten] für Ihre Gesundheitsversorgung tun werden, â € " sagte Dr. Daniel Derksen, professor für public health an der University of Arizona.Das Affordable Care Act ist seit seiner Unterzeichnung im Jahr 2010 ein Thema., Weil es dann vier Jahre gedauert habe, bis das Gesetz in Kraft getreten sei, hätten seine Gegner jahrelang darüber geredet, wie schlecht der noch nicht geschaffene Markt für Versicherungen sei, sagte Joe Hanel, Sprecher des Colorado Health Institute, einem gemeinnützigen gemeinnützigen Verein, der sich auf die gesundheitspolitische Analyse konzentriere.

Und Sie Griffen das Gesetz weiter an, da es 2014 in Kraft trat.Gardner, lief beispielsweise mit zahlreichen Kampagne anzeigen, Jahr Kritik an der ACA und insbesondere Präsident Barack Obama’s Behauptung, dass “if Sie, wie Sie Ihre Gesundheits-plan, you’ll in der Lage sein, um Ihre Gesundheits-plan.,”Aber jetzt, sagte Hanel, Die aca’s Politik sind in Colorado viel beliebter geworden, da die Kosten für Gesundheit austauschpläne gesunken sind. So hat sich auch die politische Botschaft geändert."dieses mal ist es das Gegenteil", sagte Hanel. Die Menschen, die das Affordable Care Act auf den Weg bringen, sind die Demokraten.”Trotz Gardner’s mehrere Stimmen zur Aufhebung der ACA, er hat weitgehend vermieden, über die Maßnahme während der 2020-Kampagne zu sprechen. Er entfernte sogar seine pro-Position von seiner wahlkampfwebsite.,Demokratische attack ads im Juli sprengte Gardner für wiederholt Ausweichen Fragen in einem interview mit Colorado Public Radio über seine Haltung zu einer Klage gegen die ACA.Sein Gegner, der Demokrat John Hickenlooper, umarmte das Gesetz, als er Gouverneur von Colorado war, und nutzte die Maßnahme, um Medicaid-Anspruch auf mehr einkommensschwache Menschen zu erweitern und eine Staatliche Krankenversicherung zu schaffen.

Jetzt, he€™s Kampagne auf dieser Platte, mit Versprechungen, den Zugang zum Gesundheitswesen noch weiter zu erweitern.,Umfragedaten Der KFF aus den vergangenen zehn Jahren zeigen, dass sich die öffentliche Meinung Bundesweit verändert hat. (KHN ist ein redaktionell unabhängiges Programm DER KFF, der Kaiser Family Foundation.)“Since Trump gewann die Wahl im Jahr 2016, haben wir jetzt durchgängig festgestellt, dass ein großer Teil der öffentlichkeit hält, günstige views”, das Gesundheit-Gesetz, sagte Ashley Kirzinger, associate director of public opinion and survey research für die Stiftung. €œdas hat sich 2017 nach der gescheiterten Aufhebung im Senat wirklich verfestigt.,die Umfrage der Stiftung ergab, dass im Juli 2014 55% der Wähler gegen das Gesetz waren, während 36% es befürworteten. Bis Juli 2020 war das Umgekehrt, 51% befürworteten das Gesetz und 38% lehnten es ab.

Eine Verschiebung wurde in allen Fraktionen beobachtet, obwohl 74% der Republikaner es in der letzten Umfrage immer noch ungünstig sahen.Öffentliche Unterstützung einzelner Bestimmungen des ACA †"wie Schutz für Menschen mit preexisting Bedingungen oder so dass junge Erwachsene auf Ihren Eltern bleiben â € ™ Gesundheitspläne bis Alter 26 â€" haben sich als noch beliebter als das Gesetz als ganzes erwiesen., Und die Regelung, dass versicherte ohne Versicherung eine Geldbuße zahlen müssen, wurde 2017 abgeschafft.wir sind 10 Jahre alt und der Himmel ist noch nicht eingestürzt", sagte Sabrina Corlette, eine gesundheitspolitische Professorin an der Georgetown University.Politische MessagingFollowing der Verabschiedung des ACA, Demokraten didn’t Referenz das Gesetz in Ihre Kampagnen, sagte Erika Franklin Fowler, einer Regierung, professor an der Wesleyan University und der Direktor des Wesleyan Media Project, die Spuren der politischen Werbung.,“They lief auf jedem anderen Thema, die Sie finden konnten,” Fowler sagte.Die Republikaner, sagte Sie, versprachen immer wieder, â € œrepeal und replace†â aber waren’t in der Lage, dies zu tun.Dann, bei der Wahl 2018, ergriffen die Demokraten die Verschiebung der öffentlichen Meinung, indem Sie die Auswirkungen des Gesetzes anprangerten und die Republikaner für Ihre versuche kritisierten, es zu kippen.“In der Dekade, ich habe die Verfolgung politischer Werbung, es wasn’t eine single-issue-Thema war so prominent wie die Gesundheitsversorgung war im Jahr 2018,” sagte Sie.,Da die Globale Gesundheitskrise tobt, health care Bedenken wieder Dominieren politische anzeigen in den 2020 Rennen, sagte Fowler, obwohl die meisten anzeigen haven’T explizit auf die ACA konzentriert. Viele highlight Republikaner’ Unterstützung für die Klage anfechtbar preexisting Bedingung Schutz oder spezifische Bestimmungen der ACA, die Ihre Stimmen umgeworfen hätten. Die Republikaner sagen, Sie werden auch Menschen mit vorbestehenden Bedingungen schützen, haben aber ansonsten weitgehend vermieden, über die ACA zu sprechen.â € œCory Gardner hat eine Menge auf seine umweltrechnungen und naturschutzfinanzierung laufen, â € " Fowler sagte., “It’s nicht schwer, herauszufinden, warum hea€™s zu tun. It’s einfacher für ihn zu werben, dass in einem Bundesstaat wie Colorado, als es ist, darüber zu reden Gesundheit.†¢ Ähnliche Dynamik spielen in anderen wichtigen Senat Rennen.

In Arizona war die Republikanische Senatorin Martha McSally eine der schärfsten Befürworter der Aufhebung des ACA, während Sie im Repräsentantenhaus diente. Sie räumte öffentlich ein, dass diese Stimmen Ihrem senatsbegehren geschadet haben könnten."ich habe abgestimmt, Obamacare aufzuheben und zu ersetzen", sagte McSally auf konservative pundit Sean Hannityâ € ™s Radioshow während der 2018-Kampagne., “I’m getting my ass kicked für Sie jetzt.Sie verlor zwar, wurde aber ernannt, um den Sitz von Sen. Jon Kyl zu besetzen, nachdem er Ende 2018 zurückgetreten war. Jetzt ist McSally in einem engen Rennen mit dem Demokratischen Herausforderer Mark Kelly, einem Astronauten und Ehemann von Ex-Rep.

Gabby Giffords.“Kelly doesn’t haben eine Erfolgsbilanz der Abstimmung die eine oder andere Weise, aber sicherlich in seiner Kampagne das ist eine seiner höchsten Punkte sprechen. Was würde er tun, um die Abdeckung zu vergrößern und beruhigen die Menschen, dass die Berichterstattung won’t weggenommen werden,” sagte Derksen, der University of Arizona, professor.,Der ACA hat sich als Stolperstein für den republikanischen Senator Thom Tillis aus North Carolina und Joni Ernst aus Iowa erwiesen. In Maine gab GOP Sen. Susan Collins eine schlüsselabstimmung ab, die die Aufhebung des Gesetzes verhinderte, aber andere Stimmen abgab, die es schwächten.

Sie scheint jetzt auch verletzlich — aber mehr für Ihre Stimme Brett Kavanaugh’s Nominierung zum obersten Gerichtshof zu bestätigen und nicht mehr tun, um Präsident Donald zu widersetzen Trump.In Montana, Daines, who voted to repeal the ACA, is trying to hold on to his seat against Democratic Gov., Steve Bullock, die das Gesetz zu erweitern, die state’s Medicaid-Einschreibung in 2015. Auf seinem Höhepunkt wurden fast 1 von 10 montananern durch die expansion.As mehr Montanans stehen nun vor den hohen Kosten für die Bezahlung für die Gesundheitsversorgung auf eigene Faust unter Pandemie-bedingten jobverlusten, Montana State University political science professor David Parker sagte, er erwartet, dass Demokraten über Daines’ Stimmen sprechen kostensparende Bestimmungen des ACA aufzuheben.“People verlieren Arbeitsplätze, und die jobs bringen Gesundheitsversorgung mit Ihnen,” Parker sagte. €œI don’t denken it’s ein guter Platz für Daines jetzt sein.,†¢ Markian Hawryluk. MarkianH@kff.org, @MarkianHawryluk Verwandte Themen Wahlen Gesundheitswesen Kosten Gesundheitsreform Versicherung Staaten Arizona Colorado Montana North Carolina Obamacare Pläne.

NOTICIAS SOBRE holen sie sich renova EN ESPAÃ'OLNoticias en renova tetovo español es una secciÃ3n de Kaiser Gesundheit News que enthält die Tracklist traducciones de artÃculos de gran interés para la comunidad hispanohablante, y contenido original enfocado en la poblaciÃ3n hispana que vive en los Estados Unidos. Verwenden Sie Nuestro Este holen sie sich renova Contenido contenido puede usarse de manera gratuita (detalles). La temporada de influenza-se verá diferente este año, ya que los Estados Unidos se enfrentan eine una pandemia de coronavirus que ya ha matado a más de 176.000 personas.,Muchos estadounidenses Sohn reacios eine ir-al-médico y los funcionarios de salud pública temen que las personas eviten vacunarse. Aunque a veces se considera incorrectamente como un resfriado, la gripe también mata a decenas de miles de holen sie sich renova personas en el paÃs cada año.

Los más vulnerables Sohn los niños pequeños, los holen sie sich renova adultos mayores y las personas con enfermedades subyacentes. Cuando se combina con los efectos de COVID-19, los expertos de salud pública dicen que es más importante que nunca vacunarse contra la gripe.,Si una cantidad suficiente de la poblaciÃ3n se vacuna, más del 45% lo hizo la temporada de gripe pasada, podrÃa ayudar a evitar un escenario de pesadilla este invierno con hospitales llenos de pacientes con COVID-19 y los que sufren los efectos graves de la Grippe.AdemáN de la posible carga para los hospitales, existe la posibilidad de que las personas contraigan ambos virus y “nadie sabe qué sucede si se contrae influenza-y COVID simultáneamente porque nunca sucediÃ3 antes”, bye la doctora Rachel Levine, secretaria de Salud de Pennsylvania, eine reporteros.,De Antwort, este año los fabricantes están produciendo más suministros de vacunas, entre 194 y 198 millones de Neuroleptika, unas 20 millones más de las que se distribuyeron la temporada pasada, según los Centros para el Control y PrevenciÃ3n de Enfermedades (CDC).Mientras se acerca la temporada de meckern, aquà hay algunas respuestas a preguntas frecuentes:P. ¿Cuándo debo vacunarme contra holen sie sich renova la gripe?. La publicidad ya ha comenzado y algunas farmacias y clÃnicas ya tienen sus suministros., Pero debido a que la efectividad de la vacuna puede disminuir con el tiempo, los CDC recomiendan no recibir la dosis de agosto.Muchas farmacias y clÃnicas comenzarán las inmunizaciones eine principios de septiembre.

Generalmente, los virus de la Grippe comienzan a holen sie sich renova circular a mediados o fines de octubre, pero se expanden masivamente más tarde, en el invierno. Se necesitan aproximadamente dos semanas después de recibir la inyecciÃ3n para que los anticuerpos, que circulan en la sangre y frustran las infecciones, se acumulen.,“Las personas jÃ3venes sanas y pueden comenzar a vacunarse contra la gripe de septiembre, y las personas mayores y otras poblaciones vulnerables pueden hacerlo en octubre”, bye el doctor Steve Miller, Direktor clÃnico de la aseguradora Cigna.Wir freuen uns sehr, dass Sie sich mit uns in Verbindung setzen können und freuen uns, dass wir Sie mit unserem Angebot für Sie begeistern holen sie sich renova können.wir freuen uns sehr, dass Sie sich mit uns in Verbindung setzen können.,Aun asÃ, einige expertos recomiendan keine esperar demasiado este año, keine solo por COVID-19, sino-también en caso de que haya escasez debido a la abrumadora demanda.P. ¿Cuáles son las razones por las que las que deberÃa ofrecer mi brazo para vacunarme?. Hay que vacunarse porque brinda protecciÃ3n contra la gripe y, por lo tanto, contra la propagaciÃ3n a otras personas, lo que puede ayudar a disminuir la carga para los hospitales y el personal médico.Y hay otro mensaje que puede resonar en estos tiempos extraños.,“Le da a la gente la sensaciÃ3n de que hay algunas cosas que pueden controlar”, bye Eduardo Sánchez, Direktor médico de prevenciÃ3n de la American Heart Association.Si bien una vacuna contra la gripe keine evitará COVID-19, recibirla podrÃa ayudar al médico ein diferenciar entre las dos enfermedades si se desarrolla algún sÃntoma (fiebre, tos, holen sie sich renova dolor de garganta) que ambas infecciones comparten, explicÃ3 Sánchez.Y aunque las vacunas contra la gripe keine evitarán todos los casos de meckern, vacunarse puede reducir la gravedad si la persona se enferma, bye.,Todas las personas elegibles, especialmente los trabajadores esenciales, los que sufren de afecciones subyacentes y aquellos de mayor riesgo, incluidos los niños muy pequeños y las mujeres embarazadas, deben buscar protecciÃ3n, dijeron los CDC.

La entidad recomienda la vacunaciÃ3n a partir de los 6 meses.P. ¿Qué sabemos sobre la efectividad de la vacuna de holen sie sich renova este año?. Se deben producir nuevas vacunas contra la gripe cada año, porque el virus muta y la efectividad de la vacuna varÃa, dependiendo de qué tan bien coincida con el virus circulante.,Se calculÃ3 que la formulaciÃ3n del año pasado tuvo una eficacia de aproximadamente un 45% para prevenir la gripe de Allgemeine, con una efectividad de aproximadamente un-55% holen sie sich renova de los niños. Las vacunas disponibles en el paÃs este año tienen como objetivo prevenir al menos tres cepas diferentes del-virus -, y-la mayorÃa cubre cuatro.TodavÃa no se sabe qué tan bien coincidirá el suministro de este año con las cepas que circularán de los Estados Unidos.

Las primeras indicaciones del hemisferio sur, que atraviesa su temporada de gripe durante nuestro verano, der Sohn alentadoras., AllÃ, las personas practicaron holen sie sich renova el distanciamiento sozialen, usaron máscaras y se vacunaron de Bürgermeister número este año, y los niveles mundiales de gripe Sohn más bajos de lo esperado. Sin embargo, expertos advierten que no se debe contar con una temporada igual de suave en los Estados Unidos en parte porque los esfuerzos por usar mascara Gesichtsbehandlung y de distanciamiento sozialen varÃan ampliamente.P. ¿Qué están haciendo diferente los seguros y sistemas holen sie sich renova de salud este año?. ,Las aseguradoras y los sistemas de salud holen sie sich renova contactados por KHN dicen que seguirán las pautas de los CDC, que exigen limitar y espaciar la cantidad de personas que esperan en las filas y las áreas de vacunaciÃ3n.

Einige están programando citas para vacunas contra la gripe para ayudar a controlar el flujo.,Gesundheit Fitness Konzepte, una compañÃa que trabaja con UnitedHealth Group y otras empresas para establecer clÃnicas de vacunaciÃ3n contra la gripe en el noreste del paÃs, bye que está “fomentando eventos más pequeños y frecuentes para apoyar el distanciamiento social” y “exigiendo que se completen todos los formularios y arremangarse las camisas antes de entrar al área de vacunaciÃ3n contra la influenza”.Se requerirá que todos usen máscaras.,Además, a nivel nacional, einige grupos médicos contratados por UnitedHealth instalarán carpas, para que las inyecciones se puedan administrar al aire libre, bye un vocero.Kaiser Permanente planifica las vacunas directamente en autos en einige de sus centros médicos y está probando los procedimientos de detecciÃ3n y registro sin contacto en einige lugares.Geisinger Health, un proveedor de salud regional de Pennsylvania y Nueva Jersey, bye que también tendrÃa programas de vacunaciÃ3n contra la Grippe al aire libre de sus instalaciones.,Además “Geisinger exige que todos los empleados reciban la vacuna contra la Grippe este año”, bye Mark Shelly, director de prevenciÃ3n y control de infecciones del sistema. Wir freuen uns sehr holen sie sich renova auf die Zusammenarbeit mit Ihnen und freuen uns auf Ihren Besuch.P. Por lo general, mir vacunan contra la gripe en el holen sie sich renova trabajo. ¿Seguirá siendo una opciÃ3n este año?.

Con el objetivo de evitar riesgosas reuniones de interiores, muchos empleadores se muestran reacios eine patrocinar las clÃnicas de gripe de oficinas como han ofrecido de holen sie sich renova años anteriores., Y-con tanta gente que sigue trabajando desde casa, hay menos necesidad de llevar las vacunas contra la gripe al lugar de trabajo. En cambio, muchos empleadores están alentando a los trabajadores ein que reciban vacunas de sus médicos de atenciÃ3n primaria en farmacias u otros entornos comunitarios. El seguro generalmente cubrirá el costo de la vacuna.,Einige empleadores están considerando ofrecer cupones para holen sie sich renova vacunas contra la gripe a sus trabajadores sin seguro o a aquellos que no participan en el plan médico de la compañÃa, bye Julie Stein, directora general de salud y beneficios de Willis Towers Watson una firma consultora.Estos cupones podrÃan, por ejemplo, permitir a los trabajadores obtener la vacuna en un laboratorio de insbesondere sin costo.,Einige empleadores están comenzando ein pensar en cÃ3mo podrÃan usar sus estacionamientos para administrar vacunas contra la gripe enlos autos, bye el doctor David Zieg, lÃder de servicios clÃnicos para el Berater de beneficios Mercer.Aunque la ley federal permite a los empleadores exigir a los empleados que se vacunen contra la gripe, ese paso generalmente lo toman solo los centros de atenciÃ3n médica y algunas universidades " donde las personas viven y trabajan en estrecha colaboraciÃ3n, bye Zieg.Pero sucede., El mes pasado, el sistema de la Universidad de California emitiÃ3 una orden ejecutiva que requiere que todos los estudiantes, profesores y personal se vacunen contra la gripe antes del 1 de noviembre, con limitadas excepciones.P. ¿Qué están haciendo las farmacias para alentar a las personas ein vacunarse contra la holen sie sich renova gripe?.

Algunas farmacias están haciendo un esfuerzo adicional para salir a la comunidad y ofrecer vacunas contra la gripe.,Walgreens, que tiene casi 9.100 Personen farmacias en todo el paÃs, continúa una asociaciÃ3n iniciada en 2015 con organizaciones comunitarias, iglesias y empleadores que ha ofrecido alrededor de 150,000 clÃnicas de gripe mÃ3viles hasta la fecha.El programa pone eigenartig énfasis en trabajar con poblaciones vulnerables y en áreas desatendidas, bye el doctor Kevin Ban, Direktor médico de la cadena de farmacias.Wir bieten Ihnen einen kostenlosen Service an, der Sie bei der Suche nach einem geeigneten Ort unterstützt.,Tanto Walgreens como CVS están estimulando a las personas a programar citas y hacer tráMilben en lÃnea este año para minimizar el tiempo que pasan de los locales.En los CVS MinuteClinic, una vez que los pacientes se han registrado para recibir la vacuna contra la gripe, deben esperar afuera o en su automÃ3vil, ya que las áreas de espera interiores ahora están cerradas.wir freuen uns sehr auf Sie und freuen uns auf Ihren Besuch. €œPero quitar la presiÃ3n del sistema de holen sie sich renova atenciÃ3n médica proporcionando vacunas por adelantado es algo que sà podemos hacer”., Julie Appleby. Jappleby@kff.org, @Julie_Appleby Michelle Andrews. Andrews.khn@gmail.com, @mandrews110 Verwandte Themen-Versicherung Noticias En Español Öffentliche Gesundheit CDC COVID-19 Versicherer VaccinesThis Geschichte entstand in Partnerschaft mit holen sie sich renova PolitiFact.

Diese Geschichte kann kostenlos veröffentlicht werden (details). Präsident Donald Trump nahm die Nominierung der republikanischen Partei für den Präsidenten in einer 70-minütigen Rede aus dem Süden Des Weißen Hauses am Donnerstagabend.,Im Gespräch mit einer freundlichen Menschenmenge, die offenbar nicht auf soziale Distanzierung holen sie sich renova Konventionen beobachten, und mit wenigen Teilnehmern Masken tragen, berührte er eine Reihe von Themen, darunter viele im Zusammenhang mit der COVID Pandemie und Gesundheitswesen im Allgemeinen.Während des gesamten, die Partisanen Menge applaudierte und skandierte â € œvier weitere Jahre!. Und selbst als die COVID-19-Maut des Landes 180.000 überschritten hat, war Trump optimistisch. €œIn den letzten Monaten, unsere nation und der gesamte holen sie sich renova planet wurde von einem neuen und mächtigen unsichtbaren Feind getroffen, ” sagte er. €œLike diejenigen tapferen Amerikaner, die vor uns, die wir dieser Herausforderung gewachsen sind.,am Ende der Veranstaltung gab es ein Feuerwerk.Unsere Partner bei PolitiFact haben eine eingehende Faktencheck auf Trump’s gesamte Akzeptanz Rede.

Hier sind die highlights der administration’s holen sie sich renova COVID-19 Antwort und andere gesundheitspolitische Fragen bezogen.  € œwir entwickelten, von Grund auf, das größte und modernste Testsystem der Welt.dies ist teilweise richtig, aber es braucht Kontext.It’s richtig, dass die USA entwickelt, seine COVID-19 Test-system von Grund auf, weil die Regierung didn’t akzeptieren die World Health Organization’s Rezept testen., Aber ob das system das holen sie sich renova â € œlargest†œ oder “most advanced†œ ist, wird diskutiert.Die USA haben mehr Individuen getestet als jedes andere Land. Aber Experten sagten uns, eine aussagekräftigere Metrik wäre der Prozentsatz positiver tests aus allen tests, was darauf hindeutet, dass nicht nur kranke getestet wurden. Eine weitere nützliche Metrik wäre holen sie sich renova der Prozentsatz der getesteten Bevölkerung.

Die USA gehören zu den bevölkerungsreichsten Ländern, haben aber einen geringeren Prozentsatz Ihrer Bevölkerung als andere Länder getestet. Verpassen Sie nicht Eine Geschichte Abonnieren KHN’s free Weekly newsletter Edition., Die USA waren auch langsamer holen sie sich renova als andere Länder bei der Einführung von tests und amping-up-Testkapazität. Schon jetzt erleben viele Staaten Verzögerungen bei der Meldung von Testergebnissen zu positiven individuals.As für “die modernsten,†¢ Trump holen sie sich renova kann sich auf neue Tests Investitionen und Systeme beziehen, wie Abbottâ € ™s kürzlich angekündigt $5, 15-Minuten-rapid-antigen-test, die das Unternehmen sagt, wird über die Größe einer Kreditkarte sein, braucht keine Instrumente und kommt mit einer Telefon-app, durch die Menschen Ihre Ergebnisse sehen können., Aber Trump’s Kommentar macht es Ton, als ob diese Testsysteme sind bereits vorhanden, wenn Sie Havena€™t wurden an die Besucher verteilt.“die Vereinigten Staaten hat unter den niedrigsten [COVID-19] Fall tötungsraten eines großen Landes in der Welt. Die Todesrate in der europäischen Union Ist fast dreimal so hoch wie bei uns.”der Fall Todesrate misst die bekannte Anzahl von Fällen gegen die bekannte Anzahl von Todesfällen.

Die Europäische Union hat eine rate that’s über 2½-mal größer als die Vereinigten Staaten.,Aber die Quelle der Daten, Oxford University’s, die Unsere Welt in Daten-Projekt, berichtet, dass “during ein Ausbruch einer Pandemie, die Letalität ist ein schlechtes Maß für die Mortalität die Gefahr der Krankheit.ein holen sie sich renova besserer Weg, um die Bedrohung durch das virus zu Messen, sagen Experten, ist die Anzahl der Todesfälle pro 100.000 Einwohner zu betrachten. So gesehen haben die USA die zehnthöchste Todesrate der Welt.“wir produzieren einen Impfstoff vor dem Ende des Jahres, oder vielleicht sogar früher.”It’s bei weitem nicht gewährleistet, dass eine Corona-Virus-Impfstoff wird bereit sein, bevor das Ende des Jahres.,Während die Forscher machen rasche Fortschritte, holen sie sich renova it’s noch nicht genau bekannt, Wann der Impfstoff verfügbar sein wird, um die öffentlichkeit, die what’s wichtigsten. Sechs Impfstoffe befinden sich in der Dritten Testphase, an der Tausende Patienten beteiligt sind. Wie schon in früheren Phasen untersucht dieser die Sicherheit eines Impfstoffs, untersucht aber auch seine Wirksamkeit und sammelt mehr Daten über Nebenwirkungen holen sie sich renova.

Die Ergebnisse der Dritten phase werden der Lebensmittel-und Arzneimittelverwaltung zur Genehmigung vorgelegt.,Die Regierung scheint weniger optimistisch als Trump und kündigt an, bis Januar 2021 300 Millionen Dosen eines sicheren, wirksamen Impfstoffs gegen COVID-19 zu liefern.”und bundesgesundheitsbeamte und andere Experten haben in der Regel vorausgesagt, ein Impfstoff wird Anfang 2021 verfügbar sein. Bundesausschüsse arbeiten an Empfehlungen für die impfstoffverteilung, darunter auch, welche Gruppen es zuerst bekommen sollen., “From alles, was WEA€™ve gesehen jetzt — in der Tier-Daten, sowie die menschlichen Daten — wir fühlen uns vorsichtig optimistisch, dass wir den Impfstoff bis Ende dieses Jahres und wie gehen wir holen sie sich renova in 2021,”, sagte Dr. Anthony Fauci, der holen sie sich renova nation’s top-Infektionskrankheiten-Experte. Ich glaube nicht, dass es ein Traum ist.letzten Monat habe ich Big Pharma übernommen.

Denkst du, holen sie sich renova das ist einfach?. Ich habe Aufträge unterschrieben, die die Kosten für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente Massiv senken würden.”Ziemlich irreführend. Trump unterzeichnete holen sie sich renova am 24. Juli vier executive orders, mit denen die Preise für verschreibungspflichtige holen sie sich renova Medikamente gesenkt werden sollen., Aber die Aufträge Havena€™t in Kraft getreten, die noch — den text von einer Hasna€™t noch öffentlich zugänglich gemacht worden — und die Experten sagten uns, dass, wenn Sie umgesetzt werden, die Maßnahmen dürften dazu führen, signifikanten Droge Preissenkungen für die Mehrheit der Amerikaner.â € œwir werden immer und sehr stark Patienten mit vorbestehenden Bedingungen schützen, und das ist ein Versprechen der gesamten republikanischen Partei.,Trumps Versprechen wird durch seine Bemühungen untergraben, das Affordable Care Act zu kippen, das einzige Gesetz, das Menschen mit vorbestehenden Bedingungen garantiert, dass beide krankenversichert sind und nicht mehr bezahlen müssen als andere.

2017 unterstützte Trump die Bemühungen des Kongresses, die ACA aufzuheben. Die Trump-Regierung unterstützt nun die Bemühungen der GOP, die ACA durch holen sie sich renova ein Gerichtsverfahren zu stürzen. Und Trump hat auch Kurzfristige Gesundheitspläne erweitert, die nicht mit dem ACA entsprechen müssen.,â € œJoe Biden hob vor kurzem seine hand auf der debattenbühne und versprach, er würde es weggeben, Ihre Gesundheits-Dollar an illegale Einwanderer, die eine massive Anzahl von Einwanderern in unser Land bringen wird.das ist irreführend. Während einer holen sie sich renova Juni 2019 Demokratischen primäre Debatte, die Kandidaten wurden gefragt.

€œRaise Sie Ihre hand, wenn Sie Ihre plan der Regierung würde eine Abdeckung für illegale Einwanderer.” holen sie sich renova Alle Kandidaten auf der Bühne, einschließlich Biden, hob Ihre Hände. Sie wurden nicht gefragt, ob diese Deckung frei oder subventioniert wäre.,Biden unterstützt die Ausweitung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung für alle Einwanderer, unabhängig vom Einwanderungsstatus. Eine task force empfahl, Einwanderern, die sich holen sie sich renova illegal im Land aufhalten, eine Krankenversicherung zu ermöglichen, ohne Bundeszuschüsse.“Joe Biden behauptet, er hat Empathie für die schwachen, noch die Partei, die er führt, unterstützt den extrem-spät-Begriff Abtreibung von wehrlosen Babys bis zum moment der Geburt.wir freuen uns sehr, Sie bei uns begrüßen zu dürfen und freuen uns auf Ihren Besuch.Biden hat gesagt, er würde das Urteil des obersten Gerichtshofs in Roe v. Wade und damit verbundene Präzedenzfälle kodifizieren., Dies würde in der Regel die Abtreibungen auf die ersten 20 bis 24 Schwangerschaftswochen begrenzen.

Staaten sind nach Gerichtsurteilen erlaubt Abtreibung zu verbieten, nach dem Punkt, an dem ein Fötus kann holen sie sich renova das Leben, in der Regel als zwischen 24 und 28 Wochen ab der letzten Menstruation Mutter — und 43 Staaten zu tun. Aber die Urteile verlangen, dass Staaten Ausnahmen machen, um das Leben oder die Gesundheit der Mutter zu bewahren.” Spät-Begriff Abtreibungen sind sehr selten, etwa 1%.,Der Demokratischen Partei Plattform, die besagt, dass “every Frau sollte haben Zugriff auf die Qualität der reproduktiven Gesundheitsversorgung, einschließlich der sicheren und legalen Abtreibung — unabhängig davon, wo Sie Leben, wie viel Geld Sie macht, oder wie Sie versichert ist.es geht nicht um späte Abtreibung.Wir freuen uns sehr, Ihnen bei der Suche nach einem passenden Partner helfen zu können und freuen uns auf Ihren Besuch bei uns im Hotel., Verwandte Themen Wahlen holen sie sich renova Gesundheitswirtschaft Pharma Public Health das Gesundheitsgesetz Abtreibung COVID-19 Immigranten KHN &Ampere. PolitiFact HealthCheck Preexisting Conditions Trump Administration VaccinesThis story also ran on CNN. Diese Geschichte kann kostenlos veröffentlicht werden (details). Die Grippesaison wird in diesem Jahr anders Aussehen, da das Land mit einer coronavirus-Pandemie zu kämpfen hat, die mehr als 172.000 Menschen getötet hat. Viele Amerikaner zögern, ein doctor’s Büro zu besuchen und public health Beamte sorgen Menschen scheuen, immunisiert zu werden.,Obwohl manchmal falsch als nur eine weitere schlechte Erkältung angesehen, Grippe holen sie sich renova tötet auch Zehntausende von Menschen in den USA jedes Jahr, mit den sehr Jungen, älteren und Menschen mit den zugrunde liegenden Bedingungen die am meisten gefährdeten.

Wenn in Verbindung mit den Auswirkungen der COVID-19, Experten für öffentliche holen sie sich renova Gesundheit sagen, it’s wichtiger denn je, Holen Sie sich eine Grippeschutzimpfung.Wenn genug von den USA, Bevölkerung wird geimpft — "mehr als die 45%, die Letzte Grippe-Saison Tat †"" es könnte helfen, Kopf aus einem Alptraum Szenario im kommenden winter Krankenhäuser gefüllt mit sowohl COVID-19 Patienten und diejenigen, die an schweren Auswirkungen der Grippe leiden.Abgesehen von der potenziellen Belastung für Krankenhäuser, es gibt die Möglichkeit, Menschen könnten beide Viren â € "und â €" â € "niemand weiß, was passiert, wenn Sie influenza und COVID [gleichzeitig], weil es’s nie zuvor passiert, â €" Dr. Rachel Levine, Pennsylvania’s secretary of health, sagte Reportern in diesem Monat.,In Reaktion darauf produzieren die Hersteller in diesem Jahr mehr Impfstoff liefern, zwischen 194 Millionen und 198 Millionen Dosen, oder etwa 20 Millionen mehr als Sie in der vergangenen Saison verteilt, nach den Centers for Disease Control and Prevention. E-Mail-Anmeldung abonnieren holen sie sich renova KHN’s Kostenlose morgen Briefing Abonnieren. Wie Grippe Saison Ansätze, hier sind einige Antworten auf ein paar gemeinsame Fragen.

Q. Wann sollte ich meine Grippe Schuss?. Werbung hat bereits begonnen, und einige Apotheken und Kliniken haben jetzt Ihre Lieferungen., Aber weil die Wirksamkeit des Impfstoffs im Laufe der Zeit schwinden kann, empfiehlt die CDC gegen einen Schuss im August.Viele Apotheken und Kliniken werden Anfang September mit Impfungen beginnen. Im Allgemeinen beginnen Grippeviren Mitte bis Ende Oktober zu zirkulieren, werden aber später, im winter, weiter verbreitet.

Es dauert etwa zwei Wochen nach einem Schuss für Antikörper —”, die im Blut zirkulieren und vereiteln Infektionen †" zu bauen. €œjunge, gesunde Menschen können Ihre Grippe Aufnahmen im September beginnen, und ältere Menschen und andere gefährdete Bevölkerungsgruppen können im Oktober beginnen, †" sagte Dr., Steve Miller, chief clinical officer für Versicherer Cigna.Die CDC hat empfohlen, dass die Menschen “get eine Grippe-Impfstoff bis Ende Oktober,” aber festgestellt, it’s nicht zu spät, um eine zu erhalten, denn, Aufnahmen “can noch nützlich sein und die Impfung angeboten werden sollte, während der Grippe-Saison.â € ¢ Trotzdem sagen einige Experten, nicht zu lange in diesem Jahr warten — " nicht nur wegen COVID-19, sondern auch für den Fall, dass ein Mangel wegen der überwältigenden Nachfrage entwickelt.Q. Was sind die Gründe, warum ich meine Hülse dafür aufrollen sollte?. ,Holen Sie sich eine Chance, weil es schützt Sie vor dem Grippe-Fang und Verbreitung auf andere, die helfen können, die Belastung für Krankenhäuser und medizinisches Personal.Und there’s eine andere Nachricht, die nachhallen in diese seltsame Zeit."es gibt Menschen ein Gefühl, dass es einige Dinge gibt, die Sie kontrollieren können", sagte Eduardo Sanchez, chief medical officer für Prävention bei der American Heart Association.Während eine grippeimpfung won’t verhindern, dass COVID-19, sagte er, immer ein könnte helfen, Ihre ärzte unterscheiden zwischen den Krankheiten, wenn Sie entwickeln keine Symptome — Fieber, Husten, Halsschmerzen — teilen Sie sich.,Und obwohl Grippe Schüsse won’t verhindern alle Fälle der Grippe, immer geimpft kann die schwere verringern, wenn Sie krank werden, sagte er.Sie können keine Grippe mit einem Grippeimpfstoff bekommen.Alle Anspruchsberechtigten, insbesondere wesentliche Arbeiter, die mit Rahmenbedingungen und die mit einem höheren Risiko †"einschließlich sehr kleine Kinder und schwangere â€" Schutz suchen sollte, sagte die CDC.

Es empfiehlt, dass Kinder über 6 Monate alt, geimpft bekommen.F. Was wissen wir über die Wirksamkeit des diesjährigen Impfstoffs?. ,Grippeimpfstoffe — "die jedes Jahr neu entwickelt werden müssen, weil Grippeviren mutieren †"" Reichweite in der Wirksamkeit jährlich, je nachdem, wie gut Sie den zirkulierenden virus entsprechen. Im letzten jahr’s Formulierung wurde geschätzt, um etwa 45% wirksam bei der Vorbeugung der Grippe insgesamt, mit etwa 55% Wirksamkeit bei Kindern.

Die in den USA in diesem Jahr verfügbaren Impfstoffe Zielen darauf ab, mindestens drei Stämme des virus zu verhindern, und die meisten decken four.It isn’t noch nicht bekannt, wie gut in diesem jahr’s Versorgung wird die Stämme, die in den USA zirkulieren entsprechen., Frühe Hinweise aus der Südlichen Hemisphäre, die im Sommer durch die Grippesaison geht, sind ermutigend. Dort praktizierten die Menschen soziale Distanzierung, trugen Masken und wurden in diesem Jahr häufiger geimpft — und Globale Grippe sind niedriger als erwartet. Experten warnen jedoch davor, mit einer ähnlich milden jahreszeit in den USA zu rechnen, zum Teil auch, weil die Temperaturen in den USA stark schwanken.Frage. Was machen Versicherungen und Gesundheitssysteme in diesem Jahr anders?.

,Versicherer und Gesundheitssysteme, die von KHN kontaktiert werden, sagen, dass Sie den CDC-Richtlinien Folgen werden, die die Anzahl der wartenden in Linien und impfgebieten begrenzen und abgrenzen. Einige setzen Termine für grippeschüsse, um den Fluss zu verwalten.Gesundheit Fitness Konzepte, ein Unternehmen, das arbeitet mit UnitedHealth-Gruppe und anderen Unternehmen einrichten, Grippeschutzimpfung Kliniken im Nordosten, sagte er, “encouraging kleinere, häufigere Veranstaltungen zur Unterstützung sozialer distancing” und “requiring alle Formulare ausgefüllt und shirtsleeves aufgerollt, bevor Sie in die grippeimpfung Bereich.,jeder wird aufgefordert, Masken zu tragen.Auch Bundesweit werden einige Arztgruppen, die mit UnitedHealth zusammengeschlossen sind, zeltflächen einrichten, damit die Aufnahmen im freien gemacht werden können, sagte ein Sprecher.Kaiser Permanente plant drive-thru-Impfungen an einigen seiner medizinischen Einrichtungen und testet berührungslose screening-und check-in-Verfahren an einigen Standorten. (KHN ist nicht mit Kaiser Permanente verbunden.) Geisinger Health, ein regionaler Gesundheitsanbieter in Pennsylvania und New Jersey, sagte, es würde auch Outdoor-grippeimpfprogramme in seinen Einrichtungen haben.,Darüber hinaus macht es Geisinger für alle Mitarbeiter obligatorisch,den Grippeimpfstoff in diesem Jahr zu erhalten, sagte Mark Shelly, der Direktor des Systems für Infektionsprävention und-Kontrolle. €œBy mit diesem Schritt hoffen wir, zu vermitteln, um unsere Nachbarn auf die Bedeutung der Grippe-Impfstoff für alle.Q.

Normalerweise bekomme ich eine Grippe bei der Arbeit. Wird das in diesem Jahr eine option sein?. Mit dem Ziel, riskante indoor-Versammlungen zu vermeiden, zögern viele Arbeitgeber, die grippekliniken vor Ort zu sponsern, die Sie in den vergangenen Jahren angeboten haben., Und mit so vielen Menschen weiterhin von zu Hause aus arbeiten, there’s weniger brauchen, um die Grippeschutzimpfung für die Mitarbeiter auf den job. Stattdessen ermutigen viele Arbeitgeber die Arbeitnehmer, sich von Ihren Hausärzten, in Apotheken oder anderen Gemeinschaftseinrichtungen beraten zu lassen.

Die Versicherung übernimmt in der Regel die Kosten für den Impfstoff.Einige Arbeitgeber erwägen, Ihren unversicherten Arbeitnehmern oder denen, die nicht am Unternehmensplan teilnehmen, Gutscheine für grippeschüsse anzubieten, sagte Julie Stone, managing director for health and benefits bei Willis Towers Watson, einem Beratungsunternehmen., Die Gutscheine könnten es den Arbeitern ermöglichen, zum Beispiel ohne Kosten in einem bestimmten Labor zu Schießen.Einige Arbeitgeber beginnen, darüber nachzudenken, wie Sie Ihre Parkplätze für die Verwaltung keramag renova nr 1 plan waschtisch von Drive-thru-Grippe-Aufnahmen nutzen könnten, sagte Dr. David Zieg, clinical services leader für benefits consultant Mercer.Obwohl das Bundesgesetz es Arbeitgebern erlaubt, Mitarbeiter zu verpflichten, Grippe-Aufnahmen zu bekommen, wird dieser Schritt in der Regel nur von Gesundheitseinrichtungen und einigen Universitäten, wo Menschen Leben und arbeiten eng zusammen genommen, sagte Zieg.F. Was tun Apotheken, um Menschen zu Grippe-Aufnahmen zu ermutigen?. ,Einige Apotheken machen einen zusätzlichen Schub, um in die Gemeinschaft zu kommen, um grippeschüsse anzubieten.Walgreens, die fast 9.100 Apotheken Bundesweit hat, setzt eine 2015 begonnene Partnerschaft mit gemeinnützigen Organisationen, Kirchen und Arbeitgebern Fort, die bisher rund 150.000 off-site-und mobile grippekliniken angeboten hat.Das Programm legt einen besonderen Schwerpunkt auf die Arbeit mit gefährdeten Bevölkerungsgruppen und in unterversorgten Gebieten, sagte Dr.

Kevin Ban, chief medical officer der Drogeriekette.Walgreens begann Mitte August mit grippeaufnahmen und ermutigt Menschen, sich nicht zu verzögern, geimpft zu werden.,Beide Walgreens und CVS sind, die Menschen ermutigen, um Termine zu planen und zu tun Papierkram dieses Jahr online zu minimieren verbrachte Zeit in den Läden.Bei CVS MinuteClinic Standorten, sobald Patienten eingecheckt haben, für Ihre Grippeschutzimpfung, müssen Sie draußen warten oder im Auto, da der indoor-Wartebereich sind jetzt geschlossen.â € œwir don’t haben Tonnen von Pfeilen in unserem Köcher gegen COVID, ” Walgreensâ € ™ Ban sagte. €œ Druck aus dem Gesundheitssystem durch die Bereitstellung von Impfstoffen im Voraus ist eine Sache, die wir tun können.” Julie Appleby. Jappleby@kff.org, @Julie_Appleby Michelle Andrews. Andrews.khn@gmail.,com, @mandrews110 Verwandte Themen Versicherung Public Health CDC COVID-19 Versicherer VaccinesUse Unsere Inhalte Diese Geschichte kann kostenlos veröffentlicht werden (details). Als sich der Rauch in der Nähe Ihres Hauses in Santa Cruz, Kalifornien, Letzte Woche verdickte, stellte sich Amanda Smith die gleichen Fragen.

Sollten wir gehen?. Und wohin würden wir gehen?. Die Wildfire Evakuierungszone endete zu dieser Zeit ein paar blocks von Ihrem Haus entfernt. Aber Sie machte sich sorgen darüber, was die Luftqualität, die das zweithöchste warnniveau erreicht hatte, Ihren Kindern antun würde., Ihre 4-jährigen Zwillinge hatten Zeit auf der neugeborenenintensivstation verbracht.

Einer wurde später mit asthma diagnostiziert und letztes Jahr wurde mit pneumonia.By Dienstag, sagte Smith, â € œwir hatten alle Kopfschmerzen, die Kinder hustend ein wenig, und es regnete Asche.die Familie war wegen der SCHWEREN Pandemie gewissenhaft zu Hause isoliert worden, und das verlassen bedeutete potentielle Expositionen. Aber am Mittwoch sagte Smith.  € œI sah meinen partner an und sagte, vielleicht sollten wir gehen.Sie rief eine Freundin in Orange County an, etwa 380 Meilen südlich, die Ihren Eltern eine leere Wohnung anbot., Aber am nächsten Tag, das Kind des Freundes spiked ein Fieber †"ein möglicher Fall von COVID-19 â€" und der plan fiel durch inmitten der Ablenkung.Amanda Smith macht im April ein selfie von sich und Ihren zwillingskindern in Santa Cruz, Kalifornien. (Amanda Smith)so Smith sah auf Airbnb, sorgfältig zu suchen Gastgeber, die Ihre COVID Vorsichtsmaßnahmen detailliert, und fand eine Wohnung in San Bruno, etwa eine Autostunde nördlich.

Sie stopfte Fotos und Dokumente in einen Koffer, packte die go-bags und Ihre Familie ging.,"wir kommen aus unseren Ersparnissen,um hier zu bleiben", sagte Smith von der Sicherheit Ihrer Wohnung, die etwa $1.150 pro Woche läuft. €œIt war eine wirklich angespannte entscheiden zu lassen, aber sobald wir über die Hügel und der Himmel blau war, nahm ich einen großen Seufzer der Erleichterung und wusste, dass es war eine gute Entscheidung.”Wie die twin-Katastrophen von COVID-19-und-Feuer-Saison-sweep durch Kalifornien, Tausende von Einwohnern wie Smith sind Wiegen schwer Optionen, Lochfraß Risiko gegen Risiko, da Sie entscheiden, wo zu evakuieren, ob vor dem drohenden Flammen oder die giftige Luft., Inmitten einer virulenten Pandemie, die am sichersten ist?. Verdoppelung bei einem Freund zu Hause?. Ein hotel?.

Ein evakuierungszentrum?. Und Wann überwiegen die Risiken der raucheinatmung das Risiko einer tödlichen Infektion?. €œObviously das wichtigste ist für die Menschen zu tun, was Sie können, um zu schützen, Ihr Leben, nicht nur vom Feuer, sondern auch von COVID,”, sagte Detective Rosemerry Blankswade, public information officer für die San Mateo County Sheriff’s Büro, die helfen, koordinieren Reaktion auf den massiven CZU Blitz-Komplex, ausgelöst wird.“du musst das große Bild hier auswerten., Wenn Feuer Ihre unmittelbarste Gefahr ist, nehmen Sie vielleicht das COVID Risiko. Aber wenn Sie können, vermeiden Sie beide, that’s offensichtlich noch die beste option.

It’s Art von ein wenig von der triage, dass WEA€™re Fragen, für Menschen zu tun, in Ihrem eigenen Leben gerade jetzt.wir freuen uns sehr auf Sie und freuen uns auf Ihren Besuch. In San Mateo, einem von zwei Landkreisen, in denen die CZU Lightning Complex Brände lodern, raten die Beamten, zu einem evakuierungszentrum zu gehen, wo Landarbeiter Ihnen bei der Suche nach einem Hotelzimmer helfen werden., In der Zwischenzeit, im benachbarten Santa Cruz, wo Zehntausende von Bewohnern evakuiert haben und Schutzräume haben begrenzten Platz, Beamte bitten die unter Befehl zu verlassen, um mit Familie und Freunden zu bleiben, Wann immer möglich.WhatA€™s die richtige Wahl, wenn Sie alle Optionen stellen Besondere Risiken?. Wir Sprachen mit mehreren Experten, um Ihren Denkprozess zu führen.Sie müssen evakuieren. Wohin sollten Sie gehen?.

Wenn Ihre region unter einem evakuierungsbefehl steht, zögern Sie nicht. Verlassen Sie sofort. Wenn Sie es sich leisten können, kann es die beste option sein, ein Zimmer in einem hotel oder motel außerhalb der evakuierungszonen zu buchen., Michael Wilkes, Professorin an der University of California-Davis School of Medicine. Sie haben fast immer Klimaanlagen, die helfen, die Luft von Rauch und virus zu filtern.

Viele hotels implementieren neue Reinigungsprozesse. Fragen Sie die Mitarbeiter, was Sie tun, um Zimmer zu Sanieren, und überlegen Sie, den täglichen Reinigungsservice während Ihres Aufenthalts zu überspringen. Sie können auch überprüfen überprüfung Websites wie TripAdvisor zu sehen, was andere Gäste berichten. Wenn möglich, vermeiden Sie die lobby und andere Gemeinschaftsräume und entscheiden Sie sich für kontaktlosen check-in.,Amanda Smith zu Hause in Santa Cruz, Kalifornien, mit Ihren zwillingskindern.

Smith und Ihre Familie beschlossen, Ihr Haus am Aug freiwillig zu evakuieren. 20, wegen starker Rauch in der Gegend von der CZU Lightning Complex Brände in der Nähe von Santa Cruz Mountains. (Anna Maria Barry-Jester/KHN)Da so viele Menschen in Nordkalifornien vor dem Feuer fliehen, sind viele hotels bereits voll, besonders in abgelegeneren Gebieten. Wie wäre es mit einem Aufenthalt bei Familie oder Freunden?.

, Nach Monaten der Schließung und Vermeidung engen Kontakt über die unmittelbare Familie hinaus, Umzug in jemand else’s home bedeutet eine Vielzahl von potenziellen Risiken. Überlegen Sie, ob Sie oder jemand anderes im Haus ein hohes Risiko von COVID-19 wegen des Alters oder einer vorbestehenden Bedingung hat.“If so, that’s ein Grund zu denken, zweimal, bevor Sie zu someone’s Haus,”, sagte Dr. Gina Solomon, ein Programm-Direktor an der Oakland-basierte Public-Health-Institut.Überlegen Sie auch, welche Vorkehrungen Ihre Freunde oder Familie getroffen haben., Schutz mit jemandem, dessen job Sie in häufigen Kontakt mit anderen Menschen bringt, kann nicht so sicher sein wie Schutz mit Menschen, die weitgehend zu Hause geblieben sind. Eine andere Frage ist, wie überfüllt das Haus ist.

Wenn Sie Ihr eigenes Zimmer und vorzugsweise Ihr eigenes Bad haben, ist es besser, bei Freunden zu bleiben. Wenn ein separates Schlafzimmer nicht verfügbar ist und rauchiger Himmel kein problem ist, sollten Sie ein Zelt im Garten aufstellen.,Für diejenigen, die ein Wohnmobil oder Zelt, camping präsentieren können eine weitere gute option — obwohl, mit der Hunderte Waldbrände brennen in Kalifornien, es kann schwierig sein zu fahren, weit genug entfernt, um zu vermeiden, Feuer und Rauch. Wenn Sie campen, versuchen Sie, einen Ort abseits von Waldgebieten zu finden. Und denken Sie zweimal, bevor Sie group verwenden bathrooms.Is ein evakuierungszentrum sicher?.

Viele Landkreise haben neue Vorsichtsmaßnahmen in Notunterkünften eingeführt, um die Ausbreitung des coronavirus zu verhindern., In Santa Cruz zum Beispiel bauen die Beamten die Kapazität in jedem Tierheim aus, um soziale Distanz zu ermöglichen, Zelte für Menschen zur Verfügung zu stellen, die im inneren als Abschirmung dienen und camping auf den Parkplätzen erlauben.Dennoch sollte der Aufenthalt in einem Tierheim wahrscheinlich nicht Ihre erste Wahl sein. In Bezug auf COVID Risiko, entscheiden zwischen einem hotel und einem friend’s Haus ist “nipping an den Rändern, â € " sagte Dr. John Swartzberg, ein klinischer professor emeritus an der UC-Berkeley School of Public Health, während â € œbeing in einem kongregat Einstellung ist nur besser als vollständig auf die Elemente ausgesetzt.,wenn eine Evakuierung Schutz ist Ihre beste sofortige option, wieder, zögern Sie nicht. €œYou haben diese standards, die Sie üben wollen für sich selbst,” sagte Swartzberg, “but, wenn etwas noch Schlimmeres kommt, es Trümpfe wie vorsichtig wir sein können, mit COVID, da der Bedarf für die Deckung größer ist.Sie können Ihr Infektionsrisiko senken, indem Sie eine Maske tragen, Häufig Hände waschen und Oberflächen Sanieren.Smith’s partner, Grant Whipple, geht mit Ihren Kindern in Big Sur am 7.März., Das war Ihre Letzte camping-Reise vor dem COVID - 19-Pandemie-hit, sagt Smith.

Dieses Gebiet ist jetzt von wildfire bedroht. (Amanda Smith), Wenn Sie Arena?. €™t in einer Feuer-zone, sollten Sie laden Sie Freunde und Familie mit Ihnen zu bleiben?. Die Entscheidung, ob Sie Ihr Zuhause für evakuierende Freunde öffnen, ist eine Intensive persönliche Entscheidung und kann davon abhängen, ob jemand in Ihrer Familie einen vorbestehenden Zustand hat.“I denke, es hängt davon ab, wie gut ein Freund Sie sind und wie verzweifelt Sie sind,”, sagt Swartzberg., Es kann auch davon abhängen, wie viel Platz Sie haben.

Wenn Ihre Gäste Ihr eigenes Schlafzimmer und Bad haben, könnte es sicherer sein.Wenn Sie Ihr Haus anbieten, raten Experten davon ab, sich einfach eine neue pod mit Ihren Gästen zu überlegen. Nehmen Sie stattdessen Schritte, um Ihre infektionschancen zu senken.“It ist vielleicht nicht angenehm, aber eine Maske zu tragen jederzeit you’re nicht in Ihrem eigenen Schlafzimmer ist der sicherste Weg zu gehen,”, sagte Salomo. Bleiben Sie so weit wie möglich draußen, fügte Sie hinzu und überlegen Sie, Mahlzeiten im freien zu Essen oder in Schichten zu Essen, um nicht maskenlos mit denen außerhalb Ihrer Familieneinheit zu sein., Oberflächen Sanieren und Häufig die Hände waschen. Wenn die Luftqualität zulässt, halten Sie die Fenster offen, um den Luftstrom zu verbessern.Wenn Sie in einer region mit gefährlichen rauchverhältnissen sind, sollten Sie gehen?.

Wenn Ihr Gebiet dichter Rauch, aber keine drohende Brandgefahr hat, kann der Gedanke, woanders hin zu fahren, attraktiv sein, besonders wenn Sie Atemprobleme haben. Aber in den meisten Fällen, so Wilkes, sei es sicherer, die Blase nicht zu verlassen. Und angesichts der weite von California’s Feuer, überall Sie fliehen könnte am Ende mit lausigen Luftqualität durch die Zeit, die Sie ankommen.,‾die besseren Teil von Rationalität,” Wilkes sagte, “would werden, zu Hause zu bleiben, nicht ausüben, [draußen], bleiben Sie drinnen, so viel wie Sie können, schalten Sie die Klimaanlage.wir freuen uns sehr auf Sie und freuen uns auf Ihren Besuch bei uns. Jenny Gold.

Jgold@kff.org, @ JennyAGold Verwandten Themen California Public Health Staaten COVID-19 Umwelt Gesundheit Naturkatastrophen Bei den Wahlen 2014 ritt Republikaner eine Welle von Anti-Affordable Care Act Stimmung zu Holen neun senatssitze, der größte Gewinn für beide Parteien seit 1980., Neu gewählte Republikaner wie Cory Gardner in Colorado und Steve Daines in Montana hatten im Wahlkampf Ihre Demokratischen Gegner über das Gesundheitsgesetz gehämmert und versprochen, es aufzuheben.Sechs Jahre später stehen diese Senatoren zur Wiederwahl. Nicht nur ist das Gesetz noch um, aber it’s gewinnt an Popularität. Was einst eine Gewinnstrategie war, ist heute eine politische Verantwortung.Die öffentliche Stimmung über die ACA, auch bekannt als Obamacare, hat sich während der Trump-Regierung erheblich verschoben, nachdem die Republikaner versucht hatten, Sie aufzuheben, scheiterten aber., Jetzt, mitten in der sich ABZEICHNENDEN Wirtschaftskrise, die zum Verlust von Arbeitsplätzen und Krankenversicherung für Millionen von Menschen geführt hat, scheint die Gesundheitsversorgung wieder ein zentrales Thema für die Wähler in dieser Wahl zu sein. Verpassen Sie nicht Eine Geschichte Abonnieren KHN’s free Weekly newsletter Edition.

Mit Wettkämpfen in Colorado, Montana, Arizona, North Carolina und Iowa pitting republikanischen Amtsinhaber, die zur Aufhebung der ACA gegen Demokratische Herausforderer vielversprechend, es zu schützen, Einstellungen rund um das Gesundheitsgesetz könnte dazu beitragen, die Kontrolle über den Senat., Republikaner halten eine schlanke drei-Stimmen-Mehrheit im Senat, aber verteidigen 23 Sitze im November. 3 Wahl. Nur ein Demokratischer Senatssitz †"in Alabama, wo Amtsinhaber Doug Jones gegen den ehemaligen Auburn University football Trainer Tommy Tuberville ist â € "" gilt als im Spiel für Republikaner.“die herbstwahl wird sich wesentlich um den glauben der Menschen drehen ’s worüber [Kandidaten] für Ihre Gesundheitsversorgung tun werden, â € " sagte Dr. Daniel Derksen, professor für public health an der University of Arizona.Das Affordable Care Act ist seit seiner Unterzeichnung im Jahr 2010 ein Thema., Weil es dann vier Jahre gedauert habe, bis das Gesetz in Kraft getreten sei, hätten seine Gegner jahrelang darüber geredet, wie schlecht der noch nicht geschaffene Markt für Versicherungen sei, sagte Joe Hanel, Sprecher des Colorado Health Institute, einem gemeinnützigen gemeinnützigen Verein, der sich auf die gesundheitspolitische Analyse konzentriere.

Und Sie Griffen das Gesetz weiter an, da es 2014 in Kraft trat.Gardner, lief beispielsweise mit zahlreichen Kampagne anzeigen, Jahr Kritik an der ACA und insbesondere Präsident Barack Obama’s Behauptung, dass “if Sie, wie Sie Ihre Gesundheits-plan, you’ll in der Lage sein, um Ihre Gesundheits-plan.,”Aber jetzt, sagte Hanel, Die aca’s Politik sind in Colorado viel beliebter geworden, da die Kosten für Gesundheit austauschpläne gesunken sind. So hat sich auch die politische Botschaft geändert."dieses mal ist es das Gegenteil", sagte Hanel. Die Menschen, die das Affordable Care Act auf den Weg bringen, sind die Demokraten.”Trotz Gardner’s mehrere Stimmen zur Aufhebung der ACA, er hat weitgehend vermieden, über die Maßnahme während der 2020-Kampagne zu sprechen. Er entfernte sogar seine pro-Position von seiner wahlkampfwebsite.,Demokratische attack ads im Juli sprengte Gardner für wiederholt Ausweichen Fragen in einem interview mit Colorado Public Radio über seine Haltung zu einer Klage gegen die ACA.Sein Gegner, der Demokrat John Hickenlooper, umarmte das Gesetz, als er Gouverneur von Colorado war, und nutzte die Maßnahme, um Medicaid-Anspruch auf mehr einkommensschwache Menschen zu erweitern und eine Staatliche Krankenversicherung zu schaffen.

Jetzt, he€™s Kampagne auf dieser Platte, mit Versprechungen, den Zugang zum Gesundheitswesen noch weiter zu erweitern.,Umfragedaten Der KFF aus den vergangenen zehn Jahren zeigen, dass sich die öffentliche Meinung Bundesweit verändert hat. (KHN ist ein redaktionell unabhängiges Programm DER KFF, der Kaiser Family Foundation.)“Since Trump gewann die Wahl im Jahr 2016, haben wir jetzt durchgängig festgestellt, dass ein großer Teil der öffentlichkeit hält, günstige views”, das Gesundheit-Gesetz, sagte Ashley Kirzinger, associate director of public opinion and survey research für die Stiftung. €œdas hat sich 2017 nach der gescheiterten Aufhebung im Senat wirklich verfestigt.,die Umfrage der Stiftung ergab, dass im Juli 2014 55% der Wähler gegen das Gesetz waren, während 36% es befürworteten. Bis Juli 2020 war das Umgekehrt, 51% befürworteten das Gesetz und 38% lehnten es ab.

Eine Verschiebung wurde in allen Fraktionen beobachtet, obwohl 74% der Republikaner es in der letzten Umfrage immer noch ungünstig sahen.Öffentliche Unterstützung einzelner Bestimmungen des ACA †"wie Schutz für Menschen mit preexisting Bedingungen oder so dass junge Erwachsene auf Ihren Eltern bleiben â € ™ Gesundheitspläne bis Alter 26 â€" haben sich als noch beliebter als das Gesetz als ganzes erwiesen., Und die Regelung, dass versicherte ohne Versicherung eine Geldbuße zahlen müssen, wurde 2017 abgeschafft.wir sind 10 Jahre alt und der Himmel ist noch nicht eingestürzt", sagte Sabrina Corlette, eine gesundheitspolitische Professorin an der Georgetown University.Politische MessagingFollowing der Verabschiedung des ACA, Demokraten didn’t Referenz das Gesetz in Ihre Kampagnen, sagte Erika Franklin Fowler, einer Regierung, professor an der Wesleyan University und der Direktor des Wesleyan Media Project, die Spuren der politischen Werbung.,“They lief auf jedem anderen Thema, die Sie finden konnten,” Fowler sagte.Die Republikaner, sagte Sie, versprachen immer wieder, â € œrepeal und replace†â aber waren’t in der Lage, dies zu tun.Dann, bei der Wahl 2018, ergriffen die Demokraten die Verschiebung der öffentlichen Meinung, indem Sie die Auswirkungen des Gesetzes anprangerten und die Republikaner für Ihre versuche kritisierten, es zu kippen.“In der Dekade, ich habe die Verfolgung politischer Werbung, es wasn’t eine single-issue-Thema war so prominent wie die Gesundheitsversorgung war im Jahr 2018,” sagte Sie.,Da die Globale Gesundheitskrise tobt, health care Bedenken wieder Dominieren politische anzeigen in den 2020 Rennen, sagte Fowler, obwohl die meisten anzeigen haven’T explizit auf die ACA konzentriert. Viele highlight Republikaner’ Unterstützung für die Klage anfechtbar preexisting Bedingung Schutz oder spezifische Bestimmungen der ACA, die Ihre Stimmen umgeworfen hätten. Die Republikaner sagen, Sie werden auch Menschen mit vorbestehenden Bedingungen schützen, haben aber ansonsten weitgehend vermieden, über die ACA zu sprechen.â € œCory Gardner hat eine Menge auf seine umweltrechnungen und naturschutzfinanzierung laufen, â € " Fowler sagte., “It’s nicht schwer, herauszufinden, warum hea€™s zu tun. It’s einfacher für ihn zu werben, dass in einem Bundesstaat wie Colorado, als es ist, darüber zu reden Gesundheit.†¢ Ähnliche Dynamik spielen in anderen wichtigen Senat Rennen.

In Arizona war die Republikanische Senatorin Martha McSally eine der schärfsten Befürworter der Aufhebung des ACA, während Sie im Repräsentantenhaus diente. Sie räumte öffentlich ein, dass diese Stimmen Ihrem senatsbegehren geschadet haben könnten."ich habe abgestimmt, Obamacare aufzuheben und zu ersetzen", sagte McSally auf konservative pundit Sean Hannityâ € ™s Radioshow während der 2018-Kampagne., “I’m getting my ass kicked für Sie jetzt.Sie verlor zwar, wurde aber ernannt, um den Sitz von Sen. Jon Kyl zu besetzen, nachdem er Ende 2018 zurückgetreten war. Jetzt ist McSally in einem engen Rennen mit dem Demokratischen Herausforderer Mark Kelly, einem Astronauten und Ehemann von Ex-Rep.

Gabby Giffords.“Kelly doesn’t haben eine Erfolgsbilanz der Abstimmung die eine oder andere Weise, aber sicherlich in seiner Kampagne das ist eine seiner höchsten Punkte sprechen. Was würde er tun, um die Abdeckung zu vergrößern und beruhigen die Menschen, dass die Berichterstattung won’t weggenommen werden,” sagte Derksen, der University of Arizona, professor.,Der ACA hat sich als Stolperstein für den republikanischen Senator Thom Tillis aus North Carolina und Joni Ernst aus Iowa erwiesen. In Maine gab GOP Sen. Susan Collins eine schlüsselabstimmung ab, die die Aufhebung des Gesetzes verhinderte, aber andere Stimmen abgab, die es schwächten.

Sie scheint jetzt auch verletzlich — aber mehr für Ihre Stimme Brett Kavanaugh’s Nominierung zum obersten Gerichtshof zu bestätigen und nicht mehr tun, um Präsident Donald zu widersetzen Trump.In Montana, Daines, who voted to repeal the ACA, is trying to hold on to his seat against Democratic Gov., Steve Bullock, die das Gesetz zu erweitern, die state’s Medicaid-Einschreibung in 2015. Auf seinem Höhepunkt wurden fast 1 von 10 montananern durch die expansion.As mehr Montanans stehen nun vor den hohen Kosten für die Bezahlung für die Gesundheitsversorgung auf eigene Faust unter Pandemie-bedingten jobverlusten, Montana State University political science professor David Parker sagte, er erwartet, dass Demokraten über Daines’ Stimmen sprechen kostensparende Bestimmungen des ACA aufzuheben.“People verlieren Arbeitsplätze, und die jobs bringen Gesundheitsversorgung mit Ihnen,” Parker sagte. €œI don’t denken it’s ein guter Platz für Daines jetzt sein.,†¢ Markian Hawryluk. MarkianH@kff.org, @MarkianHawryluk Verwandte Themen Wahlen Gesundheitswesen Kosten Gesundheitsreform Versicherung Staaten Arizona Colorado Montana North Carolina Obamacare Pläne.